Gesunde Mütter – gesunde Kinderernährung (HMHC)

Hispanische Frauen und Kinder, die übergewichtig oder fettleibig werden, sind im späteren Leben gefährdet, Prädiabetes, Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln. Bisher gab es keine interdisziplinären Interventionen, die sich an hispanische Frauen und ihre 3- bis 5-jährigen Kinder richteten, um das Ernährungs- und Bewegungsverhalten zu verbessern, um Adipositas und Gewicht bei Müttern in den Griff zu bekommen und übermäßige Adipositas und Gewichtszunahme bei ihren Kindern zu verhindern. Ziel der vorgeschlagenen Studie ist es, mithilfe eines randomisierten Zwei-Gruppen-Versuchsdesigns mit wiederholten Messungen die Wirksamkeit einer 12-wöchigen Ernährungs- und Bewegungserziehung, körperlicher Aktivität, Bewältigungsfähigkeitstraining und häuslicher körperlicher Aktivitätsintervention bei hispanischen Frauen zu untersuchen und ihre 3–5 Jahre alten Kinder und 6 Monate kontinuierlicher monatlicher Kontakt, um übergewichtigen und fettleibigen hispanischen Müttern zu helfen, Adipositas, Gewicht, Gesundheitsverhalten (Ernährung und körperliche Aktivität) und Selbstwirksamkeit zu verbessern und ihre 3–5 Jahre alten Kinder zu verbessern Verlauf von Adipositas und Gewichtszunahme sowie Gesundheitsverhalten (Ernährung und körperliche Aktivität). Die Ermittler werden mit zwei staatlich qualifizierten Gesundheitsämtern in Durham und Chatham, North Carolina, zusammenarbeiten, um hispanische Frauen und ihre 3-5-jährigen Kinder einzuschreiben, und die Ermittler werden mit Gemeindezentren zusammenarbeiten, um die Intervention durchzuführen. Insgesamt 294 hispanische Frauen mit einem BMI > 25 kg/m² und 294 hispanische Kinder im Alter von 3 bis 5 Jahren mit einem BMI-Perzentil > 25 werden über einen Zeitraum von 4 Jahren eingeschrieben und randomisiert der experimentellen Gruppe oder der Kontrollgruppe mit gleicher Aufmerksamkeit zugeteilt. Die Daten werden zum Zeitpunkt 1 (0 Monate [Grundlinie]) bis zum Zeitpunkt 2 (9 Monate [Abschluss der Intervention]) und zum Zeitpunkt 1 bis zum Zeitpunkt 3 (15 Monate [nach 6 Monaten ohne Kontakt durch das Studienpersonal]) erhoben. Zu den gesammelten Daten gehören Adipositas (primäre Ergebnisse: Taillenumfang, Trizeps und subkapuläre Hautfalten) bei Müttern und Kindern sowie Gewicht (primäre Ergebnisse: Body-Mass-Index [BMI] bei Müttern und BMI-Perzentil bei den Kindern). Zu den sekundären Ergebnissen gehören das Gesundheitsverhalten und die Selbstwirksamkeit der Mütter (Fragebogen zum Gesundheitsverhalten von Erwachsenen, Lifestyle-Gesundheitsförderungsprofil II, 3-tägiger 24-Stunden-Lebensmittelrückruf und 7-tägiger Beschleunigungsmesser, Skala zur Selbstwirksamkeit beim Essen und Skala zur Selbstwirksamkeit bei sportlicher Betätigung). und bei den Kindern (7-tägiger Beschleunigungsmesser und 3-tägiger 24-Stunden-Lebensmittelrückruf). Die Ermittler werden auch die Kosten für die Bereitstellung des Programms für die Gesundheitsbehörden bewerten. Bei der Datenanalyse werden allgemeine lineare gemischte Modelle verwendet, um die Hypothesen zu testen. Eine Verringerung von Übergewicht und Fettleibigkeit bei hispanischen Frauen und eine Verlangsamung der Adipositas und Gewichtszunahme bei jungen hispanischen Kindern ist dringend erforderlich, um Morbidität, Mortalität und künftige Gesundheitskosten zu senken. Die aus dieser Studie gewonnenen Erkenntnisse könnten eine Grundlage für die Ausweitung dieser Intervention auf andere hispanische Mütter und Kinder in anderen Gemeinden bilden, um Mütter bei der Gewichtskontrolle zu unterstützen und übermäßige Adipositas und Gewichtszunahme bei ihren Kindern zu verhindern. Dieser Ansatz ist übersetzbar, praxistauglich und könnte in anderen Gebieten der Vereinigten Staaten repliziert werden.