O valor preditivo do pico de fluxo de tosse para extubação endotraqueal de pacientes após craniotomia (PCFET)

Em casos graves após craniotomia, a intubação traqueal é frequentemente necessária, e a remoção da intubação traqueal apresenta certos riscos e desafios. A remoção prematura da intubação traqueal pode levar à falha da extubação e aumentar a proporção de reintubação, resultando em aumento do risco de lesão das vias aéreas e pneumonia adquirida no hospital, resultando em internação prolongada e até mesmo efeitos adversos nos resultados neurológicos e na mortalidade. . No entanto, a extubação tardia também pode levar a um risco aumentado de pneumonia adquirida no hospital, afetando a recuperação precoce e a recuperação neurológica. Observa-se que a avaliação precisa da possibilidade de intubação traqueal e o momento adequado podem ter maior impacto no prognóstico dos pacientes após craniotomia. No entanto, atualmente não existem padrões ou diretrizes relevantes para orientar o trabalho clínico. Estudos anteriores mostraram que, para pacientes críticos em geral, o pico de fluxo da tosse (PCF) pode desempenhar um certo papel na previsão da intubação traqueal, mas os resultados de cada estudo não são consistentes. O valor preditivo do PCF para intubação e extubação traqueal em pacientes após craniotomia é menos relevante. Este estudo pretende usar o pneumotacógrafo para medir o PCF ativo e passivo de pacientes com extubação, explorar o valor preditivo do PCF para intubação traqueal após craniotomia e fornecer orientação para o desenvolvimento de decisões clínicas de extubação.