Si Texas Hope Family Health Center

Este estudo avaliou se pacientes sem plano de saúde vivendo em ou abaixo de 200% do nível de pobreza federal que receberam serviços de saúde comportamental integrados e culturalmente relevantes tinham maior probabilidade de melhorar os resultados de saúde após 12 meses em comparação com pacientes semelhantes recebendo cuidados habituais da Hope Family Health Center (HFHC), uma clínica comunitária de caridade. O estudo empregou um projeto de ensaio clínico randomizado (RCT) em que os participantes da intervenção que receberam atendimento integrado no HFHC foram comparados aos participantes do controle que receberam atendimento habitual no HFHC. Os pacientes foram colocados em cada grupo usando atribuição aleatória simples. Dados demográficos e de resultados de saúde foram coletados de participantes de intervenção e controle no início do estudo. Dados de resultados de saúde foram posteriormente coletados em pontos de acompanhamento de 6 meses e 12 meses. Os desfechos primários de interesse foram pressão arterial sistólica e diastólica e sintomas depressivos. Desfechos secundários adicionais de interesse foram HbA1c e IMC. Esses resultados foram analisados ​​como variáveis ​​contínuas usando regressão linear com seleção de modelo retrógrado. Análises longitudinais também foram realizadas usando uma abordagem baseada em verossimilhança para modelos mistos lineares gerais. Os participantes (1) residiam em Cameron, Hidalgo, Willacy ou Starr County, (2) eram elegíveis para receber serviços de saúde comportamental do HFHC (por exemplo, sem seguro, vivendo em ou abaixo do nível de pobreza federal, residência no serviço do HFHC área) e (3) tinha diagnóstico de hipertensão (pressão arterial de 140/90 mm Hg ou superior) e/ou obesidade (índice de massa corporal de 30,0 ou superior) e/ou diabetes mal controlada (HbA1c acima de 6,8) e/ ou depressão moderada (pontuação de 10 ou mais no PHQ-9).