慢性疼痛におけるオピオイドの使用を減らすためのシングルセッションクラス

オピオイドの流行は、米国における死亡率の増加と憂慮すべき事態を伴い、公衆衛生だけでなく社会的、経済的福祉にも影響を与える深刻な国家危機です。 したがって、オピオイドの誤用のリスクを防ぎ、一旦確立された場合にはより適切に対処するために、オピオイドの使用に対処するための効果的かつ効率的な介入が緊急に必要とされています。 慢性疼痛患者におけるオピオイド使用増加の最大の予測因子の 1 つは、実際の痛みまたは予想される痛みに対する持続的な否定的な認知的および感情的反応として定義される、疼痛破局化 (PC) です。 PCを未治療にすると、オピオイドの使用量が増加し、特に手術と薬理学が医療計画の中心である場合には、薬剤の誤用や過剰使用のリスクが高まる可能性があります。 緊急の必要性があるにもかかわらず、痛み、オピオイドの必要性、および誤用のリスク増大の両方を増幅させる可能性がある主要な心理的要因に効率的に対処する、的を絞った介入は存在しません。 このプロジェクトは、効率的かつ効果的な解決策に対するこの緊急のニーズに対処することを目的としています。 認知行動療法（CBT）アプローチに根ざした、慢性疼痛における壊滅的な痛みを軽減することでオピオイドの使用を減らすことを目的とした、2時間の対象を絞った1回セッションの疼痛壊滅的クラス（PCクラス）が開発された。 この的を絞った短期間の治療により、8回のセッションに参加するのに必要な時間、保険適用範囲、交通費、熟練した臨床医の不足、患者の減少、自己負担金など、通常の包括的な疼痛CBTに対する既存の障壁や負担の多くが取り除かれます。 研究者らは、PC クラスと健康教育対照クラスを比較するランダム化比較試験を実施します。 目的 1、複合病因疼痛状態の患者におけるオピオイド使用の削減における PC クラスの有効性を判断すること。 目的 2、毎日のデータを収集することで、日常的な破局体験とそれがオピオイド使用とどのように関連しているのか、また治療に対する動的反応についての分析を行うことが可能になります。 研究者らは、この毎日のデータを使用して、日常レベルおよび将来の見通しの両方でオピオイド使用に対する壊滅的な影響のメカニズムを特徴付ける予定です。 患者の転帰は、介入セッション後 1、3、6、および 12 か月後に長期的に追跡されます。 このプロジェクトは、オピオイド使用の有意義な削減を達成した患者を特定することを目的としています。これにより、治療効果のある患者のより詳細な特徴付けとオピオイド削減戦略の洗練が可能になります。