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专用日托设施门诊全关节置换术与标准病房

2020年7月29日 更新者:Kirill Gromov、Hvidovre University Hospital

专用日托设施与标准病房的门诊全关节置换术——一项随机对照试验

这项单中心随机对照试验 (RCT) 的目的是调查在专门的日托机构进行门诊关节置换手术是否会改善手术当天的出院情况,而不是手术后随后留在病房并当天出院,而无需损害安全性和结果。

研究概览

详细说明

快速通道全髋关节置换术 (THA) 和全膝关节置换术 (TKA) 的引入在不影响患者安全和临床结果的情况下缩短了住院时间。 近年来,门诊 THA 和 TKA 越来越受欢迎,尤其是在所有医疗治疗都将重点放在降低成本和提高效率的情况下。 研究表明,门诊关节置换术对于 THA 和 TKA 患者都是可行的,高达 70% 的未经选择的患者可能有资格进行门诊手术。 出院患者在手术当天的成功率有多种结果,范围从 25% 到 99% 不等,具体取决于患者选择和后勤设置。 虽然大多数已发表的研究都采用了具有早期活动和多模式疼痛治疗的现代快速通道设置,但最佳的后勤设置仍然未知。

这项单中心随机对照试验 (RCT) 的目的是调查在专门的日托机构进行门诊关节置换手术是否会改善手术当天的出院情况,而不是手术后随后留在病房并当天出院,而无需损害安全性和结果。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Hvidovre、丹麦、2650
        • Dept. of Orthopaedic Surgery, Copenhagen University Hospital Hvidovre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 78年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 髋关节临床和影像学骨关节炎患者适合初次使用非骨水泥全髋关节置换术,膝关节临床和影像学影像学骨关节炎患者适合初次交叉韧带保留 (CR) TKA
  • 18-80岁
  • 美国麻醉医师协会 (ASA) 评分 (1-2)
  • 体重指数<35
  • 对当天出院感兴趣并有动力
  • 出院后家人或亲属在场 >24 小时
  • 能够理解并同意研究

排除标准:

  • 出院后 24 小时以上无法在手术当天在自己家中提供护理

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:日托设施
手术后患者留在日托机构进行动员并一直待到出院或转移到标准病房,如果在 20.000 之前仍未出院

所有 THA 均使用标准的后外侧入路进行,并进行简单的后部软组织修复。 THA 中不使用浸润麻醉 (LIA)。 所有 TKA 均采用标准的髌旁内侧入路进行,无需使用止血带。 手术后尽快在专门的日间护理机构开始物理治疗。 直到第一次活动的时间被记录为出院前由物理治疗师监督的总活动时间。

如果在晚上 8 点之前满足出院标准,则患者可以出院。 记录在医院度过的总小时数。

有源比较器:标准病房
手术后患者被转移到标准病房进行动员并留院直至出院。

所有 THA 均使用标准的后外侧入路进行,并进行简单的后部软组织修复。 THA 中不使用浸润麻醉 (LIA)。 所有 TKA 均采用标准的髌旁内侧入路进行,无需使用止血带。 手术后尽快在专门的日间护理机构开始物理治疗。 直到第一次活动的时间被记录为出院前由物理治疗师监督的总活动时间。

如果在晚上 8 点之前满足出院标准,则患者可以出院。 记录在医院度过的总小时数。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
患者手术当天出院
大体时间:12小时
手术当天出院成功率
12小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
患者报告的结果
大体时间:3个月
牛津髋关节总分(0-48,0 分最差,48 分最好)
3个月
再入院
大体时间:3个月
90 天内重新入院
3个月
患者报告的结果
大体时间:3个月
牛津膝关节总分(0-48,0 分最差,48 分最好)
3个月
再手术
大体时间:3个月
90天内再次手术
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年8月1日

初级完成 (实际的)

2018年11月1日

研究完成 (实际的)

2020年2月1日

研究注册日期

首次提交

2019年3月27日

首先提交符合 QC 标准的

2019年3月28日

首次发布 (实际的)

2019年3月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年7月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年7月29日

最后验证

2020年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • HVH-SDK141-RCT

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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膝关节病的临床试验

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