Aula de sessão única para reduzir o uso de opioides na dor crônica

A epidemia de opioides é uma grave crise nacional que afeta a saúde pública, bem como o bem-estar social e econômico, com taxas de mortalidade crescentes e alarmantes nos Estados Unidos. Consequentemente, há uma necessidade urgente de intervenções eficazes e eficientes para abordar o uso de opioides para prevenir o risco de uso indevido de opioides e abordá-lo melhor uma vez estabelecido. Um dos maiores preditores para o aumento do uso de opioides entre pacientes com dor crônica é a catastrofização da dor (PC), definida como respostas cognitivas e emocionais negativas persistentes à dor real ou antecipada. O PC não tratado pode levar ao aumento do uso de opioides e facilitar o risco de uso indevido e excessivo de medicamentos, principalmente quando a cirurgia e os medicamentos são o plano de cuidado médico focal. Apesar da necessidade crítica, não há intervenções direcionadas que abordem com eficiência os principais fatores psicológicos que podem amplificar a dor, a necessidade de opioides e o aumento do risco de uso indevido. Este projeto visa responder a esta necessidade urgente de soluções eficientes e eficazes. Foi desenvolvida uma classe de catastrofização da dor em sessão única de 2 horas (classe PC), enraizada em abordagens de terapia cognitivo-comportamental (TCC), destinada a reduzir o uso de opioides reduzindo a catastrofização da dor na dor crônica. Esse tratamento breve e direcionado evita muitas das barreiras e encargos existentes para a TCC abrangente de dor usual, como o tempo necessário para participar de 8 sessões, cobertura de seguro, custos de viagem, falta de médicos qualificados, desgaste do paciente e copagamentos. Os investigadores implementarão um estudo randomizado controlado comparando a classe PC a uma classe de controle de educação em saúde. Objetivo 1, determinar a eficácia da classe PC na redução do uso de opioides entre pacientes com condições de dor de etiologia mista. Objetivo 2, Recolher dados diários que permitam a realização de análises sobre a experiência quotidiana da catastrofização e a sua relação com o consumo de opiáceos, bem como a sua resposta dinâmica ao tratamento. Os investigadores usarão esses dados diários para caracterizar a influência mecanicista da catastrofização no uso de opioides, tanto no nível diário quanto prospectivamente. Os resultados dos pacientes serão rastreados longitudinalmente em 1, 3, 6 e 12 meses após a sessão de intervenção. Este projeto visa identificar os pacientes que alcançam uma redução significativa no uso de opioides, o que permitirá uma melhor caracterização dos respondedores ao tratamento e o refinamento das estratégias de redução de opioides.