Enkeltsessionsklasse for at reducere opioidbrug ved kroniske smerter

Opioidepidemien er en alvorlig national krise, der påvirker folkesundheden samt social og økonomisk velfærd, med stigende og alarmerende dødelighedsrater i USA. Som følge heraf er der et presserende behov for effektive og effektive indgreb for at imødegå opioidbrug for at forhindre risikoen for opioidmisbrug og bedre imødegå den, når den først er etableret. En af de største forudsigere for øget opioidbrug blandt patienter med kronisk smerte er smertekatastrofiserende (PC), defineret som vedvarende negative kognitive og følelsesmæssige reaktioner på faktisk eller forventet smerte. Ubehandlet pc kan føre til øget opioidbrug og lette risikoen for misbrug og overforbrug af medicin, især når kirurgi og farmakologi er den centrale medicinske behandlingsplan. På trods af kritiske behov er der ingen målrettede interventioner, der effektivt adresserer de centrale psykologiske faktorer, der kan forstærke både smerte, behov for opioider og øget risiko for misbrug. Dette projekt har til formål at imødekomme dette presserende behov for effektive og effektive løsninger. Der er udviklet en 2-timers målrettet smertekatastrofiserende klasse (PC-klasse) med rod i kognitiv adfærdsterapi (CBT) tilgange, der sigter mod at reducere opioidbrug ved at reducere smertekatastrofer ved kronisk smerte. Denne målrettede, korte behandling fjerner mange af de eksisterende barrierer og byrder for sædvanlig omfattende smerte-CBT, såsom den tid, der kræves for at deltage i 8 sessioner, forsikringsdækning, rejseomkostninger, mangel på dygtige klinikere, patientnedslidning og egenbetalinger. Efterforskerne vil implementere et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner PC-klassen med en sundhedsuddannelseskontrolklasse. Mål 1, At bestemme effektiviteten af ​​PC-klassen til at reducere opioidbrug blandt patienter med blandet ætiologisk smertetilstand. Mål 2, At indsamle daglige data, der vil tillade udførelsen af ​​analyser af den daglige oplevelse af katastrofer, og hvordan det relaterer til opioidbrug, såvel som dets dynamiske respons på behandling. Efterforskerne vil bruge disse daglige data til at karakterisere den mekanistiske indflydelse af katastrofe på opioidbrug både på det daglige niveau og fremadrettet. Patientudfald vil blive sporet i længderetningen 1, 3, 6 og 12 måneder efter interventionssessionen. Dette projekt har til formål at identificere patienter, som opnår en meningsfuld reduktion i opioidbrug, hvilket vil muliggøre bedre karakterisering af behandlingsrespondere og forfine opioidreduktionsstrategier.