- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03911544
Índice Bispectral e Campo Cirúrgico
O Índice Bispectral Melhora as Condições Cirúrgicas Durante Laparoscopias Benignas Ginecológicas Fast Track
Este estudo investiga se a anestesia assistida pelo monitor BIS melhora as condições do espaço cirúrgico durante procedimentos laparoscópicos ginecológicos benignos.
Metade dos participantes receberá anestesia assistida por monitor BIS, enquanto a outra metade receberá anestesia sem monitor BIS.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A anestesia geral inclui hipnose/inconsciência, amnésia, analgesia, relaxamento muscular e bloqueio autonômico e sensorial de respostas a estímulos nocivos.
A profundidade da anestesia na prática padrão é controlada por equipamentos de monitoramento, como pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC), trem de quatro proporções (TOF) e por sinais clínicos, como sudorese profusa, lacrimejamento, tosse e movimentos.
O BIS pode ser usado como ferramenta adicional para monitorar e controlar a anestesia. O BIS é uma escala derivada empiricamente para medir a atividade elétrica cerebral. Ele calcula um índice entre 0 e 100, enquanto 0 corresponde a "nenhuma atividade elétrica cerebral detectável" (linha plana EEG) e 100 ao estado de vigília. Um paciente é considerado adequadamente anestesiado quando o valor do BIS está entre 40 e 60.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
North Jutland Region
-
Aalborg, North Jutland Region, Dinamarca, 9000
- Aalborg University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres com idade > 18 anos
- Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA) estado físico 1 ou 2
- Legalmente competente
Critério de exclusão:
- Idade < 18 anos
- Estado físico ASA ≥3
- Doença renal e/ou de alavanca
- Alergias relevantes a anestésicos
- cirurgia de câncer
- Nenhum consentimento informado ou incapacidade de dar esse
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Anestesia TIVA com monitoramento BIS
A profundidade da anestesia será ajustada com a ajuda do monitoramento do BIS.
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Os participantes alocados para o grupo de intervenção receberão anestesia TIVA ajustada pelo monitoramento do BIS, além de sinais clínicos de má anestesia.
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Sem intervenção: Anestesia TIVA sem monitoramento BIS
A profundidade da anestesia será ajustada de acordo com a prática padrão (sinais clínicos de má anestesia, como aumento da pressão arterial e/ou frequência cardíaca, lacrimejamento e sudorese profusa)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de pontuação de campo cirúrgico ideal
Prazo: até 12 horas
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pontuação 1 em uma escala de 1 a 4 (valores mais altos representam um melhor resultado)
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até 12 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Administração de bloqueio neuromuscular
Prazo: até 12 horas
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Quantidade total de bloqueio neuromuscular administrado durante a anestesia, expressa em miligramas
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até 12 horas
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Quantidade de anestésicos, analgésicos narcóticos e outros adjuvantes
Prazo: até 12 horas
|
O registro é em miligramas
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até 12 horas
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Valores BIS (continua)
Prazo: até 12 horas
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continua valores
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até 12 horas
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Evento de NVPO (náusea e vômito pós-operatório) e administração de antiemético na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA)
Prazo: 1 dia
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Registro das drogas em miligramas
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1 dia
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Quantidade de analgésicos administrados na SRPA
Prazo: 1 dia
|
O registro é em miligramas
|
1 dia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Elena Crescioli, M.D., Aalborg University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Martini CH, Boon M, Bevers RF, Aarts LP, Dahan A. Evaluation of surgical conditions during laparoscopic surgery in patients with moderate vs deep neuromuscular block. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):498-505. doi: 10.1093/bja/aet377. Epub 2013 Nov 15.
- Dubois PE, Putz L, Jamart J, Marotta ML, Gourdin M, Donnez O. Deep neuromuscular block improves surgical conditions during laparoscopic hysterectomy: a randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2014 Aug;31(8):430-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000094.
- Punjasawadwong Y, Phongchiewboon A, Bunchungmongkol N. Bispectral index for improving anaesthetic delivery and postoperative recovery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 17;2014(6):CD003843. doi: 10.1002/14651858.CD003843.pub3.
- Song D, Joshi GP, White PF. Titration of volatile anesthetics using bispectral index facilitates recovery after ambulatory anesthesia. Anesthesiology. 1997 Oct;87(4):842-8. doi: 10.1097/00000542-199710000-00018.
- Ahmad S, Yilmaz M, Marcus RJ, Glisson S, Kinsella A. Impact of bispectral index monitoring on fast tracking of gynecologic patients undergoing laparoscopic surgery. Anesthesiology. 2003 Apr;98(4):849-52. doi: 10.1097/00000542-200304000-00010.
- Kamal NM, Omar SH, Radwan KG,Youssef A. Bispectral Index Monitoring Tailors Clinical Anesthetic Delivery and Reduces Anesthetic Drug Consumption. Journal of Medical Sciences, 9: 10-16, 2009
- Madsen MV, Staehr-Rye AK, Claudius C, Gatke MR. Is deep neuromuscular blockade beneficial in laparoscopic surgery? Yes, probably. Acta Anaesthesiol Scand. 2016 Jul;60(6):710-6. doi: 10.1111/aas.12698. Epub 2016 Feb 10.
- Madsen MV, Gatke MR, Springborg HH, Rosenberg J, Lund J, Istre O. Optimising abdominal space with deep neuromuscular blockade in gynaecologic laparoscopy--a randomised, blinded crossover study. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Apr;59(4):441-7. doi: 10.1111/aas.12493. Epub 2015 Mar 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 20190006
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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