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Mapeo del drenaje linfático para adaptar la irradiación ganglionar electiva en el cáncer de cabeza y cuello (SUSPECT-2)

3 de julio de 2023 actualizado por: The Netherlands Cancer Institute

Mapeo del drenaje del ganglio linfático centinela utilizando SPECT/CT para adaptar la irradiación ganglionar electiva altamente selectiva en el cuello con ganglios negativos de pacientes con cáncer de cabeza y cuello

Este estudio tiene como objetivo explorar la seguridad y el resultado del mapeo del drenaje linfático (LDM) para adaptar individualmente la irradiación ganglionar electiva (ENI) solo al cuello ipsolateral. El objetivo es excluir el cuello negativo contralateral de los campos de irradiación cuando no hay un ganglio centinela de drenaje contralateral. En caso de que se encuentre drenaje linfático contralateral en SPECT/CT, se realiza un procedimiento de ganglio centinela (SNP) contralateral para extirpar el ganglio de drenaje. El paciente solo recibirá ENI contralateral si se encuentran (micro/macro) metástasis en este ganglio centinela contralateral.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

El estudio SUSPECT2 es un concepto modificado del primer estudio SUSPECT (N14SUS). El primer estudio investigó si el mapeo del drenaje linfático (LDM) usando SPECT/CT era un método seguro y factible para excluir el cuello contralateral de la irradiación o, en caso de drenaje linfático contralateral, para adaptar el campo ENI contralateral al nivel que contiene el trazador. acumulación. En este estudio, se realizaron grandes reducciones de dosis para la mayoría de los órganos en riesgo, así como reducciones significativas de toxicidad tanto a corto plazo (mucositis, disfagia) como a largo plazo (xerostomía, disfagia).

En primer lugar, el estudio SUSPECT2 pretende ampliar los criterios de inclusión del estudio SUSPECT original. En segundo lugar, tiene como objetivo reducir aún más la proporción de pacientes que se someten a ENI bilateral, mediante la realización de un procedimiento de ganglio centinela contralateral (SNP) en caso de drenaje linfático contralateral. El paciente solo recibirá ENI contralateral si se encuentran (micro/macro) metástasis en este ganglio centinela contralateral.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD
  • Número de teléfono: +31205129111
  • Correo electrónico: a.almamgani@nki.nl

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Pieter D de Veij Mestdagh, MD
  • Número de teléfono: +31205129111
  • Correo electrónico: p.d.veij@nki.nl

Ubicaciones de estudio

      • Amsterdam, Países Bajos, 1066 CX
        • Reclutamiento
        • Netherlands Cancer Institute
        • Contacto:
          • Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD
          • Número de teléfono: +31 20 512 9111
          • Correo electrónico: a.almamgani@nki.nl
        • Contacto:
          • Pieter de Veij Mestdagh, MD
          • Número de teléfono: +31 20 512 9111
          • Correo electrónico: p.d.veij@nki.nl

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • HNSCC primario recién diagnosticado e histopatológicamente probado
  • T1-4N0-2b
  • El tumor no cruza la línea media
  • Estado funcional de la OMS 0 o 1
  • Consentimiento informado por escrito firmado

Criterio de exclusión:

  • Propagación metastásica a distancia en el momento de la inclusión
  • Quimioterapia o cirugía (para el tumor actual), antes de la inclusión
  • Tratamiento previo de radiación en la región de la cabeza y el cuello, por cualquier motivo
  • Disección de cuello previa
  • Tumor primario recurrente o segundo en la región de la cabeza y el cuello
  • Neoplasias malignas de cabeza y cuello que surgen de la piel, los labios, la nariz, los senos paranasales, la nasofaringe, las glándulas salivales, la glándula tiroides o el esófago
  • Embarazo o sin anticoncepción activa para mujeres premenopáusicas
  • Hipersensibilidad conocida a la inyección de yodo o nanocoloides
  • Tener cualquier condición (física, mental, sociológica) que interfiera con el procedimiento de consentimiento informado y los horarios de seguimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Irradiación ganglionar electiva unilateral
Exclusión del cuello contralateral de la irradiación electiva del ganglio, según los resultados de la SPECT/TC y (en caso de drenaje contralateral) del procedimiento del ganglio centinela contralateral.
Después de la inyección del trazador nanocoloide por vía submucosa alrededor del tumor, los pacientes se someten a un mapeo del drenaje linfático (LDM) mediante SPECT/CT. Si no se visualiza drenaje contralateral, el paciente recibe irradiación ganglionar electiva unilateral (ENI). En caso de drenaje linfático contralateral, se realiza un procedimiento de ganglio centinela contralateral. Si la evaluación patológica no encuentra metástasis, el paciente recibe ENI unilateral. Si se encuentran (micro/macro) metástasis, el paciente recibirá ENI bilateral.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracaso regional contralateral
Periodo de tiempo: 1 año
Incidencia acumulada de metástasis regional contralateral.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad del tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 2 años después de finalizada la radioterapia
Toxicidad del tratamiento temprana y tardía calificada por el médico (CTCAE v5.0)
Hasta 2 años después de finalizada la radioterapia
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Hasta 18 meses después de finalizada la radioterapia
Calidad de vida relacionada con la salud después del tratamiento (EORTC QLQ-C30/HN35)
Hasta 18 meses después de finalizada la radioterapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de julio de 2019

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

30 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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