Artroplastia Total da Articulação Ambulatorial em Creche Dedicada versus Enfermaria Padrão

A introdução da artroplastia total do quadril (ATQ) e artroplastia total do joelho (ATJ) acelerada levou a uma diminuição no tempo de internação sem comprometer a segurança do paciente e o resultado clínico. Nos últimos anos, ATQ e ATJ ambulatoriais ganharam popularidade, especialmente porque o foco principal é a redução de custos e aumento da eficiência em todos os tratamentos médicos. Estudos demonstraram que a artroplastia ambulatorial é viável tanto para pacientes com ATQ quanto ATJ, com até 70% dos pacientes não selecionados sendo potencialmente elegíveis para cirurgia ambulatorial. Vários resultados são publicados sobre a taxa de sucesso de pacientes com alta no dia da cirurgia, variando de 25% a 99%, dependendo da seleção do paciente e da configuração logística. Embora a maioria dos estudos publicados utilize uma configuração moderna de via rápida com mobilização precoce e tratamento multimodal da dor, a configuração logística ideal permanece desconhecida.

O objetivo deste estudo controlado randomizado (RCT) de centro único é investigar se a cirurgia de artroplastia ambulatorial em uma creche dedicada melhorará a alta no dia da cirurgia, em oposição à cirurgia seguida de permanência subsequente na enfermaria e também alta no mesmo dia, sem comprometer a segurança e o resultado.