만성 통증에서 오피오이드 사용을 줄이기 위한 단일 세션 수업

오피오이드 전염병은 미국에서 증가하고 놀라운 사망률과 함께 공중 보건과 사회 경제적 복지에 영향을 미치는 심각한 국가적 위기입니다. 결과적으로 오피오이드 오용의 위험을 방지하고 일단 확립되면 더 잘 해결하기 위해 오피오이드 사용을 해결하기 위한 효과적이고 효율적인 개입이 시급합니다. 만성 통증 환자의 오피오이드 사용 증가에 대한 가장 큰 예측 인자 중 하나는 실제 또는 예상 통증에 대한 지속적인 부정적인 인지 및 정서적 반응으로 정의되는 통증 파국화(PC)입니다. 치료되지 않은 PC는 오피오이드 사용을 증가시킬 수 있으며 특히 수술과 약리학이 초점 의료 계획인 경우 약물의 오용 및 남용 위험을 촉진할 수 있습니다. 중요한 필요에도 불구하고 통증, 오피오이드 필요성 및 오용 위험 증가를 모두 증폭시킬 수 있는 주요 심리적 요인을 효율적으로 해결하는 표적 개입이 없습니다. 이 프로젝트는 효율적이고 효과적인 솔루션에 대한 긴급한 요구를 해결하는 것을 목표로 합니다. 인지 행동 요법(CBT) 접근법에 뿌리를 둔 2시간 표적 단일 세션 통증 격화 수업(PC-class)이 개발되었으며, 만성 통증에서 격화되는 통증을 줄여 오피오이드 사용을 줄이는 것을 목표로 합니다. 이 짧은 표적 치료는 8회 세션에 참석하는 데 필요한 시간, 보험 적용 범위, 여행 비용, 숙련된 임상의 부족, 환자 감소 및 공동 지불과 같은 일반적인 종합 통증 CBT에 대한 기존의 많은 장벽과 부담을 제거합니다. 조사관은 PC 등급을 건강 교육 제어 등급과 비교하는 무작위 통제 시험을 시행할 것입니다. 목표 1, 혼합 병인 통증 상태를 가진 환자의 오피오이드 사용을 줄이는 PC 클래스의 효능을 결정합니다. 목표 2, 파국화의 일상적 경험과 오피오이드 사용과 치료에 대한 동적 반응에 대한 분석을 수행할 수 있는 일일 데이터를 수집합니다. 조사관은 이 일일 데이터를 사용하여 일일 수준과 전향적으로 오피오이드 사용에 대한 파국화의 기계적 영향을 특성화합니다. 환자 결과는 개입 세션 후 1, 3, 6 및 12개월에 세로로 추적됩니다. 이 프로젝트는 오피오이드 사용의 의미 있는 감소를 달성한 환자를 식별하는 것을 목표로 하며, 이를 통해 치료 반응자의 특성을 더 잘 파악하고 오피오이드 감소 전략을 개선할 수 있습니다.