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Efeitos hemodinâmicos de GLP-1 e Glucagon em voluntários saudáveis ​​do sexo masculino (COCOA)

2 de abril de 2024 atualizado por: Dr Ian B Wilkinson, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Uma comparação dos efeitos hemodinâmicos e metabólicos do peptídeo-1 semelhante ao glucagon intravenoso, glucagon e peptídeo-1 semelhante ao glucagon:co-agonismo do glucagon em participantes saudáveis ​​do sexo masculino

O estudo procura explorar os efeitos cardiovasculares do co-agonismo em dois receptores peptídicos, GLP-1 e glucagon. Glucagon, exenatide e solução salina 0,9% serão infundidos por via intravenosa, tanto isoladamente quanto combinados em participantes saudáveis ​​do sexo masculino. No geral, o objetivo do estudo é aprofundar nossa compreensão sobre o papel que essas substâncias endógenas desempenham (tanto isoladamente quanto em combinação) na regulação hemodinâmica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Peptídeos co-agonistas (como no receptor GLP-1:glucagon) estão atualmente em desenvolvimento clínico para diabetes tipo 2 com a dupla intenção de reduzir o peso corporal e controlar a glicemia. No entanto, faltam dados sobre os efeitos do coagonismo na regulação hemodinâmica.

Parte A - Participantes saudáveis ​​do sexo masculino, atuando como seu próprio controle, comparecerão a duas consultas de infusão intravenosa (combinação de soro fisiológico 0,9% e glucagon). Eles ocorrerão em uma ordem predefinida, mas aleatória, para que os participantes não saibam a infusão que estão recebendo. Cada visita de infusão compreenderá uma linha de base de 15 minutos, seguida por uma infusão de 120 minutos. Medições cardiovasculares não invasivas detalhadas (incluindo pressão arterial periférica/central, frequência cardíaca, volume sistólico, variabilidade da frequência cardíaca) e sangue (incluindo insulina, glicose, GLP-1, glucagon) serão coletados como parte do estudo. Foi planejado anteriormente que GLP-1 7-36 amida 0,6 pmol/kg/min e 1,2 pmol/kg/min seriam infundidos para a Parte A, resultando em 5 infusões (em vez das 2 infusões atuais). No entanto, devido a problemas de fornecimento/técnicos, isso não foi possível e, portanto, a exenatida (agonista do receptor GLP-1) deve ser usada na Parte B.

Parte B - Participantes saudáveis ​​do sexo masculino, atuando como seu próprio controle, comparecerão a quatro consultas de infusão intravenosa (combinação de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatide). Eles ocorrerão em uma ordem predefinida, mas aleatória, para que os participantes não saibam a infusão que estão recebendo. Cada visita de infusão compreenderá uma linha de base de 15 minutos, seguida por uma infusão de 60 minutos. Medições cardiovasculares não invasivas detalhadas (incluindo pressão arterial periférica/central, frequência cardíaca, volume sistólico, variabilidade da frequência cardíaca) e sangue (incluindo insulina, glicose, GLP-1, glucagon) serão coletados como parte do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Reino Unido, CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito para participar
  • De 18 a 40 anos
  • Macho
  • Não fumante atual
  • IMC >18,0 e <30kg/m2

Critério de exclusão:

  • Fêmea
  • Hipertensão sustentada (PA sustentada >160/100mmHg) ou hipotensão (PA sistólica abaixo de 90 mmHg)
  • Doença cardíaca clinicamente significativa
  • Marca-passo cardíaco implantado ou cardioversor desfibrilador implantável (CDI)
  • Malignidade ativa conhecida
  • Insuficiência renal conhecida (creatinina >140μmol/L)
  • Diabetes mellitus conhecido (tipo 1 ou 2)
  • Uso de medicamentos vasoativos ou AINEs/aspirina dentro de 24 horas das visitas do estudo
  • Uso de terapia anticoagulante formal, como, mas não limitado a, heparina, varfarina ou rivaroxabana
  • Envolvimento atual na fase de tratamento ativo de outros estudos de pesquisa (excluindo observações/não intervencionais)
  • Qualquer outra razão clínica que possa impedir a entrada na opinião do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Parte A - Infusão A
  1. Infusão intravenosa de 60 minutos de soro fisiológico 0,9%

    Seguido pela:

  2. Infusão intravenosa de 60 minutos de soro fisiológico 0,9%
Infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%
Outros nomes:
  • Placebo
Comparador Ativo: Parte A - Infusão B
  1. Infusão intravenosa de 60 minutos de glucagon 25ng/kg/min e soro fisiológico 0,9%.

    Seguido pela:

  2. Infusão de 60 minutos de glucagon 50ng/kg/min e soro fisiológico 0,9%
Infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%
Outros nomes:
  • Placebo
Infusão intravenosa de glucagon 25ng/kg/min
Outros nomes:
  • Glucagon
Infusão intravenosa de glucagon 50ng/kg/min
Outros nomes:
  • Glucagon
Comparador Ativo: Parte B - Infusão A
Uma infusão intravenosa de 60 minutos de soro fisiológico 0,9%
Infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%
Outros nomes:
  • Placebo
Comparador Ativo: Parte B - Infusão B
Uma infusão intravenosa de 60 minutos de exenatida (50 ng/min por 30 minutos, seguido de 25 ng/min) e soro fisiológico 0,9%
Infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%
Outros nomes:
  • Placebo
Infusão intravenosa de Exenatide (carregamento de 50ng/min por 30 minutos seguido de 25ng/min por 30 minutos
Comparador Ativo: Parte B - Infusão C
Uma infusão intravenosa de 60 minutos de glucagon (25ng/kg/min) e soro fisiológico 0,9%
Infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%
Outros nomes:
  • Placebo
Infusão intravenosa de glucagon 25ng/kg/min
Outros nomes:
  • Glucagon
Comparador Ativo: Parte B - Infusão D
Uma infusão intravenosa de 60 minutos de exenatida (50 ng/min por 30 minutos e depois 25 ng/min) e glucagon (25 ng/kg/min)
Infusão intravenosa de glucagon 25ng/kg/min
Outros nomes:
  • Glucagon
Infusão intravenosa de Exenatide (carregamento de 50ng/min por 30 minutos seguido de 25ng/min por 30 minutos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos parâmetros hemodinâmicos após infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatido e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Frequência cardíaca (bpm)
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações nos parâmetros hemodinâmicos após infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatido e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Pressão arterial sistólica e diastólica braquial (mmHg)
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações nos parâmetros hemodinâmicos após infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatido e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Pressão arterial sistólica e diastólica central e pressão arterial média (mmHg) medida com SphygmoCor XCEL
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações nos parâmetros hemodinâmicos após infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatido e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Volume de ejeção (ml) medido por bioimpedância
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações nos parâmetros hemodinâmicos após infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatido e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Débito cardíaco (L/min) medido por bioimpedância
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações nos parâmetros hemodinâmicos após infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatido e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
resistência vascular periférica (dinas/seg/cm)
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações nos parâmetros hemodinâmicos após infusão intravenosa de soro fisiológico 0,9%, glucagon, exenatido e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Variabilidade da frequência cardíaca (baixa frequência normalizada, LF, alta frequência, HF e relação LF/HF)
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na homeostase da glicose após infusão intravenosa de solução salina 0,9%, glucagon, exenatida e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-5 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Glicose, em mmol/L
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-5 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações na homeostase da glicose após infusão intravenosa de solução salina 0,9%, glucagon, exenatida e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Peptídeo C, em pmol/L
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações na homeostase da glicose após infusão intravenosa de solução salina 0,9%, glucagon, exenatida e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Glucagon, em pg/ml
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações na homeostase da glicose após infusão intravenosa de solução salina 0,9%, glucagon, exenatida e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Insulina, em pmol/L
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações na homeostase da glicose após infusão intravenosa de solução salina 0,9%, glucagon, exenatida e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Ácidos graxos livres, em μmol/L
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações na homeostase da glicose após infusão intravenosa de solução salina 0,9%, glucagon, exenatida e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
GLP-1 total e GLP-1 ativo total, em pg/ml
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Alterações na homeostase da glicose após infusão intravenosa de solução salina 0,9%, glucagon, exenatida e sua combinação.
Prazo: Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas
Polipeptídeo inibidor gástrico, em pg/ml
Comparação entre a visita de infusão de 2 horas 1-2 (Parte A) / visita de infusão de 1 hora 1-4 (Parte B), durante um período máximo de 15 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ian Wilkinson, MA DM FRCP, University of Cambridge

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de fevereiro de 2019

Primeira postagem (Real)

8 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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