- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03911544
Bispektraler Index und Operationsfeld
Verbessert der Bispektralindex die chirurgischen Bedingungen bei gynäkologischen gutartigen Fast-Track-Laparoskopien?
Diese Studie untersucht, ob die BIS-Monitor-gestützte Anästhesie die chirurgischen Raumbedingungen bei gynäkologischen gutartigen laparoskopischen Eingriffen verbessert.
Die Hälfte der Teilnehmer erhält eine Anästhesie mit BIS-Monitorunterstützung, während die andere Hälfte eine Anästhesie ohne BIS-Monitor erhält.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Vollnarkose umfasst Hypnose/Bewusstlosigkeit, Amnesie, Analgesie, Muskelentspannung sowie autonome und sensorische Blockade von Reaktionen auf schädliche Stimulation.
Die Tiefe der Anästhesie wird in der Standardpraxis durch Überwachungsgeräte wie Blutdruck (BP), Herzfrequenz (HR), Train of Four Ratio (TOF) und durch klinische Anzeichen wie starkes Schwitzen, Tränen, Husten und Bewegungen kontrolliert.
BIS kann als zusätzliches Instrument zur Überwachung und Steuerung der Anästhesie eingesetzt werden. BIS ist eine empirisch abgeleitete Skala zur Messung der elektrischen Aktivität des Gehirns. Es wird ein Index zwischen 0 und 100 berechnet, wobei 0 „keine erkennbare elektrische Aktivität des Gehirns“ (Flatline-EEG) und 100 einem Wachzustand entspricht. Ein Patient gilt als angemessen betäubt, wenn der BIS-Wert zwischen 40 und 60 liegt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Jutland Region
-
Aalborg, North Jutland Region, Dänemark, 9000
- Aalborg University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen im Alter > 18 Jahre
- Physischer Status 1 oder 2 der American Society of Anaesthesiology (ASA).
- Rechtskompetent
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre
- ASA-Physikstatus ≥3
- Nieren- und/oder Lebererkrankung
- Relevante Allergien gegen Anästhetika
- Krebsoperation
- Keine Einwilligung nach Aufklärung oder Unfähigkeit, diese zu erteilen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: TIVA-Anästhesie mit BIS-Überwachung
Mithilfe der BIS-Überwachung wird die Narkosetiefe angepasst.
|
Teilnehmer, die der Interventionsgruppe zugeordnet sind, erhalten zusätzlich zu den klinischen Anzeichen einer schlechten Anästhesie eine durch die BIS-Überwachung angepasste TIVA-Anästhesie.
|
|
Kein Eingriff: TIVA-Anästhesie ohne BIS-Überwachung
Die Tiefe der Anästhesie wird wie üblich angepasst (klinische Anzeichen einer schlechten Anästhesie wie Anstieg des Blutdrucks und/oder der Herzfrequenz, Tränenfluss und starkes Schwitzen).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil des optimalen Operationsfeld-Scores
Zeitfenster: bis zu 12 Stunden
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Punktzahl 1 auf einer Skala von 1 bis 4 (höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis)
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bis zu 12 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verabreichung einer neuromuskulären Blockade
Zeitfenster: bis zu 12 Stunden
|
Gesamtmenge der während der Anästhesie verabreichten neuromuskulären Blockade, ausgedrückt in Milligramm
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bis zu 12 Stunden
|
|
Menge an Anästhetika, narkotischen Analgetika und anderen Adjuvantien
Zeitfenster: bis zu 12 Stunden
|
Die Registrierung erfolgt in Milligramm
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bis zu 12 Stunden
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BIZ-Werte (Fortsetzung)
Zeitfenster: bis zu 12 Stunden
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setzt Werte fort
|
bis zu 12 Stunden
|
|
Auftreten von PONV (postoperative Übelkeit und Erbrechen) und Verabreichung von Antiemetika auf der Postanästhesiestation (PACU)
Zeitfenster: 1 Tag
|
Angabe der Medikamente in Milligramm
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1 Tag
|
|
Menge der in der PACU verabreichten Analgetika
Zeitfenster: 1 Tag
|
Die Registrierung erfolgt in Milligramm
|
1 Tag
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Elena Crescioli, M.D., Aalborg University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Martini CH, Boon M, Bevers RF, Aarts LP, Dahan A. Evaluation of surgical conditions during laparoscopic surgery in patients with moderate vs deep neuromuscular block. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):498-505. doi: 10.1093/bja/aet377. Epub 2013 Nov 15.
- Dubois PE, Putz L, Jamart J, Marotta ML, Gourdin M, Donnez O. Deep neuromuscular block improves surgical conditions during laparoscopic hysterectomy: a randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2014 Aug;31(8):430-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000094.
- Punjasawadwong Y, Phongchiewboon A, Bunchungmongkol N. Bispectral index for improving anaesthetic delivery and postoperative recovery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 17;2014(6):CD003843. doi: 10.1002/14651858.CD003843.pub3.
- Song D, Joshi GP, White PF. Titration of volatile anesthetics using bispectral index facilitates recovery after ambulatory anesthesia. Anesthesiology. 1997 Oct;87(4):842-8. doi: 10.1097/00000542-199710000-00018.
- Ahmad S, Yilmaz M, Marcus RJ, Glisson S, Kinsella A. Impact of bispectral index monitoring on fast tracking of gynecologic patients undergoing laparoscopic surgery. Anesthesiology. 2003 Apr;98(4):849-52. doi: 10.1097/00000542-200304000-00010.
- Kamal NM, Omar SH, Radwan KG,Youssef A. Bispectral Index Monitoring Tailors Clinical Anesthetic Delivery and Reduces Anesthetic Drug Consumption. Journal of Medical Sciences, 9: 10-16, 2009
- Madsen MV, Staehr-Rye AK, Claudius C, Gatke MR. Is deep neuromuscular blockade beneficial in laparoscopic surgery? Yes, probably. Acta Anaesthesiol Scand. 2016 Jul;60(6):710-6. doi: 10.1111/aas.12698. Epub 2016 Feb 10.
- Madsen MV, Gatke MR, Springborg HH, Rosenberg J, Lund J, Istre O. Optimising abdominal space with deep neuromuscular blockade in gynaecologic laparoscopy--a randomised, blinded crossover study. Acta Anaesthesiol Scand. 2015 Apr;59(4):441-7. doi: 10.1111/aas.12493. Epub 2015 Mar 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 20190006
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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