Um sistema de feedback clínico no tratamento de ostomia

Enquadramento: Viver com uma ostomia pode ser desafiante e a adaptação à vida com uma ostomia pode ser particularmente complexa, tanto no que diz respeito aos aspetos físicos como psicossociais. O acompanhamento com uma enfermeira estomaterapeuta geralmente é realizado após a cirurgia para apoiar o processo de adaptação. Neste projeto, descrevemos um novo modelo de cuidado de ostomia, onde um sistema de feedback clínico (CFS) é implementado para melhorar o processo de adaptação de pacientes com estomia. Também apresentamos um plano para avaliar a experiência dos pacientes com o CFS e seus resultados clínicos.

Métodos: Incluímos pacientes que realizaram cirurgia recente de colostomia, ileostomia ou urostomia. A intervenção inclui medidas auto-relatadas para adaptação à vida com estomia e qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL), bem como experiências e satisfação do paciente registradas pelo sistema de feedback clínico. As medidas são avaliadas eletronicamente antes de cada consulta clínica aos 3, 6 e 12 meses após a cirurgia. As pontuações são analisadas instantaneamente e apresentadas graficamente para uso durante a consulta, e o paciente e a enfermeira estomaterapeuta podem discutir os resultados. As experiências e a satisfação do paciente com o atendimento serão medidas com o Questionário Genérico de Experiências Curtas do Paciente. A adaptação à vida com ostomia será medida com a Escala de Ajuste de Ostomia e a QVRS com o Short Form 36.

Discussão: Este estudo apresenta uma nova abordagem que pode levar a uma melhor consulta, maior envolvimento do paciente e melhor adaptação à vida com uma ostomia.