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Avaliação DD com Diaana #2 (DiaanaRCT#2)

7 de novembro de 2020 atualizado por: Adrien Schwitzguebel

Avaliação do diagnóstico diferencial em atendimento ambulatorial com um dispositivo automatizado de coleta de histórico médico: um estudo pseudo-randomizado confirmatório

Ensaio de eficácia pseudo-randomizado paralelo de centro único, não cego, 1:1.

Somente no grupo de intervenção, os médicos residentes serão assistidos pelo dispositivo automatizado de coleta de histórico médico "Diaana" durante suas consultas na unidade ambulatorial do Hospital Universitário de Genebra.

Em ambos os grupos, o diagnóstico diferencial do médico residente será comparado ao diagnóstico diferencial padrão-ouro do médico sênior.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Dispositivos automatizados de obtenção de histórico médico (AMHTD) são ferramentas emergentes com potencial para aumentar a qualidade das consultas médicas, fornecendo aos médicos uma anamnese padronizada exaustiva e de alta qualidade e diagnóstico diferencial. Neste estudo, os investigadores visaram estabelecer se um AMHTD de interesse, "Diaana", permitia ao médico estabelecer um diagnóstico diferencial mais preciso.

Será realizado um estudo de eficácia pseudo-randomizado paralelo 1:1, não cego, de centro único. Nenhum acompanhamento é necessário, porque os pacientes são atendidos uma vez e todos os dados são coletados nesse momento. O estudo será realizado na unidade ambulatorial de emergência do Hospital Universitário de Genebra e incluirá pacientes com sintomas cobertos pelo Diaana.

Os pacientes do grupo de intervenção preencherão Dianna. Em seguida, o médico residente fará a leitura do resumo de Diaana, fará sua consulta e preencherá a ficha de relato de caso, incluindo seu diagnóstico diferencial. Então, o médico sênior verá o paciente e estabelecerá o diagnóstico diferencial padrão-ouro. No grupo de controle, os residentes estabelecerão um diagnóstico diferencial diretamente, sem a ajuda de Diaana.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Geneva, Suíça, 1205
        • Geneva University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes que se apresentam na unidade ambulatorial de emergência do Hospital Universitário de Genebra
  • Pacientes com sintomas localizados no membro superior ou inferior, nas costas, na mão e na parede torácica.

Critério de exclusão:

  • Preocupações estritamente dermatológicas
  • Dedos do pé e trauma de inversão do tornozelo (porque o diagnóstico dessas condições é geralmente óbvio)
  • Condição médica considerada urgente
  • Incapacidade de preencher o formulário Diaana digitalizado (problemas de visão, linguagem, incapacidade de usar um tablet)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diaana
  1. A paciente preenche Diaana
  2. O médico residente toma conhecimento do resumo de Diaana
  3. O médico residente atende o paciente em consulta. Ele estabelece seu DD sem ter acesso aos exames complementares (exames de sangue, raio-x, ...)
  4. O médico sênior vê o paciente em consulta. Ele estabelece seu DD sem ter acesso aos exames complementares (exames de sangue, raio-x, ...)
Diaana, o AMHTD utilizado, funciona da seguinte forma: com base em um questionário interativo preenchido pelo paciente antes da consulta, realiza uma anamnese exaustiva focada no problema e propõe um painel de DDs com alta sensibilidade. O sistema de raciocínio artificial de "Diaana" imita como um médico especialista raciocinaria para estabelecer um DD. A informação transmitida é um formulário de fácil utilização para o médico que inclui um resumo da anamnese centrado nos elementos relevantes do questionário e uma lista de possíveis diagnósticos com o seu nível de emergência, potenciais fatores contribuintes e propostas de conduta de primeira linha .
Outros nomes:
  • Dispositivo automatizado de obtenção de histórico médico (AMHTD)
Sem intervenção: Ao controle
  1. O médico residente atende o paciente em consulta. Ele estabelece seu DD sem ter acesso aos exames complementares (exames de sangue, raio-x, ...)
  2. O médico sênior vê o paciente em consulta. Ele estabelece seu DD sem ter acesso aos exames complementares (exames de sangue, raio-x, ...)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diagnóstico diferencial estabelecido pelo médico residente
Prazo: No dia 0

O médico residente selecionará até 5 diagnósticos em uma lista exaustiva. O médico sênior fará o mesmo para estabelecer o diagnóstico diferencial padrão-ouro.

A precisão do diagnóstico diferencial do residente será medida como a porcentagem de diagnóstico correto selecionado pelo residente em comparação com o padrão-ouro.

No dia 0

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de consulta
Prazo: No dia 0
A consulta do residente (com e sem paciente) será mensurada pelo coordenador da pesquisa. O tempo de consulta será comparado entre os grupos. Um tempo de consulta mais curto será considerado como um melhor resultado.
No dia 0
Satisfação do paciente
Prazo: No dia 0
No grupo experimental, a satisfação do paciente será avaliada em uma escala Lickert 1-4. 1= totalmente insatisfeito; 2 = parcialmente insatisfeito; 3 = parcialmente satisfeito; 4 = totalmente satisfeito
No dia 0
Diagnóstico diferencial estabelecido por Diaana
Prazo: No dia 0

O sistema Diaana selecionará diagnósticos em uma lista exaustiva. O médico sênior selecionará até 5 diagnósticos em uma lista exaustiva para estabelecer o diagnóstico diferencial padrão-ouro.

A precisão do diagnóstico diferencial estabelecido pelo sistema Diaana será medida como a porcentagem de diagnóstico correto selecionado em comparação com o padrão-ouro.

No dia 0

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Hervé Spechbach, MD, University Hospital, Geneva

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

3 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UNIGE_Diaana

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados de participantes individuais não identificados para todas as medidas de resultados primários e secundários serão disponibilizados

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis dentro de 3 meses após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Sob pedido ao patrocinador.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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