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Pesquisa das Consequências no Aparelho Digestivo Após os Tratamentos Propostos para uma Infecção Urinária em Crianças (MIKA)

26 de agosto de 2025 atualizado por: Centre Hospitalier Intercommunal Creteil

Comparação do impacto no transporte digestivo de Enterobacteriaceae produtoras de beta-lactamase de amplo espectro (E-ESBLs) de tratamentos propostos em surtos de infecção do trato urinário na infância

O surgimento de Enterobacteriaceae produtoras de beta-lactamase de espectro estendido (E-ESBL) é um importante problema de saúde pública. Leva à prescrição mais frequente de penêmicos com risco de surgimento e disseminação de cepas produtoras de carbapenemases, que podem ser resistentes a todos os antibióticos conhecidos. Uma política de economia de penems é desejável. Entre as alternativas aos penems, a amicacina está em primeiro plano. Ele permanece ativo na maioria das cepas de E-ESBL. Alguns fatores de risco para o surgimento de E-ESBL são conhecidos: antibioticoterapia recente (particularmente quinolonas e cefalosporinas de terceira geração), hospitalização prévia ou residência em país de alta endemicidade.

Em pediatria, as E-ESBLs são as principais responsáveis ​​pela infecção do trato urinário. Na França, as E-ESBLs representam cerca de 10% das cepas responsáveis ​​por infecções do trato urinário. O Grupo de Patologia Infecciosa Pediátrica (GPIP) da Sociedade Francesa de Pediatria (SFP) e a Sociedade de Patologia Infecciosa de Língua Francesa (SPILF) propuseram diferentes opções terapêuticas para tratar ITUs febris em crianças: amicacina intravenosa; ceftriaxona intravenosa (IV) ou intramuscular (IM); ou cefixima per-os (PO).

O objetivo deste estudo é comparar o surgimento de E-ESBLs nas fezes de crianças após tratamento de ITUs febris com amicacina IV versus ceftriaxona ou cefixima.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

200

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Charenton-le-Pont, França, 94220
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Benali
        • Contato:
          • Hadj Benali
      • Chennevières-sur-Marne, França, 94430
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Coicadan
        • Contato:
          • Lucette Coicadan
      • Combs-la-Ville, França, 77380
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Corrard
        • Contato:
          • François Corrard
      • Essey-lès-Nancy, França, 54270
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Thollot
        • Contato:
          • Franck Thollot
      • Le Kremlin-Bicêtre, França
        • Ainda não está recrutando
        • CHU Le Kremlin-Bicêtre
        • Contato:
      • Maisons-Alfort, França, 94700
        • Ainda não está recrutando
        • 157 Avenue du Général Leclerc
        • Contato:
          • Annie ELBEZ
      • Meaux, França
        • Ainda não está recrutando
        • Centre Hospitalier de Meaux
        • Contato:
      • Nogent-sur-Marne, França, 94130
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Deberdt
        • Contato:
          • Patrice Deberdt
      • Nogent-sur-Marne, França, 94130
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Wollner
        • Contato:
          • Alain Wollner
      • Paris, França, 75015
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Romain
        • Contato:
          • Olivier Romain
      • Paris, França, 75015
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Turberg-Romain
        • Contato:
          • Catherine Turberg-Romain
      • Paris, França, 75016
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Michot
        • Contato:
          • Anne-Sylvestre Michot
      • Paris, França
        • Recrutamento
        • Hospital Robert-Debré
        • Contato:
          • Alexis Rybak
      • Saint-Maur-des-Fossés, França, 94100
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Cohen
        • Contato:
          • Robert Cohen
        • Subinvestigador:
          • Mohammed Benani
        • Subinvestigador:
          • Nadia D'Ovidio
        • Subinvestigador:
          • Marc Koskas
        • Subinvestigador:
          • Aurélie SELLAM
      • Villeneuve-Saint-Georges, França, 94195
        • Recrutamento
        • CHI Villeneuve-Saint-Georges
        • Contato:
          • Aurélie GARRAFFO
      • Villeneuve-lès-Avignon, França, 30400
        • Recrutamento
        • Cabinet du Dr Werner
        • Contato:
          • Andreas Werner
      • Vincennes, França, 94300
        • Ainda não está recrutando
        • 13 Villa Beauséjour
        • Contato:
          • Christophe BATARD
    • Île-de-France Region
      • Bondy, Île-de-France Region, França
      • Clamart, Île-de-France Region, França
      • Le Chesnay, Île-de-France Region, França

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 meses a 3 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Criança de 3 meses a 3 anos tratada por infecção urinária febril

Descrição

Critério de inclusão:

  • Lactente e criança (idade ≥ 3 meses e <3 anos)
  • Paciente tratado para infecção febril do trato urinário em monoterapia com amicacina IV, ceftriaxona (IV ou IM) ou cefixima PO*
  • Cujos pais leram e compreenderam o boletim informativo e cujo consentimento expresso foi obtido
  • Paciente filiado a um esquema de previdência social (Segurança Social ou Cobertura Médica Universal)

Critério de exclusão:

  • Criança tratada com mais de um antibiótico (por exemplo, tratamento com terapia dupla ceftriaxona/cefotaxima e aminoglicosídeo)
  • Antibioterapia em andamento ou interrompida nos últimos 7 dias
  • criança hospitalizada
  • Recusa de um dos pais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
amicacina IV
Infecção urinária febril tratada com amicacina IV
Um primeiro swab anorretal será realizado antes de iniciar qualquer tratamento com antibióticos Três a quatro dias após o início do tratamento com antibióticos, os pacientes serão vistos novamente e um novo swab anorretal será realizado.
Outros antibióticos
Infecção urinária febril tratada com outro antibiótico, conforme recomendações: ceftriaxona ou cefixima
Um primeiro swab anorretal será realizado antes de iniciar qualquer tratamento com antibióticos Três a quatro dias após o início do tratamento com antibióticos, os pacientes serão vistos novamente e um novo swab anorretal será realizado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Presença de E-BLSE nas fezes
Prazo: dia 4
swab anorretal
dia 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tipo de cepa E-BLSE nas fezes
Prazo: dia 4
dia 4
Taxa de resistência enzimática da cepa E-BLSE nas fezes
Prazo: 4 dias
4 dias
Febre
Prazo: 4 dias
Tempo de apirexia
4 dias
efeitos colaterais devido à terapia antibiótica
Prazo: em 1,5 meses
em 1,5 meses
taxa de recaída de infecção do trato urinário
Prazo: 1,5 meses
1,5 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fouad MADHI, MD, Chi Creteil

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

31 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

27 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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