Debriefing por computador e simulação baseada em tela

A simulação, incluindo simulação baseada em tela, é empregada na medicina para aumentar a competência e melhorar o atendimento. Tem sido praticada há séculos em sua forma primitiva como uso de Vênus de cera ou bonecas obstétricas para ensinar conhecimentos anatômicos ou know-how/gestos. Muitos benefícios advêm das simulações, como a capacidade de praticar procedimentos sem nenhum risco para o paciente, a possibilidade de os treinandos cometerem erros e aprenderem com esses erros, a repetibilidade de cenários que podem ser diferentes ou apresentados aos alunos várias vezes e, então, a oportunidade para melhorar as habilidades técnicas e não técnicas entre os alunos. Especificamente, a simulação baseada em tela tem muitas vantagens como portabilidade (fácil de mover), distribuição e replicabilidade (utilizável por muitos alunos em diferentes lugares do mundo), repetibilidade (pessoas que não se deparam com frequência em sua prática regular) e até mesmo remotamente utilizável. A simulação baseada em tela aparece na literatura como um complemento da simulação de manequim. Com efeito, desde os últimos anos o desenvolvimento da informática tem permitido criar novos tipos de simuladores na área médica para a aquisição de conhecimento, know-how e gestos técnicos, mais realistas e ricos em interação.

O debriefing é considerado parte do treinamento baseado em simulação e não pode ser separado dos simuladores. O debriefing melhora a prática profissional, as habilidades e competências clínicas. Existem diferentes métodos de debriefing: debriefing pós-simulação, debriefing em simulação, debriefing de instrutor verbal, debriefing de instrutor assistido por vídeo, auto-debriefing ou ainda debriefing multimédia. No entanto, o debriefing é considerado por muitos como uma comunicação entre aluno/aluno e professor, após uma situação (e.g. simulação), e sobre esta experiência. Não é apenas um feedback sobre o desempenho, mas também um processo de comunicação sobre o impacto da experiência ou explicação do desempenho.

Este estudo tem como objetivo avaliar o impacto de um debriefing integrado por computador de habilidades técnicas e não técnicas na retenção e desempenho do gerenciamento de ressuscitação neonatal por parteiras em treinamento.

Participarão trinta estudantes de obstetrícia do quarto ano. O protocolo do estudo é o seguinte:

Questionário de conhecimento básico, randomização dos participantes. Dia um: Tutorial do simulador, Primeiro cenário (+/- debriefing dependendo do grupo de alocação), segundo cenário (+/- debriefing dependendo do grupo de alocação).

Dia dois (dois meses depois): questionário de conhecimento, tutorial do simulador, um cenário (+/- debriefing dependendo do grupo de alocação).