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Naltrexona em baixa dose em combinação com tratamento padrão em mulheres com endometriose

8 de outubro de 2022 atualizado por: Kristin Riley, MD, Milton S. Hershey Medical Center

Um estudo randomizado duplo-cego controlado por placebo para avaliar a eficácia da naltrexona em baixa dose em combinação com o tratamento padrão em mulheres com dor pélvica crônica secundária à endometriose

O objetivo deste estudo é determinar se a adição de baixa dose de naltrexona aos tratamentos padrão de endometriose melhorará a dor associada à endometriose relatada pela paciente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A hipótese central do estudo de pesquisa é que uma dose baixa de naltrexona (LDN), em combinação com a supressão hormonal da endometriose (padrão de atendimento), levará a uma melhora significativa da dor relacionada à endometriose.

A proposta visa:

  1. determinar se a adição de LDN aos tratamentos padrão de endometriose melhorará a dor associada à endometriose relatada pela paciente usando pontuações diárias da Escala Visual Analógica (VAS) e
  2. medir o impacto do tratamento na qualidade de vida conforme medido por questionários validados, incluindo o Endometriosis Health Profile-30 (EHP30) e a impressão global de mudança do paciente (PGIC).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

9

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Penn State Hershey Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulher na pré-menopausa com idade entre 18 e 45 anos no dia da assinatura do consentimento informado.
  • Deve concordar em usar apenas medicamentos analgésicos específicos do estudo durante o estudo e não é conhecido por ser intolerante a eles.
  • Diagnosticada com endometriose e teve, nos últimos 10 anos anteriores à assinatura do consentimento informado, diagnóstico cirúrgico com visualização direta e/ou confirmação histopatológica de endometriose.
  • Não está prevista a realização de cirurgia ginecológica ou outros procedimentos cirúrgicos para tratamento de endometriose durante o período do estudo.
  • Concorda em usar contracepção se não for cirurgicamente estéril durante todo o estudo.
  • Pacientes em uso de anticoncepcionais orais, LARCs e/ou agonistas/antagonistas de GnRH para contracepção e/ou manejo da endometriose, com regime estável, poderão continuar no estudo, entretanto, mulheres em uso de contraceptivos orais e agonistas/antagonistas de GnRH serão trocadas ao acetato de noretindrona durante o período inicial de 1-2 semanas, conforme prescrito pelo investigador principal.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas, amamentando ou tentando engravidar.
  • Pacientes com uso crônico diário de narcóticos e qualquer dor crônica ou condição de dor frequentemente recorrente, exceto endometriose, que é tratada com opioides ou requer analgésicos por mais de 7 dias por mês.
  • Pacientes com testes de função hepática anormais (maior que 3x o limite normal) no último ano ou história de doença hepática. A triagem de rotina da função hepática não é necessária.
  • Não falar inglês ou incapacidade de ler e compreender o inglês secundário, em parte, à necessidade de ler e relatar os resultados diários em inglês.
  • Sangramento vaginal não diagnosticado
  • Pacientes com história de abuso de opioides, drogas ilícitas ou álcool
  • Pacientes atualmente tomando tioridazina
  • Pacientes com história de tendências suicidas
  • Pacientes com depressão atual ou história de depressão instável ou outro transtorno psiquiátrico que, pelo julgamento do IP, são instáveis ​​ou mal controlados
  • Conhecido, suspeito ou histórico de câncer de mama
  • Trombose venosa profunda ativa, embolia pulmonar ou história dessas condições
  • Doença tromboembólica arterial ativa ou recente (por exemplo, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Naltrexona em Baixa Dose
Período de intervenção de 12 semanas de naltrexona 4,5 mg por dia em combinação com tratamento padrão de acetato de noretindrona 5-15 mg por dia
Dose diária de 4,5 mg, por via oral
Outros nomes:
  • REVIA
5 - dose diária de 15mg, via oral
Comparador de Placebo: Placebo
Período de intervenção de 12 semanas de placebo diário em combinação com tratamento padrão de 5-15 mg diários de acetato de noretindrona
5 - dose diária de 15mg, via oral
pílula de placebo diária, tomada por via oral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área de pontuação da dor sob a curva (AUC)
Prazo: 12 semanas
A dor é relatada diariamente por meio da Escala Visual Analógica, uma linha horizontal de 100 mm na qual a intensidade da dor do paciente é representada por um ponto entre as extremidades de 0 (sem dor) e 100 (pior dor). A medida do resultado final será calculada como a área sob a curva desde a randomização até 12 semanas de intervenção. A AUC foi calculada usando a regra do trapézio. A AUC calculada por sujeito neste período de 12 semanas pode variar de 0 a 8300.
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação EHP-30
Prazo: Linha de base, 4, 8, 12 e 16 semanas
Qualidade de vida medida pelo questionário validado Endometriosis Health Profile (EHP-30). As pontuações variam de 0 (melhor estado de saúde) a 100 (pior estado de saúde).
Linha de base, 4, 8, 12 e 16 semanas
Pontuação PGIC (períodos dolorosos)
Prazo: 4, 8, 12 e 16 semanas
A escala Global Impression of Change (PGIC) do paciente será usada para classificar os períodos dolorosos. Esta é uma escala de 7 pontos que varia de 1 (muito pior) a 7 (muito melhor).
4, 8, 12 e 16 semanas
Pontuação PGIC (Dor Pélvica Não Menstrual)
Prazo: 4, 8, 12 e 16 semanas
A escala Global Impression of Change (PGIC) do paciente será usada para avaliar a dor pélvica não menstrual. Esta é uma escala de 7 pontos que varia de 1 (muito pior) a 7 (muito melhor).
4, 8, 12 e 16 semanas
Pontuação PGIC (Dispareunia)
Prazo: 4, 8, 12 e 16 semanas
A escala Global Impression of Change (PGIC) do paciente será usada para classificar a dor pélvica durante o sexo. Esta é uma escala de 7 pontos que varia de 1 (muito pior) a 7 (muito melhor).
4, 8, 12 e 16 semanas
Uso de ibuprofeno
Prazo: 12 semanas
Número médio de comprimidos de ibuprofeno de 200 mg por semana durante o período de tratamento do estudo
12 semanas
Uso de oxicodona
Prazo: 12 semanas
Número de indivíduos que usaram oxicodona em qualquer momento durante o estudo
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kristin Riley, MD, Milton S. Hershey Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

21 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

21 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

31 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Serão compartilhados os dados dos participantes que fundamentam os resultados relatados neste artigo, após a desidentificação. Os documentos que estarão disponíveis são o protocolo do estudo, plano de análise estatística, consentimento informado. As análises visam atingir os objetivos do estudo na proposta aprovada.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis um ano após a publicação de acordo com as diretrizes da revista PMCID.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados serão publicados em um periódico revisado por pares e/ou publicados em Clinicaltrials.gov sites ou outros sites por solicitação do NIH. Os materiais também estarão acessíveis por meio do contato por e-mail do Investigador Principal.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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