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Eficácia da Embolização Angiográfica vs Não-embolização de Metástases Vertebrais Vascularizadas Moderadas/Pobres no Sangramento Intraoperatório Durante a Descompressão Cirúrgica e Estabilização Vertebral. (Embart)

20 de maio de 2026 atualizado por: Istituto Ortopedico Rizzoli

Eficácia da Embolização Angiográfica vs Não-embolização de Metástases Vertebrais Vascularizadas Moderadas/Pobres no Sangramento Intraoperatório Durante a Descompressão Cirúrgica e Estabilização Vertebral. Observador controlado randomizado - cego

Embora a embolização angiográfica tenha sido introduzida para o manejo pré-operatório de metástases da coluna vertebral em 1975 e seja sugerida hoje por muitos autores no manejo de tais patologias, ela precisa ser confirmada por RCT. É um procedimento minimamente invasivo, não isento de complicações. As metanálises recentes, devido ao número limitado de pacientes incluídos, não são exaustivas sobre a eficácia da embolização na redução do sangramento intraoperatório, especialmente no contexto de má/moderada vascularização das metástases. Queremos avaliar a eficácia da embolização angiográfica pré-operatória de metástases da coluna com vascularização intermediária/pobre na redução da perda sanguínea intraoperatória durante a cirurgia de excisão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bologna, Itália, 40136
        • Giancarlo Facchini

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Masculino, Feminino com idade entre 18 anos e 75 anos
  • prognóstico > 6 meses (pontuação de Tokuhashi ≤ 11)
  • pacientes com lesões com vascularização moderada (grau 2)
  • tempo entre embolização e intervenção >/= 48-72 h

Critério de exclusão:

  • distúrbios hemocoagulantes congênitos e iatrogênicos (PT INR> 1,5, aPTT ratio> 1,25 com deficiência documentada do fator de coagulação, PLT < 80.000 / microL ou patologias de coagulação conhecidas);
  • insuficiência renal (creatinina ≥ 1,2);
  • alergia iodada a MDC;
  • gravidez/lactação;
  • doença cardíaca isquêmica crônica;
  • acesso arterial impedido por angiografia;
  • indicação para cirurgia de emergência;
  • tempo entre embolização e cirurgia > 72 h;
  • recusa do paciente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Embolização
Após angiografia todas as metástases com vascularização pobre/moderada serão embolizadas com cola acrílica no grupo tratamento.
Embolização angiográfica
Sem intervenção: Sem embolização
Após a angiografia, todas as metástases com vascularização pobre/moderada não serão embolizadas com cola acrílica no grupo controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perda de sangue intraoperatória
Prazo: durante o procedimento
volume (ml) de perda sanguínea intraoperatória volume aspirado do campo operatório (ml) + peso diferencial gaze ao final da cirurgia - peso gaze seca com conversão sanguínea de 1g = 0,948ml
durante o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Concentração de Hemoglobina pré/pós-operatório
Prazo: 24 horas
24 horas
volume de sangue transfundido (ml)
Prazo: intraoperatoriamente
intraoperatoriamente
Correlação entre tumor primário e vascularização
Prazo: durante procedimento angiográfico
durante procedimento angiográfico
correlação entre o tipo de tumor primário e as perdas sanguíneas
Prazo: 24 horas
24 horas
avaliação técnica do resultado final da embolização (total - 100%, subtotal 90-80% e parcial 70-50%) em relação às perdas sanguíneas
Prazo: durante procedimento angiográfico
durante procedimento angiográfico
avaliação do tempo operatório, desde a incisão até o final da sutura
Prazo: durante o procedimento
durante o procedimento
incidência de complicações relacionadas às transfusões;
Prazo: durante a internação
durante a internação
duração da internação na UTI
Prazo: durante a internação
durante a internação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2019

Primeira postagem (Real)

25 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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