O efeito do bloqueio neuromuscular profundo na redução da resposta ao estresse perioperatório e na melhora da recuperação pós-operatória em cirurgia de câncer de estômago assistida por robô

As reações de estresse causadas por estímulos cirúrgicos podem causar ativação do sistema nervoso simpático e aumento dos hormônios do estresse, como catecolaminas, citocinas inflamatórias e hormônios hipofisários, e resistência à insulina. Além disso, o aumento dos níveis de catecolaminas pode exacerbar os resultados pós-operatórios, especialmente o atraso na recuperação da ferida, o aumento das complicações cardiovasculares e respiratórias e a imunossupressão. Em particular, é importante reduzir a resposta ao estresse para pacientes com câncer durante a cirurgia porque eles já estão imunocomprometidos e mais vulneráveis ​​a situações estressantes perioperatórias. No entanto, há resultados insuficientes sobre os benefícios do bloqueio neuromuscular profundo nesses pacientes, embora alguns tenham relatado uma redução da dor pós-operatória e menos complicações no bloqueio neuromuscular profundo em comparação com o bloqueio neuromuscular moderado. Portanto, os pesquisadores pretendem investigar a diferença na resposta ao estresse de pacientes que receberam bloqueio neuromuscular moderado convencional ou bloqueio neuromuscular profundo em cirurgia de câncer gástrico assistida por robô.