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Tratamento de feridas crônicas na síndrome do pé diabético com células-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo alogênico (1ABC)

8 de outubro de 2021 atualizado por: Medical University of Warsaw

Avaliação da segurança e eficácia do tratamento de feridas crônicas na síndrome do pé diabético com o uso de células-tronco alogênicas isoladas do tecido adiposo

O objetivo deste estudo é investigar a eficiência da aplicação de células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo (ADSC) no tratamento de feridas crônicas na síndrome do pé diabético.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O produto conterá um ingrediente ativo - células-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo humano alogênico (ADSC) suspensas na solução de fibrina aplicada diretamente no leito da ferida preparada, para formar uma fina camada de gel na superfície da ferida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

46

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Warsaw, Polônia
        • Medical University of Warsaw, Department of Diabetology and Internal Diseases

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Assinando o formulário de consentimento informado.
  2. Acima de 18 anos
  3. Participação voluntária na pesquisa, seguindo os requisitos do protocolo e aceitação de procedimentos relacionados com a sua implementação
  4. Ferida crônica no curso da síndrome do pé diabético, com superfície da ferida entre 1 - 25 m2. cm, sem evidência de infecção ativa da ferida no momento da habilitação para participar do estudo
  5. Nível sanguíneo de hemoglobina glicada (HbA1c) <= 11%
  6. Suprimento sanguíneo satisfatório para a ferida verificado pela medida do nível de oxigênio no tecido do pé (>=30 mmHg), ou pela medida da pressão arterial sistólica na artéria tibial posterior ou anterior (>=50 mmHg) do membro afetado.
  7. Estado geral de saúde que, segundo a opinião do investigador, permite a participação do paciente em todos os procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Falta de cooperação do paciente
  2. Etiologia da ferida diferente da síndrome do pé diabético
  3. Isquemia clinicamente significativa do membro verificada pela medida do nível de oxigênio no tecido do pé (<30 mmHg), ou pela medida da pressão arterial sistólica na artéria tibial posterior ou anterior (<50 mmHg)
  4. Infecção ativa da ferida, o que exigiria o tratamento com antibióticos
  5. Alergia conhecida aos ingredientes do produto do estudo (trombina, penicilina).
  6. Tromboembolismo venoso ativo
  7. Qualquer doença sistêmica (aguda ou crônica) em estágio de exacerbação ou não estabilizada, que na opinião do investigador possa dificultar ou impossibilitar a participação de um paciente no estudo
  8. Câncer ativo durante quimioterapia ou radioterapia, ou câncer recente, se a remissão ocorreu menos de 5 anos antes de ingressar no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células ADSC alogênicas em solução de fibrina

Aplicação de células-tronco ADSC alogênicas em gel de fibrina, para cobrir a superfície da ferida com uma fina camada de células.

A terapia é baseada no procedimento padrão de tratamento de úlcera de pé diabético combinado com a aplicação de células-tronco ADSC alogênicas em solução de fibrina na superfície da ferida.

As feridas crônicas na úlcera do pé diabético serão cobertas com ADSC suspensas em gel de fibrina - será administrada dose única seguida de controle semanal da ferida.
Comparador Ativo: Cuidado padrão na úlcera do pé diabético com aplicação de gel de fibrina para cobrir a superfície da ferida.
Aplicação de gel de fibrina para cobrir a superfície da ferida.
Feridas crônicas em úlcera de pé diabético serão cobertas com gel de fibrina seguido de controle semanal de feridas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no tamanho da ferida
Prazo: 8 semanas

A comparação do tempo necessário para a redução de 50% do tamanho inicial da ferida entre pacientes em ambos os braços do estudo.

As alterações no tamanho da ferida serão avaliadas usando um dispositivo médico de imagem digital 3D de feridas com software de processamento de imagem, de acordo com as seguintes regras:

  • para feridas mais profundas do que 0,5 cm - medição do volume da ferida, ou
  • para feridas superficiais (menos de 0,5 cm de profundidade) - medição da superfície da ferida.
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na morfologia da ferida
Prazo: 8 semanas

Avaliação clínica da morfologia da ferida (e suas alterações durante o tratamento) em cada paciente tratado, bem como entre pacientes em ambos os braços do estudo, expressa como:

  • a quantidade (1) e as características (2) do exsudato da ferida,
  • a presença de vermelhidão (3) e/ou edema (4) na ferida ao redor da pele,
  • a presença de tecido granular e fibrina (5) ou epitélio (6) no leito da ferida.

Os parâmetros listados serão avaliados por meio de questionário simplificado adotado do Bates-Jensen Wound Assessment Tool (posições 7-13 do B-JWAT).

Cada uma das 6 características acima mencionadas será avaliada semiquantitativamente usando uma escala de 1 a 5 pontos (com "1" para o melhor estado e "5" para o pior estado). A soma dos pontos atribuídos a cada parâmetro será registrada como a pontuação da ferida e usada para análise posterior.

A pele sã/ferida cicatrizada deve receber 6 pontos, enquanto a ferida ativa, com exsudato e inflamação receberá 30 pontos (quanto menor = melhor / maior = pior).

8 semanas
Alterações na expressão de fatores pró-angiogênicos
Prazo: 8 semanas

Avaliação da expressão (e suas alterações durante o tratamento) de fatores pró-angiogênicos selecionados, medidos em biópsias de feridas.

As alterações serão analisadas para cada indivíduo testado separadamente e comparadas entre os dois braços do estudo.

8 semanas
Alterações na dor associada à ferida
Prazo: 8 semanas

Avaliação da dor associada à ferida, avaliada pelo paciente através da escala visual analógica. O valor mínimo é 0 e significa "sem dor" e o valor máximo é 10 e significa "a pior dor possível". Quanto menor o valor, melhor o resultado.

As alterações serão analisadas para cada indivíduo testado separadamente e comparadas entre os dois braços do estudo.

8 semanas
Mudanças na qualidade de vida
Prazo: 8 semanas

Avaliação da qualidade de vida do paciente, avaliada pelo questionário de qualidade de vida dedicado. O questionário de qualidade de vida é composto por 10 perguntas. Cada questão é pontuada de 1 a 5. A pontuação mínima é 10 e significa "o melhor estado de saúde possível", e a pontuação máxima é 50, o que significa "o pior estado de saúde possível".

As alterações serão analisadas para cada indivíduo testado separadamente e comparadas entre os dois braços do estudo.

8 semanas
Registro de eventos adversos
Prazo: 8 semanas
Avaliação da segurança da aplicação de ADSC, avaliada pela ocorrência de qualquer evento adverso.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Beata Mrozikiewicz-Rakowska, . Assoc.Prof., Medical University of Warsaw, Department of Diabetology and Internal Diseases

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de outubro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1ABC Therapy
  • 267976/13/NCBR/2015 (Número de outro subsídio/financiamento: The National Center for Research and Development, Poland)
  • PL008125 (Outro identificador: EU tissue establishment code)
  • Z4217 (Outro identificador: ISBT128 (Facility Identification Number))
  • 2016-004109-15 (Número EudraCT)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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