Nutrição de Mães Saudáveis-Crianças Saudáveis (HMHC)

Mulheres e crianças hispânicas que ficam com sobrepeso ou obesas correm o risco de desenvolver pré-diabetes, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares mais tarde na vida. Até o momento, não houve intervenções interdisciplinares direcionadas a mulheres hispânicas e seus filhos de 3 a 5 anos para melhorar os comportamentos de nutrição e atividade física para controlar a adiposidade e o peso das mães e prevenir a adiposidade excessiva e a trajetória de ganho de peso em seus filhos. Usando um design experimental randomizado de dois grupos e medidas repetidas, o objetivo do estudo proposto é investigar a eficácia de uma intervenção de 12 semanas sobre nutrição e exercícios, atividade física, treinamento de habilidades de enfrentamento e atividade física domiciliar em mulheres hispânicas e seus filhos de 3 a 5 anos e 6 meses de contato mensal contínuo para ajudar mães hispânicas com sobrepeso e obesidade a melhorar a adiposidade, peso, comportamentos de saúde (nutrição e atividade física) e autoeficácia e seus filhos de 3 a 5 anos a melhorar adiposidade e trajetória de ganho de peso e comportamentos de saúde (nutrição e atividade física). Os investigadores farão parceria com dois departamentos de saúde qualificados pelo governo federal em Durham e Chatham, Carolina do Norte, para inscrever mulheres hispânicas e seus filhos de 3 a 5 anos, e os investigadores farão parceria com centros comunitários para realizar a intervenção. Um total de 294 mulheres hispânicas com IMC > 25 kg/m² e 294 crianças hispânicas de 3 a 5 anos com percentil de IMC > 25 serão incluídas ao longo de 4 anos e randomizadas para o grupo experimental ou de controle de atenção igual. Os dados serão coletados no Tempo 1 (0 meses [linha de base]) ao Tempo 2 (9 meses [conclusão da intervenção]) e no Tempo 1 ao Tempo 3 (15 meses [após 6 meses sem contato da equipe do estudo]). Os dados coletados incluirão adiposidade (resultados primários: circunferência da cintura, tríceps e dobras cutâneas subescapulares) em mães e crianças e peso (resultados primários: índice de massa corporal [IMC] nas mães e percentil de IMC nas crianças). Os resultados secundários incluirão comportamentos de saúde e autoeficácia nas mães (Questionário de Comportamento de Saúde para Adultos, Perfil de Promoção da Saúde do Estilo de Vida II, recordatório alimentar de 24 horas por 3 dias e acelerômetro de 7 dias, escala de autoeficácia alimentar e escala de autoeficácia de exercícios) e nas crianças (acelerômetro de 7 dias e recordatório alimentar de 24 horas em 3 dias). Os investigadores também avaliarão o custo de entrega do programa para os departamentos de saúde pública. A análise de dados usará modelos mistos lineares gerais para testar as hipóteses. Diminuir o sobrepeso e a obesidade em mulheres hispânicas e retardar a trajetória de adiposidade e ganho de peso em crianças hispânicas é urgentemente necessário para diminuir a morbidade, mortalidade e custos futuros de saúde. O conhecimento a ser adquirido com este estudo pode fornecer uma base para estender esta intervenção a outras mães e crianças hispânicas em outras comunidades para ajudar as mães a controlar seu peso e prevenir a adiposidade excessiva e o ganho de peso em seus filhos. Essa abordagem é traduzível, do mundo real e pode ser replicada em outras áreas dos Estados Unidos.