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Farmacocinética, Segurança e Eficácia de B/F/TAF em Mulheres Grávidas Infectadas por HIV-1, Virologicamente Suprimidas, no Segundo e Terceiro Trimestres

4 de junho de 2024 atualizado por: Gilead Sciences

Um estudo aberto de fase 1b para avaliar a farmacocinética, a segurança e a eficácia de B/F/TAF em mulheres grávidas infectadas com HIV-1, com supressão virológica, no segundo e terceiro trimestres

O objetivo primário deste estudo é avaliar a farmacocinética do estado de equilíbrio do bictegravir (BIC) e confirmar a dose de BIC/emtricitabina/tenofovir alafenamida (B/F/TAF) 50/200/25 mg combinação de dose fixa (FDC) no HIV -1 mulheres grávidas infectadas e com supressão virológica no segundo e terceiro trimestres.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Fort Pierce, Florida, Estados Unidos, 34982
        • Midway Immunology and Research Center
      • West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33407
        • Triple O Research Institute, P.A.
      • Santo Domingo, República Dominicana, 10103
        • Instituto Dominicano de Estudios Virologics (IDEV)
      • Bangkok Noi, Tailândia, 10700
        • Faculty of Medicine Siriraj Hospital
      • Khon Kaen, Tailândia, 40002
        • Faculty of Medicine-Khon Kaen University
      • Mueang Nonthaburi, Tailândia, 11000
        • Bamrasnaradura Infectious Diseases Institute
      • Mueang Nonthaburi, Tailândia, 50200
        • Research Institute for Health Sciences, Chiang Mai University
      • Pathumwan, Tailândia, 10330
        • Thai Red Cross AIDS Research Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • A capacidade de entender e assinar um formulário de consentimento informado por escrito, que deve ser obtido antes do início dos procedimentos do estudo
  • Com gravidez única, pelo menos 12 semanas, mas não mais de 31 semanas de gravidez no momento da triagem
  • Concordar em não amamentar durante o estudo
  • Atualmente em um regime antirretroviral estável por ≥ 6 meses antes da consulta de triagem
  • Níveis plasmáticos documentados de HIV-1 RNA < 50 cópias/mL por ≥ 6 meses anteriores à visita de triagem e HIV-1 RNA < 50 cópias/mL na visita de triagem
  • Não tem resistência documentada ou suspeita a FTC, Tenofovir (TFV) ou inibidores de transferência de fita integrase (INSTIs), incluindo, mas não limitado a, mutações de resistência à transcriptase reversa K65R ou M184V/I

    • Relatórios históricos de genótipos serão coletados, se disponíveis
  • Ter um ultrassom normal, concluído localmente antes da consulta do Dia 1, sem evidência de qualquer malformação fetal ou anormalidade estrutural que afete o feto ou a placenta
  • Nível materno normal de alfafetoproteína na consulta de triagem

Principais Critérios de Exclusão:

  • Tem hepatite crônica pelo vírus B (HBV)
  • Tem infecção ativa pelo vírus da hepatite C (HCV)
  • Uma doença oportunista indicativa de estágio 3 do HIV diagnosticada nos 30 dias anteriores à triagem

Observação: outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: B/F/TAF
As mulheres grávidas participantes receberão um comprimido de combinação de dose fixa (FDC) de bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida (B/F/TAF) 50/200/25 mg por até 38 semanas (a partir do segundo ou terceiro trimestres de gravidez, dependendo da inscrição , até 12 semanas pós-parto).
50/200/25 mg FDC comprimido administrado por via oral uma vez ao dia independentemente da alimentação.
Outros nomes:
  • GS-9883/F/TAF, Biktarvy®, BVY
Sem intervenção: Neonatos
Os neonatos que nascerão de mulheres participantes do estudo serão acompanhados desde o nascimento até 8 semanas de idade após obtenção do consentimento dos pais ou responsável legal. Nenhum dos neonatos que participam do estudo será tratado com o medicamento do estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetro Farmacocinético (PK): AUCtau de Bictegravir (BIC)
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
AUCtau é definida como a concentração do medicamento ao longo do tempo (a área sob a concentração versus a curva do tempo durante o intervalo de dosagem).
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parâmetro PK: AUCtau de Emtricitabina (FTC) e Tenofovir Alafenamida (TAF)
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
AUCtau é definida como a concentração do medicamento ao longo do tempo (a área sob a concentração versus a curva do tempo durante o intervalo de dosagem).
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: AUClast de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
AUClast é definida como a concentração do fármaco desde o momento zero até à última concentração observável.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: Cmax de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Cmax é definido como a concentração máxima observada do medicamento durante o intervalo de dosagem.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: Ctau de BIC e FTC
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Ctau é definido como a concentração observada do medicamento no final do intervalo de dosagem.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: Classe de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Clast é definido como a última concentração observável do fármaco.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: Tmax de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Tmax é definido como o tempo (ponto de tempo observado) de Cmax.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: t1/2 de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
t1/2 é definido como a estimativa da meia-vida de eliminação terminal do medicamento.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: CLss/F de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
CLss/F é definido como a depuração oral aparente no estado estacionário após a administração do medicamento.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: Vz/F de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Vz/F é definido como o volume aparente de distribuição do medicamento.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Parâmetro PK: λz de BIC, FTC e TAF
Prazo: PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
λz é definido como a constante da taxa de eliminação terminal, estimada por regressão linear da fase de eliminação terminal do logaritmo da concentração plasmática do fármaco versus a curva do tempo do fármaco.
PK intensiva: pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas pós-dose no segundo trimestre (semanas 20-28), terceiro trimestre (semanas 30-38), Semana 6 pós-parto e Semana 12 pós-parto
Porcentagem de participantes com RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL no momento do parto usando a abordagem ausente = excluído no grupo B/F/TAF
Prazo: Na hora da entrega
A porcentagem de participantes com RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL no momento do parto foi analisada no grupo B/F/TAF usando a abordagem ausente = excluído. Nesta abordagem, todos os dados faltantes foram excluídos no cálculo das percentagens (ou seja, os pontos de dados faltantes foram excluídos tanto do numerador como do denominador no cálculo).
Na hora da entrega
Porcentagem de participantes com RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL no nascimento usando a abordagem ausente = excluído em neonatos
Prazo: No nascimento
A porcentagem de participantes com RNA do HIV-1 < 50 cópias/mL no momento do nascimento foi analisada em neonatos usando a abordagem ausente = excluído. Nesta abordagem, todos os dados faltantes foram excluídos no cálculo das percentagens (ou seja, os pontos de dados faltantes foram excluídos tanto do numerador como do denominador no cálculo).
No nascimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Gilead Study Director, Gilead Sciences

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

21 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

18 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

23 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de junho de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GS-US-380-5310
  • 2021-001073-23 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Pesquisadores externos qualificados podem solicitar IPD para este estudo após a conclusão do estudo. Para obter mais informações, visite nosso site em https://www.gileadclinicaltrials.com/transparency-policy/

Prazo de Compartilhamento de IPD

18 meses após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Um ambiente externo seguro com nome de usuário, senha e código RSA.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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