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Transfusão de Sangue de Cordão Alogênico em Pacientes com Autismo

28 de outubro de 2020 atualizado por: Volchkov Stanislav, State-Financed Health Facility "Samara Regional Medical Center Dinasty"

Avaliação da eficiência da transfusão alogênica de sangue de cordão umbilical (UCB) em pacientes com autismo

O autismo é um dos transtornos do espectro autista (TEA), caracterizado por anormalidades na interação social, comunicação verbal e não verbal prejudicada e comportamento repetitivo e obsessivo, enquanto o efeito terapêutico dos tratamentos atuais permanece em progresso limitado.

A possível razão para o TEA é a hipoperfusão neural e a desregulação imunológica. As células mononucleares do sangue do cordão umbilical humano (hUCB-MNCs) demonstraram ter a capacidade de modular a resposta imune e aumentar a angiogênese, sugerindo a nova e promissora estratégia terapêutica. Neste estudo, a segurança e a eficácia da infusão de hUCB-MNCs serão avaliadas em pacientes com autismo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os Transtornos do Espectro do Autismo (TEA) são transtornos neurodesenvolvidos heterogêneos. O autismo é o distúrbio mais comum das doenças caracterizadas por disfunções na resposta interação social e comunicação, bem como a presença de comportamentos repetitivos e estereotipados. Relatórios recentes de um aumento acentuado no número de crianças com autismo. A etiologia exata do autismo permanece obscura. Conformidade, a definição de tratamentos eficazes para o autismo é particularmente difícil.

Embora tenha sido entendido, pode ser uma questão de desregulação imunológica. Exame das citocinas inflamatórias, disfunção do sistema imunológico e do sistema imunológico. As células mononucleares do sangue do cordão umbilical humano (hUCB-MNCs) demonstraram ter a capacidade de modular a resposta imune e aumentar a angiogênese, sugerindo a nova e promissora estratégia terapêutica. O nosso estudo sugere que a infusão de células mononucleares do sangue do cordão afetará o autismo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 15 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico confirmado: transtorno do tipo autista (TEA).
  • Subdesenvolvimento sistêmico da fala
  • A presença de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade como um estado comórbido
  • Comprometimento cognitivo

Critério de exclusão:

  • patologia orgânica do cérebro de acordo com CT, MRI
  • a presença das seguintes doenças na história: insuficiência cardíaca na fase de descompensação, acidente vascular cerebral na história há menos de 1 ano, doenças do sangue;
  • descompensação de doenças crônicas e endocrinológicas;
  • infecções virais e bacterianas respiratórias agudas, período inferior a 1 mês após a fase aguda.
  • Infecção por HIV, hepatite B e C.
  • doenças oncológicas, quimioterapia na anamnese;
  • tuberculose.
  • Forma grave de deficiência intelectual.
  • Paralisia cerebral.
  • epilepsia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Injeção ASD CB-MNC.
Injeção de ASD CB-MNC de diferentes doadores e terapia padrão.
A terapia padrão pode incluir drogas, treinamento especial em psicologia, etc.
Injeção de CB-MNC de diferentes doadores. Uma dose consiste em 20-50 mil MNC/kg. O protocolo inclui 3 injeções em intervalos mensais.
OUTRO: Terapia padrão.
Pacientes com terapia padrão como grupo controle.
A terapia padrão pode incluir drogas, treinamento especial em psicologia, etc.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos sérios e não graves 24 horas após a transfusão
Prazo: 24h após transfusão
Avaliação de segurança. A taxa de eventos adversos será avaliada em todos os pacientes.
24h após transfusão
Lista de Verificação de Avaliação do Tratamento do Autismo (ATEC).
Prazo: pontuação na linha de base, 1, 2, 6, 12 meses
O ATEC é projetado para medir mudanças na gravidade do TEA em resposta ao tratamento. Uma pontuação total e 4 pontuações de subescala são relatadas. As perguntas nas 3 primeiras subescalas são pontuadas usando uma escala de 0-3 (não verdadeiro/parcialmente verdadeiro/absolutamente verdadeiro). A 4 subescala, Saúde/Físico/Comportamento, é pontuada usando uma escala de 0-4 pontos (Não é um problema/Problema menor/Problema moderado/Problema grave). A primeira subescala, Fala/Linguagem/Comunicação, contém 14 itens cuja pontuação varia de 0 a 28 pontos. A subescala Sociabilidade contém 20 itens e os participantes podem pontuar de 0 a 40. A terceira subescala, Consciência Sensorial/Cognitiva, tem 18 itens e as pontuações variam de 0 a 36. Por fim, a subescala Saúde/Física/Comportamento contém 25 itens e os escores variam de 0 a 75. As pontuações de cada subescala são combinadas para calcular uma pontuação total, que varia de 0 a 179 pontos. Uma pontuação mais baixa indica sintomas menos graves de TEA e uma pontuação mais alta se correlaciona com sintomas mais graves de TEA.
pontuação na linha de base, 1, 2, 6, 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise de citocinas.
Prazo: pontuação na linha de base, 1, 2, 6 meses
Medida de IL1b, IL6, TNF-alfa, IL8, y-IFN no sangue periférico do paciente
pontuação na linha de base, 1, 2, 6 meses
Status imunológico determinado pela porcentagem de células sanguíneas periféricas
Prazo: pontuação na linha de base, 6 meses
Contagem de células por citometria de fluxo de sangue periférico para CD3; CD4; CD8; CD19; CD16-56 (%)
pontuação na linha de base, 6 meses
Status Imunológico conforme Determinado pela Contagem Absoluta de Células do Sangue Periférico
Prazo: pontuação na linha de base, 6 meses
Contagem de células por citometria de fluxo de sangue periférico para CD3; CD4; CD8; CD19; CD16-56 (absoluto v.)
pontuação na linha de base, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

12 de outubro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

12 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

12 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de dezembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

26 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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