Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Valutazione DD con Diaana #2 (DiaanaRCT#2)

7 novembre 2020 aggiornato da: Adrien Schwitzguebel

Valutazione della diagnosi differenziale nelle cure ambulatoriali con un dispositivo automatizzato per l'anamnesi: uno studio pseudo-randomizzato di conferma

Sperimentazione di efficacia pseudo-randomizzata parallela a centro singolo, non in cieco, 1:1.

Solo nel gruppo di intervento, i medici residenti saranno assistiti dal dispositivo automatizzato di raccolta della storia medica "Diaana" durante le loro consultazioni nell'unità ambulatoriale ambulatoriale dell'Ospedale universitario di Ginevra.

In entrambi i gruppi, la diagnosi differenziale del medico residente sarà confrontata con la diagnosi differenziale gold standard del medico senior.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I dispositivi automatizzati per la raccolta della storia medica (AMHTD) sono strumenti emergenti con il potenziale per aumentare la qualità delle consultazioni mediche fornendo ai medici un'anamnesi completa, di alta qualità e standardizzata e una diagnosi differenziale. In questo studio, i ricercatori miravano a stabilire se un AMHTD di interesse, "Diaana", consentisse al medico di stabilire una diagnosi differenziale più precisa.

Verrà eseguito uno studio di efficacia pseudo-randomizzato in parallelo a centro singolo, non in cieco, 1: 1 parallelo. Non è necessario alcun follow-up, perché i pazienti vengono visitati una volta e tutti i dati vengono raccolti in questo momento. Lo studio si svolgerà nell'ambulatorio di emergenza dell'ospedale universitario di Ginevra e includerà pazienti affetti da sintomi coperti da Diaana.

I pazienti nel gruppo di intervento completeranno Dianna. Quindi, il medico residente leggerà il riassunto di Diaana, eseguirà la sua consultazione e completerà il modulo di segnalazione del caso, inclusa la sua diagnosi differenziale. Quindi, il medico senior vedrà il paziente e stabilirà la diagnosi differenziale gold standard. Nel gruppo di controllo, i residenti stabiliranno direttamente una diagnosi differenziale, senza l'aiuto di Diaana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Geneva, Svizzera, 1205
        • Geneva University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti che si presentano all'ambulatorio di emergenza dell'ospedale universitario di Ginevra
  • Pazienti affetti da sintomi localizzati all'arto superiore o inferiore, dorso, mano, parete toracica.

Criteri di esclusione:

  • Preoccupazioni strettamente dermatologiche
  • Trauma delle dita dei piedi e inversione della caviglia (poiché la diagnosi di tali condizioni è generalmente ovvia)
  • Condizione medica considerata urgente
  • Impossibilità di compilare il modulo Diaana de digitalizzato (problemi di vista, linguaggio, impossibilità di utilizzare un tablet)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Diana
  1. Il paziente soddisfa Diaana
  2. Il medico residente prende conoscenza del riassunto di Diaana
  3. Il medico residente vede il paziente in consultazione. Stabilisce il suo DD senza avere accesso agli esami complementari (esami del sangue, radiografia, ...)
  4. Il medico senior vede il paziente in consultazione. Stabilisce il suo DD senza avere accesso agli esami complementari (esami del sangue, radiografia, ...)
Diaana, l'AMHTD utilizzato, funziona così: sulla base di un questionario interattivo compilato dal paziente prima della consultazione, esegue un'anamnesi esaustiva focalizzata sul problema e propone un panel di DD ad alta sensibilità. Il sistema di ragionamento artificiale di "Diaana" imita il modo in cui un medico specialista ragionerebbe per stabilire un DD. Le informazioni trasmesse sono in una forma di facile utilizzo per il medico che include un riepilogo dell'anamnesi centrata sugli elementi rilevanti del questionario e un elenco di possibili diagnosi con il loro livello di emergenza, potenziali fattori contribuenti e proposte di gestione di prima linea .
Altri nomi:
  • Dispositivo automatizzato per la raccolta della storia medica (AMHTD)
Nessun intervento: Controllo
  1. Il medico residente vede il paziente in consultazione. Stabilisce il suo DD senza avere accesso agli esami complementari (esami del sangue, radiografia, ...)
  2. Il medico senior vede il paziente in consultazione. Stabilisce il suo DD senza avere accesso agli esami complementari (esami del sangue, radiografia, ...)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Diagnosi differenziale stabilita dal medico residente
Lasso di tempo: Al giorno 0

Il medico residente selezionerà fino a 5 diagnosi in un elenco esaustivo. Il medico senior farà lo stesso per stabilire la diagnosi differenziale gold standard.

L'accuratezza della diagnosi differenziale del residente sarà misurata come percentuale di diagnosi corretta selezionata dal residente rispetto al gold standard.

Al giorno 0

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di consultazione
Lasso di tempo: Al giorno 0
La consultazione del residente (con e senza il paziente) sarà misurata dal coordinatore della ricerca. Il tempo di consultazione sarà confrontato tra i gruppi. Un tempo di consultazione più breve sarà considerato un risultato migliore.
Al giorno 0
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: Al giorno 0
All'interno del gruppo sperimentale, la soddisfazione del paziente sarà valutata su una scala Lickert 1-4. 1= completamente insoddisfatto; 2 = parzialmente insoddisfatto; 3 = parzialmente soddisfatto; 4 = pienamente soddisfatto
Al giorno 0
Diagnosi differenziale stabilita da Diaana
Lasso di tempo: Al giorno 0

Il sistema Diaana selezionerà le diagnosi in un elenco esaustivo. Il medico senior selezionerà fino a 5 diagnosi in un elenco esaustivo al fine di stabilire la diagnosi differenziale gold standard.

L'accuratezza della diagnosi differenziale stabilita dal sistema Diaana sarà misurata come percentuale di diagnosi corrette selezionate rispetto al gold standard.

Al giorno 0

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Hervé Spechbach, MD, University Hospital, Geneva

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 febbraio 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

31 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 marzo 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

3 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UNIGE_Diaana

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Saranno resi disponibili i dati anonimizzati dei singoli partecipanti per tutte le misurazioni degli esiti primari e secondari

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno disponibili entro 3 mesi dal completamento dello studio

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Su richiesta allo sponsor.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi