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Os efeitos do jogo e da terapia cognitiva baseada na competição

5 de abril de 2019 atualizado por: Gokcen Akyurek, Hacettepe University

Os efeitos da terapia cognitiva baseada em brincadeiras e competições nas funções executivas e rotinas ocupacionais em crianças com dislexia

Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do jogo e da terapia cognitiva baseada em competição (PCB-CT) na função executiva e rotinas ocupacionais em crianças com dislexia.

Método: Nesta trilha de controle randomizado, 64 crianças com dislexia (entre 7 e 12 anos) foram selecionadas aleatoriamente de 162 clientes que se inscreveram na clínica. As crianças foram divididas aleatoriamente em um grupo de tratamento e um grupo de controle. As crianças do grupo de intervenção receberam terapia cognitiva por 10 semanas, 3 dias por semana, durante sessões de uma hora, enquanto nenhuma terapia foi recebida no grupo de controle. Com o objetivo de avaliar a cognição das crianças Test of Visual Perceptual Skills-3 (TVPS-3) e Dynamic Occupational Therapy Cognitive Assessment (DOTCA-Ch), avaliar as funções executivas o Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) e avaliar rotina ocupacional Foi utilizada a Escala de Funções Executivas e Rotinas Ocupacionais (EFORTS). As avaliações foram feitas no início, após o tratamento e ao final do 3º mês para ambos os grupos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Os participantes incluídos neste estudo se tivessem apenas diagnóstico de dislexia, idade entre 7-12 anos e QI de 90 e acima (QI normal), além de não terem múltiplas condições (problemas neurológicos como epilepsia) ou transtornos psiquiátricos primários comorbidades (ou seja, depressão, ansiedade, psicose).

Teste da Escala Perceptiva Visual-3(TVPS-3); O TVPS-3 foi originalmente projetado para crianças, mas o autor Dr. Gardner também relatou diferenças estatisticamente significativas entre três grupos diagnosticados como tendo atraso no desenvolvimento, traumatismo craniano ou dificuldade de aprendizado. Este teste em sua terceira edição foi revisado por Martin para uso apropriado em uma população adulta, com pontuações comparadas com as pontuações da faixa etária mais alta (ou seja, 18a 00-18a 11m) (Martin, 2006). Existem sete subtestes de dezoito figuras de estímulos cada, que avaliam sete áreas-chave da percepção visual. Cada subescala composta por dezoito figuras, incluindo dois itens de exemplo e dezesseis itens de teste, é organizada em ordem crescente de complexidade (ver Apêndice A). O teste é em grande parte um instrumento sem tempo, com exceção dos subtestes para memória visual e memória visual sequencial sendo alocados um tempo de apresentação de cinco segundos por item. O tempo de resposta, no entanto, não é restrito para nenhum dos itens.

O instrumento Dynamic Occupational Therapy Cognitive Assessment foi desenvolvido para avaliar as habilidades cognitivas e o potencial de aprendizagem de crianças de 6 a 12 anos por meio de um processo de teste de mediação dinâmica. DOTCA-Ch, uma avaliação referenciada por critérios, foi projetada para atender a essa necessidade. Originalmente baseado na Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (LOTCA), uma avaliação para adultos com déficits neuropsicológicos, o DOTCA-Ch representa um formato adaptado e modificado que é apropriado para uso com crianças em idade escolar. A bateria DOTCA-Ch consiste em 22 subtestes em 5 domínios cognitivos: Orientação, Percepção Espacial, Praxia, Construção Visuomotora e Operações de Pensamento. A validade de construção foi suportada pela comparação de crianças com traumatismo cranioencefálico e dificuldades de aprendizagem com crianças com desenvolvimento típico, e a validade ecológica de crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade comparando o desempenho no DOTCA-Ch com a Avaliação de Função Escolar. Os resultados da análise dos coeficientes de correlação intraclasse revelaram coeficientes de confiabilidade muito altos para todos os domínios cognitivos, variando de 0,87 a 0,99.

O Inventário de Avaliação de Comportamento da Função Executiva (BRIEF) avalia comportamentos problemáticos associados à função executiva. O formulário consiste em 86 breves descrições de problemas de comportamento, cuja frequência os professores e pais são solicitados a classificar como ocorrendo nunca, às vezes ou frequentemente. As respostas são agregadas para formar oito subescalas (Inibir, mudar, controle emocional, iniciar, memória de trabalho, planejar/organizar, organização de materiais e escala de monitoramento). Exemplos de itens de teste de cada subescala são mostrados no Apêndice C e D. Os escores T são calculados para cada medida. As escalas mostraram alta consistência interna no BRIEF (a=.80-.90) tanto para o formulário de professores quanto para os pais. As confiabilidades moderadas de teste-reteste para professores BREVE (0,90-0,92) e para os pais BREVE (0,80-0,83). A confiabilidade entre avaliadores do BRIEF dos professores é relatada como 0,17-0,28, e do BRIEF dos pais como 0,32-0,34. Ambos os instrumentos apresentam evidências quanto ao conteúdo dos itens, convergência e divergência de suas pontuações com outras medidas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 12 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os participantes têm apenas diagnóstico de dislexia, têm idade entre 7 e 12 anos e têm um QI de 90 ou mais (QI normal).

Critério de exclusão:

Eles têm múltiplas condições (problemas neurológicos, como epilepsia) ou comorbidades psiquiátricas primárias (ou seja, depressão, ansiedade, psicose).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: intervenção
O SPSS 24.00 foi randomizado com o programa e o grupo de controle foi dividido em 2 grupos iguais (grupo de intervenção n = 40; grupo de controle n = 40). O grupo de intervenção recebeu terapia cognitiva por 10 semanas, 3 dias por semana, 1 hora por dia; o grupo de controle foi o grupo que continuou o programa de educação especial (Figura 3.1). Ambos os grupos foram avaliados três vezes no início do estudo, no final da 10ª semana e no final do terceiro mês (seguimento).
O grupo de intervenção recebeu terapia cognitiva baseada em jogo e competição por 10 semanas, 3 dias por semana, 1 hora por dia; o grupo de controle foi o grupo que continuou o programa de educação especial
Sem intervenção: ao controle
O SPSS 24.00 foi randomizado com o programa e o grupo de controle foi dividido em 2 grupos iguais (grupo de intervenção n = 40; grupo de controle n = 40). O grupo de intervenção recebeu terapia cognitiva por 10 semanas, 3 dias por semana, 1 hora por dia; o grupo de controle foi o grupo que continuou o programa de educação especial (Figura 3.1). Ambos os grupos foram avaliados três vezes no início do estudo, no final da 10ª semana e no final do terceiro mês (seguimento).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O Inventário de Classificação Comportamental da Função Executiva
Prazo: Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos do CBCT em crianças com dislexia.
O formulário consiste em 86 breves descrições de problemas de comportamento, cuja frequência os professores e pais são solicitados a classificar como ocorrendo nunca, às vezes ou frequentemente. As respostas são agregadas para formar oito subescalas (Inibir, mudar, controle emocional, iniciar, memória de trabalho, planejar/organizar, organização de materiais e escala de monitoramento).
Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos do CBCT em crianças com dislexia.
Teste da Escala Perceptiva Visual-3(TVPS-3);
Prazo: Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos do CBCT em crianças com dislexia.
O TVPS-3 foi originalmente projetado para crianças, mas o autor Dr. Gardner também relatou diferenças estatisticamente significativas entre três grupos diagnosticados como tendo atraso no desenvolvimento, traumatismo craniano ou dificuldade de aprendizagem (Gardner, 1992). Este teste em sua terceira edição foi revisado por Martin para uso apropriado em uma população adulta, com pontuações comparadas com as pontuações da faixa etária mais alta (ou seja, 18y00-18y11m)
Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos do CBCT em crianças com dislexia.
Avaliação Cognitiva da Terapia Ocupacional Dinâmica
Prazo: Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos da terapia cognitiva em crianças com dislexia.
É um instrumento projetado para avaliar as habilidades cognitivas e o potencial de aprendizagem de crianças de 6 a 12 anos por meio de um processo de teste de mediação dinâmica. DOTCA-Ch, uma avaliação referenciada por critérios, foi projetada para atender a essa necessidade. Originalmente baseado na Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (LOTCA), uma avaliação para adultos com déficits neuropsicológicos, o DOTCA-Ch representa um formato adaptado e modificado que é apropriado para uso com crianças em idade escolar. A bateria DOTCA-Ch consiste em 22 subtestes em 5 domínios cognitivos
Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos da terapia cognitiva em crianças com dislexia.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Funções Executivas e Rotinas Ocupacionais (ESFORTS)
Prazo: Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos do CBCT em crianças com dislexia.
O EFORTS, no contexto das funções executivas, foi utilizado para avaliar os níveis de desempenho nas rotinas diárias de seus filhos. O EFORTS pode ser usado para determinar se há déficit de função executiva em crianças independentemente do diagnóstico. A ferramenta foi desenvolvida como um relato dos pais sobre o controle executivo por meio das rotinas diárias de seus filhos. Três subescalas nesta pesquisa foram definidas da seguinte forma: 1) rotinas matinais e noturnas; 2) jogo e lazer; e 3) rotinas sociais. Cada item foi pontuado com uma escala Likert da seguinte forma: nunca (1), raramente (2), às vezes (3), frequentemente (4) e sempre (5). A codificação do EFORTS auxiliou na obtenção de médias para cada uma das rotinas funcionais e um escore funcional final (média). A avaliação do escore de competência foi calculada pela média, dando uma pontuação tanto para o total quanto para as subescalas. Escores mais altos, em cada atividade de rotina diária controlada pelo executivo, mostraram melhor desempenho da criança.
Este estudo pré-teste-pós-teste de intervenção e acompanhamento (3 meses) foi projetado para avaliar os efeitos do CBCT em crianças com dislexia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de fevereiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

8 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

não temos planos de disponibilizar dados de participantes individuais (IPD) para outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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