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Avaliação da Estimulação Cerebral Profunda Unilateral em Pacientes com Transtorno Obsessivo Compulsivo

3 de setembro de 2019 atualizado por: Kelly Luyck, KU Leuven

Avaliação da Estimulação Cerebral Profunda Unilateral (DBS) do Núcleo do Leito da Estria Terminal (BNST) em Pacientes com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)

Os pesquisadores mostraram anteriormente que a estimulação cerebral profunda (DBS) no núcleo da estria terminal (BNST) reduz os sintomas em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) grave. Embora a maioria dos pacientes agora receba estimulação bilateral, vários estudos sugerem que a estimulação do BNST esquerdo pode ser igualmente eficaz.

Neste estudo, os pesquisadores avaliarão o efeito da estimulação unilateral em pacientes com TOC que atualmente recebem estimulação BNST bilateral para tratar seus sintomas. Nossa hipótese é que a estimulação unilateral do BNST esquerdo reduzirá os sintomas ansiosos e depressivos, em comparação com nenhuma estimulação.

O estudo envolve um design duplo-cego randomizado cruzado durante o qual cada paciente passa por quatro condições de estimulação: estimulação do BNST esquerdo, direito ou bilateral, ou nenhuma estimulação. Durante cada condição, que leva cerca de quinze minutos, o paciente é exposto a um estímulo determinado individualmente que normalmente provoca sintomas relacionados ao TOC. Os pacientes são então solicitados a preencher um breve questionário para avaliar a gravidade de seus sintomas durante as quatro condições. No final da fase de cruzamento, os parâmetros de estimulação de cada paciente são restaurados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

9

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven, Vlaams-Brabant, Bélgica, 3000
        • Catholic University Leuven

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico clínico de transtorno obsessivo-compulsivo
  • Implantado com sistema DBS no BST bilateral (ou máx. 4 mm removidos do contorno BST)
  • Pelo menos três meses de estimulação BST crônica
  • O comportamento compulsivo pode ser provocado dentro de um ambiente clínico

Critério de exclusão:

  • Mudanças de personalidade evocadas por DBS crônica
  • Comprometimento cognitivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estimulação do BNST esquerdo
Estimulação elétrica do BNST
Experimental: Estimulação do BNST direito
Estimulação elétrica do BNST
Experimental: Estimulação de BNST bilateral
Estimulação elétrica do BNST
Comparador de Placebo: Estimulação DESLIGADA
Estimulação elétrica do BNST

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Classificações da escala visual analógica (VAS) de humor e ansiedade/estresse
Prazo: Após 15 minutos de estimulação
Para cada questão da EVA, haverá uma linha de 10 centímetros como medida de resultado. O paciente colocará uma marca nesta linha, em correspondência com seus sintomas. O mínimo é 0%, o que corresponde a nenhum sintoma. O máximo é 100% (marca no final da linha de 10 centímetros) e indica os sintomas mais graves. Cada milímetro que a marca é removida do limite esquerdo da linha, é considerado como 1%. Medições de humor e ansiedade/estresse serão pontuadas usando 2 escalas VAS. Veremos apenas a pontuação secundária, não as pontuações totais. Uma pontuação mais alta corresponde a sintomas mais graves. Ao usar uma linha contínua como resultado em vez de números fixos (1-2-3-...), nossa classificação é muito mais sensível a pequenos desvios em como os sintomas são experimentados.
Após 15 minutos de estimulação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Classificações VAS de pensamentos obsessivos, desejo de realizar comportamento compulsivo, evitação e bem-estar global
Prazo: Após 15 minutos de estimulação
Para cada questão da EVA, haverá uma linha de 10 centímetros como medida de resultado. O paciente colocará uma marca nesta linha, em correspondência com seus sintomas. O mínimo é 0%, o que corresponde a nenhum sintoma. O máximo é 100% (marca no final da linha de 10 centímetros) e indica os sintomas mais graves. Para o bem-estar global, uma pontuação mais alta corresponde a melhores efeitos terapêuticos. Cada milímetro que a marca é removida do limite esquerdo da linha, é considerado como 1%. Pensamentos obsessivos, desejo de realizar compulsões, evitação e bem-estar global serão medidos usando quatro escalas VAS separadas. Veremos apenas a pontuação secundária, não as pontuações totais. Ao usar uma linha contínua como resultado em vez de números fixos (1-2-3-...), nossa classificação é muito mais sensível a pequenos desvios em como os sintomas são experimentados. Para pensamentos obsessivos, impulso para realizar compulsões e evitação, uma pontuação mais alta indica sintomas mais graves.
Após 15 minutos de estimulação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

28 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

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