Impacto da Nutrição Enteral vs. Parenteral Precoce na Preservação da Integridade da Mucosa Intestinal em Pacientes que Requerem Ventilação Mecânica e Catecolaminas

Os dados publicados sugerem que a nutrição enteral pode estar associada a uma melhor preservação dos tecidos linfóides intestinais e da função imunológica intestinal, bem como à diminuição da permeabilidade da mucosa intestinal, diminuindo assim o risco de falência de órgãos. A citrulina é um aminoácido produzido a partir da glutamina pelos enterócitos do intestino delgado. Os níveis plasmáticos de citrulina refletem a massa funcional dos enterócitos. A proteína de ligação de ácidos graxos intestinais (I-FABP, também conhecida como FABP2) é uma pequena proteína encontrada no citosol dos enterócitos do intestino delgado. Plasma I-FABP é normalmente indetectável e, quando elevado, constitui um marcador confiável para danos nos enterócitos. A hipótese subjacente a este estudo auxiliar é que a nutrição enteral de primeira linha está associada à melhoria da integridade e função da mucosa intestinal em comparação com a nutrição parenteral.