Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena DD z Diaaną #2 (DiaanaRCT#2)

7 listopada 2020 zaktualizowane przez: Adrien Schwitzguebel

Ocena diagnostyki różnicowej w opiece ambulatoryjnej za pomocą automatycznego urządzenia do zbierania historii medycznej: potwierdzające badanie pseudorandomizowane

Jednoośrodkowe, niezaślepione, równoległe pseudorandomizowane badanie skuteczności 1:1.

Tylko w grupie interwencyjnej lekarze rezydenci będą wspomagani przez automatyczne urządzenie do zbierania historii medycznej „Diaana” podczas konsultacji w ambulatorium Szpitala Uniwersyteckiego w Genewie.

W obu grupach diagnostyka różnicowa lekarza rezydenta zostanie porównana ze złotą diagnostyką różnicową starszego lekarza.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zautomatyzowane urządzenia do gromadzenia historii medycznej (AMHTD) to nowe narzędzia, które mogą podnieść jakość konsultacji lekarskich, zapewniając lekarzom wyczerpujący, wysokiej jakości, znormalizowany wywiad i diagnostykę różnicową. W tym badaniu badacze mieli na celu ustalenie, czy interesujący AMHTD, „Diaana”, pozwolił lekarzowi na ustalenie dokładniejszej diagnozy różnicowej.

Zostanie przeprowadzone jednoośrodkowe, niezaślepione, równoległe pseudorandomizowane badanie skuteczności 1:1. Obserwacja nie jest konieczna, ponieważ pacjenci są widziani raz i wszystkie dane są gromadzone w tym czasie. Badanie odbędzie się w oddziale ratunkowym Szpitala Uniwersyteckiego w Genewie i obejmie pacjentów cierpiących na objawy objęte Diaana.

Pacjenci w grupie interwencyjnej spełnią Diannę. Następnie lekarz rezydent zapozna się z podsumowaniem Diaany, przeprowadzi konsultację i wypełni formularz opisu przypadku, w tym swoją diagnostykę różnicową. Następnie starszy lekarz spotka się z pacjentem i ustali diagnostykę różnicową według złotego standardu. W grupie kontrolnej rezydenci postawią diagnostykę różnicową bezpośrednio, bez pomocy Diaany.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Geneva, Szwajcaria, 1205
        • Geneva University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci zgłaszający się do oddziału ratunkowego Szpitala Uniwersyteckiego w Genewie
  • Pacjenci cierpiący na objawy zlokalizowane na górnym lub dolnym członku, plecach, dłoni na ścianie klatki piersiowej.

Kryteria wyłączenia:

  • Ściśle dermatologiczne obawy
  • Urazy palców u stóp i stawu skokowego (ponieważ diagnoza tych stanów jest na ogół oczywista)
  • Stan zdrowia uznany za pilny
  • Niemożność wypełnienia zdedigitalizowanego formularza Diaana (problemy ze wzrokiem, językiem, nieumiejętność korzystania z tabletu)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Diaana
  1. Pacjent wypełnia Diaana
  2. Lekarz rezydent zapoznaje się z podsumowaniem Diaany
  3. Lekarz rezydent przyjmuje pacjenta w ramach konsultacji. Ustala swoje DD bez dostępu do badań uzupełniających (badanie krwi, prześwietlenie, ...)
  4. Starszy lekarz widzi pacjenta w konsultacji. Ustala swoje DD bez dostępu do badań uzupełniających (badanie krwi, prześwietlenie, ...)
Diaana, z której korzysta AMHTD, działa w następujący sposób: na podstawie interaktywnego kwestionariusza wypełnionego przez pacjenta przed konsultacją, przeprowadza wyczerpujący wywiad ukierunkowany na problem i proponuje panel DD o wysokiej czułości. Sztuczny system rozumowania „Diaany” naśladuje sposób, w jaki lekarz specjalista rozumowałby, aby ustalić DD. Przekazywane informacje są w łatwej do wykorzystania dla lekarza formie, która zawiera podsumowanie wywiadu skoncentrowanego na istotnych elementach kwestionariusza oraz listę możliwych rozpoznań z ich stopniem zagrożenia, potencjalnymi czynnikami przyczyniającymi się do tego oraz propozycjami postępowania pierwszego rzutu .
Inne nazwy:
  • Automatyczne urządzenie do zbierania historii medycznej (AMHTD)
Brak interwencji: Kontrola
  1. Lekarz rezydent przyjmuje pacjenta w ramach konsultacji. Ustala swoje DD bez dostępu do badań uzupełniających (badanie krwi, prześwietlenie, ...)
  2. Starszy lekarz widzi pacjenta w konsultacji. Ustala swoje DD bez dostępu do badań uzupełniających (badanie krwi, prześwietlenie, ...)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Diagnostyka różnicowa ustalona przez lekarza rezydenta
Ramy czasowe: W dniu 0

Lekarz rezydent wybierze do 5 diagnoz z wyczerpującej listy. Starszy lekarz zrobi to samo w celu ustalenia złotego standardu diagnostyki różnicowej.

Dokładność diagnozy różnicowej rezydenta będzie mierzona jako procent prawidłowej diagnozy wybranej przez pensjonariusza w porównaniu ze złotym standardem.

W dniu 0

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas konsultacji
Ramy czasowe: W dniu 0
Konsultacja rezydenta (z pacjentem i bez) będzie mierzona przez koordynatora badań. Czas konsultacji zostanie porównany pomiędzy grupami. Krótszy czas konsultacji zostanie uznany za lepszy wynik.
W dniu 0
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: W dniu 0
W grupie eksperymentalnej satysfakcja pacjenta będzie oceniana w skali Lickerta 1-4. 1= w pełni niezadowolony; 2 = częściowo niezadowolony; 3 = częściowo zadowolony; 4 = w pełni zadowolony
W dniu 0
Diagnostyka różnicowa ustalona przez Diaanę
Ramy czasowe: W dniu 0

System Diaana wybierze diagnozy z wyczerpującej listy. Starszy lekarz wybierze do 5 diagnoz z wyczerpującej listy w celu ustalenia złotego standardu diagnostyki różnicowej.

Dokładność diagnostyki różnicowej ustalona przez system Diaana będzie mierzona jako procent prawidłowej wybranej diagnozy w porównaniu ze złotym standardem.

W dniu 0

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hervé Spechbach, MD, University Hospital, Geneva

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 marca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 marca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 listopada 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 listopada 2020

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • UNIGE_Diaana

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Udostępnione zostaną anonimowe dane poszczególnych uczestników dla wszystkich podstawowych i drugorzędnych wskaźników wyników

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne w ciągu 3 miesięcy od zakończenia badania

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Na prośbę sponsora.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Diaana

  • Adrien Schwitzguebel
    Wycofane
    Zaangażowanie pacjenta | Podejmowanie decyzji | Lekarze ogólni | Wspomagany komputerowo
    Szwajcaria
3
Subskrybuj