Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Poliklinisk total ledprotesoperation på dedikerad daghem vs standardpatientavdelning

29 juli 2020 uppdaterad av: Kirill Gromov, Hvidovre University Hospital

Poliklinisk total ledplastik i dedikerad dagvårdsinrättning vs standardpatientavdelning - en randomiserad kontrollerad studie

Syftet med denna randomiserade kontrollerade studie med ett enda centrum (RCT) är att undersöka om poliklinisk artroplastikkirurgi i en dedikerad daghem kommer att förbättra utskrivningen på operationsdagen, till skillnad från operation följt av efterföljande vistelse på avdelningen och även utskrivning samma dag, utan äventyra säkerhet och resultat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Införandet av fast-track total höftprotes (THA) och total knäprotes (TKA) har lett till en minskning av vistelsetiden utan att kompromissa med patientsäkerheten och det kliniska resultatet. De senaste åren har öppenvård THA och TKA vunnit popularitet, särskilt som stort fokus läggs på att sänka kostnader och öka effektiviteten i alla medicinska behandlingar. Studier har visat att poliklinisk artroplastik är genomförbart både för THA- och TKA-patienter, med upp till 70 % av de icke-selekterade patienterna som potentiellt är kvalificerade för poliklinisk operation. Olika resultat publiceras på framgångsfrekvensen för utskrivna patienter på operationsdagen, från 25 % till 99 %, beroende på patientval och logistisk inställning. Medan majoriteten av publicerade studier använder en modern snabbuppsättning med tidig mobilisering och multimodal smärtbehandling, är den optimala logistiska uppställningen fortfarande okänd.

Syftet med denna randomiserade kontrollerade studie med ett enda centrum (RCT) är att undersöka om poliklinisk artroplastikkirurgi i en dedikerad daghem kommer att förbättra utskrivningen på operationsdagen, till skillnad från operation följt av efterföljande vistelse på avdelningen och även utskrivning samma dag, utan äventyra säkerhet och resultat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Hvidovre, Danmark, 2650
        • Dept. of Orthopaedic Surgery, Copenhagen University Hospital Hvidovre

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 78 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med klinisk och radiologisk artros i höften lämplig för primär cementfri THA och patienter med klinisk och radiologisk artros i knäet lämplig för primär Cruciate Retaining (CR) TKA
  • Ålder 18-80
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Poäng (1-2)
  • BMI <35
  • Intresserad av och motiverad för utskrivning samma dag
  • Familj eller släkt ska vara närvarande i >24 timmar efter utskrivning
  • Kunna förstå och ge samtycke till studien

Exklusions kriterier:

  • Kan inte ge vård i eget hem på operationsdagen i >24 timmar efter utskrivning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: daghem
Efter operationen stannar patienten på dagis för mobilisering och stannar tills utskrivning eller förflyttning till standardpatientavdelning om inte utskriven senast 20.000

Alla THA utförs med en vanlig posterolateral metod med enkel bakre mjukdelsreparation. Ingen infiltrationsanestesi (LIA) används i THA. Alla TKA:s utförs med ett standardmässigt medialt parapatellärt tillvägagångssätt utan användning av tourniquet. Sjukgymnastik påbörjas så snart som möjligt efter operationen på den särskilda daghemmet. Tid till första mobilisering registreras liksom total tid mobiliserad övervakad av en sjukgymnast före utskrivning.

Patienter skrivs ut om de uppfyller utskrivningskriterierna före kl. 20.00. Antal timmar tillbringade på sjukhus totalt registreras.

Aktiv komparator: standardpatientavdelning
Efter operationen flyttas patienterna till standardpatientavdelningen för mobilisering och stannar tills utskrivningen.

Alla THA utförs med en vanlig posterolateral metod med enkel bakre mjukdelsreparation. Ingen infiltrationsanestesi (LIA) används i THA. Alla TKA:s utförs med ett standardmässigt medialt parapatellärt tillvägagångssätt utan användning av tourniquet. Sjukgymnastik påbörjas så snart som möjligt efter operationen på den särskilda daghemmet. Tid till första mobilisering registreras liksom total tid mobiliserad övervakad av en sjukgymnast före utskrivning.

Patienter skrivs ut om de uppfyller utskrivningskriterierna före kl. 20.00. Antal timmar tillbringade på sjukhus totalt registreras.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patienter skrivs ut på operationsdagen
Tidsram: 12 timmar
Framgångshastighet för utskrivning på operationsdagen
12 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patient rapporterade utfall
Tidsram: 3 månader
Totalt Oxford höftpoäng (0-48, där 0 är sämst och 48 bäst)
3 månader
Återinläggningar
Tidsram: 3 månader
Återinläggningar inom 90 dagar
3 månader
Patient rapporterade utfall
Tidsram: 3 månader
Totalt Oxford-knäpoäng (0-48, där 0 är sämst och 48 bäst)
3 månader
omoperationer
Tidsram: 3 månader
återoperationer inom 90 dagar
3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2018

Avslutad studie (Faktisk)

1 februari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 mars 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 mars 2019

Första postat (Faktisk)

29 mars 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 juli 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2020

Senast verifierad

1 juli 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • HVH-SDK141-RCT

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Artropati i knä

3
Prenumerera