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Eficácia e segurança de UGN-101 em pacientes recorrentes (Retreatment)

5 de maio de 2020 atualizado por: UroGen Pharma Ltd.

Um estudo de extensão multicêntrico de fase 3b avaliando a eficácia e a segurança de UGN-101 (gel de mitomicina) para instilação na ablação de carcinoma urotelial do trato urinário superior em pacientes recorrentes do estudo TC-UT-03

Este estudo foi desenvolvido para avaliar a eficácia e a segurança do UGN-101 administrado no trato urinário superior (UUT) em pacientes que foram tratados no Estudo TC-UT-03, considerado uma resposta completa (CR) na Avaliação Primária da Doença (PDE) 1 visita e subsequentemente constata-se que há uma recorrência documentada de carcinoma urotelial do trato superior (UTUC) de baixo grau (LG) no acompanhamento (FU).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de extensão multicêntrico, de braço único, aberto, de Fase 3b, projetado para avaliar a eficácia e segurança do UGN-101 administrado ao UUT em pacientes que foram tratados no Estudo TC-UT-03, considerado um CR na visita PDE 1 e, posteriormente, descobriu-se que houve uma recorrência documentada de LG UTUC em FU.

Após a assinatura do consentimento informado, os pacientes serão submetidos à ureteroscopia de rotina para avaliar a durabilidade. Uma biópsia será realizada na Visita 0, se apropriado, para confirmar a evidência de tumor. Se um UTUC de alto grau (HG) for confirmado por biópsia e/ou citologia, o paciente será excluído do estudo de retratamento. Os pacientes elegíveis com UTUC não invasivo LG confirmado serão tratados com 3 a 6 instilações uma vez por semana de UGN-101 de forma retrógrada, a critério do investigador.

Cinco semanas (± 1 semana) após o último tratamento com produto experimental (IP), o paciente será avaliado quanto à eficácia e segurança na visita PDE 2. Nesta visita, o paciente será submetido a ureteroscopia e todas as lesões remanescentes serão biopsiadas, e a urina UUT será coletada para citologia.

Os pacientes que demonstrarem CR na visita PDE 2 serão submetidos a visitas FU aos 3, 6, 9 e 12 meses (± 2 semanas) após a visita PDE 2.

O ensaio será de aproximadamente 15 meses, por paciente: um período de tratamento de 3 a 6 semanas, seguido por 4 a 6 semanas pós-tratamento que antecederam a visita PDE 2 e uma visita de FU de 12 meses após a visita PDE 2. Este ensaio seguirá o Steering Committee, e um Comitê de Monitoramento de Dados (DMC) foi designado conforme estabelecido para o ensaio primário TC-UT-03.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA - University of California, Los Angeles
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
        • Mayo Clinic Florida
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
        • John Hopkins University
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89144
        • Urology Center Las Vegas
      • Ramat Gan, Israel, 52621
        • Sheba Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  1. Pacientes com LG UTUC recorrente que foram considerados CR na visita PDE 1 (no ensaio TC-UT-03).
  2. A biópsia retirada de 1 ou mais tumores localizados no UUT mostra carcinoma urotelial LG (até 2 meses antes da visita 0). Se houver tumores no rim e no ureter, pelo menos 1 biópsia deve ser feita de cada local.
  3. Citologia de lavagem de urina coletada da UUT documentando a ausência de câncer urotelial HG.
  4. Os pacientes devem ter função adequada dos órgãos e da medula óssea, conforme determinado por exames laboratoriais de rotina.
  5. O paciente não tem infecção do trato urinário (ITU) ativa, conforme confirmado por cultura de urina ou urinálise

Principais Critérios de Exclusão:

  1. O paciente pretende ser tratado com quimioterapia sistêmica durante a duração do estudo.
  2. Paciente com obstrução urinária.
  3. Incapacidade de entregar o IP para a UUT.
  4. O paciente tem qualquer outra condição médica ou mental que torne sua participação no estudo desaconselhável na opinião do investigador responsável pelo tratamento.
  5. O paciente tem contraindicação ao tratamento com mitomicina ou sensibilidade conhecida à mitomicina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Instilações de UGN-101
A concentração de Mitomicina C (MMC) de UGN-101 a ser utilizada neste ensaio será de 4 mg de MMC por 1 mL de gel de TC-3, sendo a dose máxima de 15 mL. 3-6 instilações intravesicais uma vez por semana para o tratamento de ablação.
Tratamento com UGN-101 uma vez por semana num total de 3-6 vezes; de forma retrógrada.
Outros nomes:
  • UGN-101
  • MitoGel™

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa (CR)
Prazo: Em média 11 semanas
Resposta completa definida dicotomicamente como "Sucesso" se CR foi confirmada no final do período de tratamento (PDE 2 Visita) e "Falha" caso contrário.
Em média 11 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Durabilidade a longo prazo da resposta completa (CR)
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
Este ponto final é definido apenas para os pacientes que demonstram CR na visita PDE 2.
3, 6, 9 e 12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência (número de pacientes) de eventos adversos
Prazo: 15 meses

As análises de eventos adversos (AEs) incluirão apenas os eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), ou seja, os eventos que começaram no dia da administração do primeiro ensaio IP ou depois.

A incidência (nº de pacientes) de TEAEs será fornecida quando discriminada por Classe de Sistema de Órgãos (SOC) e por Termo Preferencial (PT) de acordo com o dicionário MedDRA;

  • Discriminações de TEAEs por todos os atributos de AEs também serão fornecidas;
  • Discriminações de TEAEs por idade, sexo e volume de instilação também serão fornecidas;
  • A incidência de TEAEs graves será fornecida quando discriminada por Classe de Sistema de Órgãos (SOC) e por Termo Preferido (PT) de acordo com o dicionário MedDRA, bem como por atributos de eventos adversos graves (SAEs) e por idade, sexo e volume de instilação . SAEs também serão listados.
15 meses
Frequência (número de eventos) de eventos adversos
Prazo: 15 meses

As análises de eventos adversos (AEs) incluirão apenas os eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), ou seja, os eventos que começaram no dia da administração do primeiro ensaio IP ou depois.

A Frequência (nº de pacientes) de TEAEs será fornecida quando discriminada por Classe de Sistema de Órgãos (SOC) e por Termo Preferencial (PT) de acordo com o dicionário MedDRA;

  • Discriminações de TEAEs por todos os atributos de AEs também serão fornecidas;
  • Discriminações de TEAEs por idade, sexo e volume de instilação também serão fornecidas;
  • A frequência de TEAEs graves será fornecida quando discriminada por Classe de Sistema de Órgãos (SOC) e por Termo Preferido (PT) de acordo com o dicionário MedDRA, bem como por atributos de eventos adversos graves (SAEs) e por idade, sexo e volume de instilação . SAEs também serão listados.
15 meses
Alterações clinicamente significativas nos valores laboratoriais de hematologia sanguínea, coagulação, parâmetros de função hepática e renal e urinálise
Prazo: 15 meses

Alterações da linha de base em valores laboratoriais e incidência de medições definidas como Potencialmente Clinicamente Significativas (PCS) incluirão o seguinte:

Hemograma completo (hemograma completo, incluindo sangue vermelho, índices de células e diferencial de glóbulos brancos, contagem de plaquetas), Creatinina, Nitrogênio ureico no sangue, Ácido úrico, Sódio, Potássio, Fósforo, Cálcio, glutamato oxaloacetato sérico transaminase/aspartato aminotransferase (SGOT/ AST), glutamato piruvato transaminase sérica/alanina transaminase (SGPT/ALT), gama-glutamil transferase (GGT), fosfatase alcalina, bilirrubina total, bilirrubina direta, albumina, proteína total, tempo de protrombina e razão normalizada internacional e urinálise (gravidade específica , poder de hidrogênio (pH), Glicose, Urobilinogênio, Bilirrubina, Sangue, Proteína, Nitritos, Leucócitos Esterase, Exame microscópico, Bacteriúria (se necessário) e Glóbulos brancos)

15 meses
Alterações clinicamente significativas nos valores das avaliações dos sinais vitais (pressão arterial, pulso e temperatura)
Prazo: 15 meses
As alterações da linha de base nos valores de avaliação de sinais vitais e incidência de medições de Potencial Significação Clínica (PCS) incluirão pressão arterial, pulso e temperatura
15 meses
Alterações clinicamente significativas nos valores completos do exame físico, incluindo aparência geral, sistema cardiovascular e respiratório, HEENT (cabeça, olhos, ouvidos, nariz e garganta) e pescoço, extremidades do abdômen, sistema neurológico, pele e sistema urológico
Prazo: 15 meses

Quaisquer alterações clinicamente relevantes que ocorram durante a visita do estudo serão registradas nas seções AE do formulário de relato de caso (CRF). O exame físico geral completo será feito nas visitas 0, 7 e 11 Os exames físicos orientados para a urologia serão feitos nas visitas 0, 7, 8, 9, 10 e 11.

Os achados do exame físico completo são uma medida de resultado composta que consiste em várias medidas:

Aparência geral, Sistema cardiovascular, Sistema respiratório, HEENT (cabeça, olhos, ouvidos, nariz e garganta) e pescoço, Abdômen Extremidades e Sistema neurológico Pele

Os achados do exame físico orientado para a urologia são uma medida de resultado composta que consiste em várias medidas:

Meato uretral, pele perineal e membranas mucosas escroto e testículos (para pacientes do sexo masculino), linfadenopatia, exame retal (somente visita de triagem) exame bimanual (pacientes do sexo feminino - apenas visita de triagem)

15 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ifat Klein, PhD, UroGen Pharma

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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