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Ensaio de nivolumab com FOLFOX após quimiorradiação em pacientes com câncer retal

17 de abril de 2019 atualizado por: Baruch Brenner

Ensaio de fase II para avaliar a adição de nivolumab à quimiorradiação neoadjuvante com FOLFOX para câncer retal localmente avançado

Este é um estudo de fase II, prospectivo, aberto, de um centro para avaliação da adição de nivolumab à fase de quimioterapia do tratamento neoadjuvante para pacientes com câncer retal localmente avançado. Os indivíduos não devem ter recebido nenhum tratamento anterior para câncer retal (quimioterapia, radioterapia ou cirurgia) e nenhum tratamento anterior com inibidores de checkpoint.

Os indivíduos elegíveis receberão quimiorradiação por um período de 5 semanas, 6 ciclos de quimioimunoterapia (mFOLFOX6 + nivolumab) por um período de 12 semanas, uma vez a cada 2 semanas, e serão submetidos à cirurgia após 4 semanas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

29

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Petach Tikva, Israel
        • Recrutamento
        • Rabin Medical Center, Beilinson Hospital
        • Investigador principal:
          • Baruch Brenner, Prof

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado aprovado por IRB assinado
  • Idade ≥ 18 anos
  • ECOGPS 0-1
  • Indivíduos com adenocarcinoma retal primário (não recorrente) localmente avançado confirmado histologicamente
  • Estágio T3-4 N0 ou TX N+ de acordo com EUS retal basal e PET-CT
  • Pacientes planejados para quimiorradiação neoadjuvante e candidatos à cirurgia
  • Sem quimioterapia, radioterapia ou cirurgia prévia para câncer retal
  • Nenhuma radioterapia prévia na pelve, por qualquer motivo
  • Presença de contracepção adequada em pacientes férteis
  • As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo dentro de 24 horas antes do início do medicamento do estudo
  • As mulheres não devem estar amamentando
  • Capacidade de engolir comprimidos
  • Sem neoplasias malignas prévias (nos últimos 5 anos) ou concomitantes, com exceção de carcinoma in situ de biópsia cônica adequadamente tratado do colo do útero ou carcinoma basocelular da pele

Critério de exclusão:

  • Doença autoimune ativa. [Indivíduos com diabetes mellitus tipo I, hipotireoidismo que requer apenas reposição hormonal, distúrbios de pele (como vitiligo, psoríase ou alopecia) que não requerem tratamento sistêmico ou condições sem expectativa de recorrência na ausência de um gatilho externo podem se inscrever]
  • Tratamento prévio com um anticorpo anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 ou anti-CTLA-4, ou qualquer outro anticorpo ou medicamento direcionado especificamente à coestimulação ou checkpoint de células T caminhos
  • História conhecida de teste positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) conhecida
  • Gravidez ou amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento Neoadjuvante
Todos os indivíduos receberão quimiorradiação seguida de quimioterapia e nivolumab como tratamento neoadjuvante
Capecitabina 825 mg/m2 por via oral duas vezes ao dia, 5 dias por semana durante um total de 28 dias, administrada com radioterapia
Outros nomes:
  • Xeloda
1,8 Gy/dia, 5 dias por semana durante um total de 28 dias, administrado com capecitabina
oxaliplatina 85 mg/m2, leucovorina 400 mg/m2 e fluorouracilo 400 mg/m2 IV, fluorouracilo 2400 mg/m2 IV (IC de 46 horas), dia 1 de cada ciclo de tratamento, a cada 2 semanas, administrado com nivolumab
Nivolumab 240mg IV, dia 1 de cada ciclo de tratamento, a cada duas semanas, administrado com mFOLFOX6
Outros nomes:
  • Opdivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de resposta patológica completa (pCR)
Prazo: Tempo desde o início do tratamento neoadjuvante até a ressecção cirúrgica, avaliado em até 24 meses
pCR é definido quando nenhum tumor é encontrado na revisão anatomopatológica da peça cirúrgica (TRG -0)
Tempo desde o início do tratamento neoadjuvante até a ressecção cirúrgica, avaliado em até 24 meses
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (segurança)
Prazo: Tempo desde a triagem até o final da administração do medicamento do estudo, avaliado até 24 meses
Os EAs emergentes do tratamento serão classificados de acordo com NCI CTCAE v4.0, sinais vitais e laboratório clínico
Tempo desde a triagem até o final da administração do medicamento do estudo, avaliado até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de doença (DFS)
Prazo: Tempo desde o primeiro dia de tratamento até o primeiro evento de: falha locorregional, recorrência metastática, aparecimento de câncer colorretal secundário ou morte por qualquer causa, avaliado em até 42 meses
O DFS será censurado para pacientes vivos e livres de progressão no momento do último acompanhamento. A taxa DFS será estimada usando o método Kaplan-Meier
Tempo desde o primeiro dia de tratamento até o primeiro evento de: falha locorregional, recorrência metastática, aparecimento de câncer colorretal secundário ou morte por qualquer causa, avaliado em até 42 meses
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: O intervalo de tempo entre o primeiro dia de tratamento e a data da morte por qualquer causa, avaliado até 66 meses
Os pacientes que ainda estiverem vivos no último rastreamento serão censurados na data do último acompanhamento. A taxa de SO será estimada usando o método Kaplan-Meier
O intervalo de tempo entre o primeiro dia de tratamento e a data da morte por qualquer causa, avaliado até 66 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

19 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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