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Mapeamento de drenagem linfática para adaptação de irradiação nodal eletiva em câncer de cabeça e pescoço (SUSPECT-2)

2 de fevereiro de 2026 atualizado por: The Netherlands Cancer Institute

Mapeamento da drenagem do linfonodo sentinela usando SPECT/CT para adequar a irradiação nodal eletiva altamente seletiva no pescoço com linfonodo negativo de pacientes com câncer de cabeça e pescoço

Este estudo tem como objetivo explorar a segurança e o resultado do mapeamento de drenagem linfática (LDM) para adaptar individualmente a irradiação nodal eletiva (ENI) apenas para o pescoço ipsilateral. O objetivo é excluir o colo negativo contralateral dos campos de irradiação quando não há linfonodo sentinela drenante contralateral. Caso a drenagem linfática contralateral seja encontrada no SPECT/CT, um procedimento de linfonodo sentinela contralateral (SNP) é realizado para remover o linfonodo drenante. O paciente só receberá ENI contralateral se (micro/macro)metástases forem encontradas neste linfonodo sentinela contralateral.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

O estudo SUSPECT2 é um conceito modificado do primeiro estudo SUSPECT (N14SUS). O primeiro estudo investigou se o mapeamento de drenagem linfática (LDM) usando SPECT/CT era um método seguro e viável para excluir o pescoço contralateral da irradiação ou, no caso de drenagem linfática contralateral, para adaptar o campo ENI contralateral ao nível que contém o traçador acumulação. Neste estudo, foram realizadas grandes reduções de dose para a maioria dos órgãos em risco, bem como reduções significativas de toxicidades de curto prazo (mucosite, disfagia) e longo prazo (xerostomia, disfagia).

Em primeiro lugar, o estudo SUSPECT2 visa expandir os critérios de inclusão do estudo SUSPECT original. Em segundo lugar, visa reduzir ainda mais a proporção de pacientes submetidos a ENI bilateral, realizando um procedimento de linfonodo sentinela (SNP) contralateral em caso de drenagem linfática contralateral. O paciente só receberá ENI contralateral se (micro/macro)metástases forem encontradas neste linfonodo sentinela contralateral.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Amsterdam, Holanda, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • HNSCC primário recém-diagnosticado e comprovado histopatologicamente
  • T1-4N0-2b
  • Tumor não cruza a linha média
  • Status de desempenho da OMS 0 ou 1
  • Consentimento informado por escrito assinado

Critério de exclusão:

  • Disseminação metastática distante no momento da inclusão
  • Quimioterapia ou cirurgia (para o tumor atual), antes da inclusão
  • Tratamento prévio de radiação na região da cabeça e pescoço, por qualquer motivo
  • Dissecção anterior do pescoço
  • Tumor primário recorrente ou segundo na região da cabeça e pescoço
  • Malignidades de cabeça e pescoço decorrentes da pele, lábio, nariz, seios da face, nasofaringe, glândulas salivares, glândula tireóide ou esôfago
  • Gravidez ou nenhuma contracepção ativa para mulheres na pré-menopausa
  • Hipersensibilidade conhecida à injeção de iodo ou nanocolóide
  • Ter qualquer condição (física, mental, sociológica) que interfira no procedimento de consentimento informado e nos cronogramas de acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Irradiação nodal eletiva unilateral
Exclusão do pescoço contralateral da irradiação nodal eletiva, com base nos resultados do SPECT/CT e (no caso de drenagem contralateral) procedimento do linfonodo sentinela contralateral.
Após a injeção do traçador nanocolóide submucoso ao redor do tumor, os pacientes são submetidos ao mapeamento de drenagem linfática (LDM) usando SPECT/CT. Se nenhuma drenagem contralateral for visualizada, o paciente recebe irradiação nodal eletiva unilateral (ENI). No caso de drenagem linfática contralateral, um procedimento de linfonodo sentinela contralateral é realizado. Se a avaliação patológica não encontrar metástase, o paciente recebe ENI unilateral. Se forem encontradas metástases (micro/macro), o paciente receberá ENI bilateral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha regional contralateral
Prazo: 1 ano
Incidência cumulativa de metástase regional contralateral.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade do tratamento
Prazo: Até 2 anos após término da radioterapia
Toxicidade de tratamento precoce e tardia avaliada pelo médico (CTCAE v5.0)
Até 2 anos após término da radioterapia
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: Até 18 meses após o término da radioterapia
Qualidade de vida relacionada à saúde após o tratamento (EORTC QLQ-C30/HN35)
Até 18 meses após o término da radioterapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de julho de 2019

Conclusão Primária (Real)

14 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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