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O estudo SMART PrEP (profilaxia pré-exposição)

30 de abril de 2026 atualizado por: Connie Celum, University of Washington

Avaliação do suporte de adesão escalonado à PrEP (profilaxia pré-exposição) para jovens mulheres sul-africanas usando um design SMART

O estudo PrEP SMART está testando um modelo escalonado de estratégias escalonáveis ​​de apoio à adesão em mulheres jovens sul-africanas que iniciam a PrEP usando um design SMART (ensaio randomizado sequencial de atribuição múltipla).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As mulheres inscritas no estudo serão randomizadas para suporte padrão de adesão aos cuidados (aconselhamento breve) e grupos de WhatsApp ou mensagens SMS bidirecionais semanais. Dois meses após o início da PrEP, os níveis do medicamento tenofovir serão medidos para determinar se os participantes alcançaram alta adesão com base em sua randomização inicial. As mulheres com alta adesão (ou seja, TFV-DP >/= 500 fmol/punch de manchas de sangue seco [DBS]) continuarão com o suporte de adesão para o qual foram inicialmente randomizadas. Participantes com baixa adesão (ou seja, TFV-DP

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

360

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Johannesburg, África do Sul
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 21 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Feminino ao nascer
  • Idade 18-25 anos
  • Por relato do participante, sexualmente ativo, definido como tendo relações sexuais vaginais ou anais pelo menos uma vez no mês anterior à triagem
  • Alfabetizado em um ou mais dos idiomas de estudo
  • Disposto e capaz de fornecer consentimento informado
  • Capaz e disposto a fornecer informações adequadas sobre o localizador
  • Acesso regular a um telemóvel com capacidade para SMS e WhatsApp
  • Concorda em não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo drogas ou dispositivos médicos durante a participação no estudo

Critério de exclusão:

  • Planejando se mudar nos próximos 12 meses
  • Tem um trabalho ou outras obrigações que exigiriam longas ausências da área (> 4 semanas por vez) por 12 meses
  • Um teste de HIV reativo ou positivo na inscrição
  • Qualquer uso relatado de PrEP nos últimos 6 meses
  • Participação concomitante em um ensaio clínico usando agentes experimentais, incluindo ensaios clínicos controlados por placebo usando tais agentes
  • Participação anterior no braço ativo, ou participação atual em qualquer braço, de um ensaio de vacina contra o HIV
  • teste de gravidez positivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de WhatsApp
Os participantes serão designados para participar de um grupo de WhatsApp
Os participantes receberão apoio de adesão por meio de grupos de WhatsApp
Experimental: SMS bidirecional
Os participantes serão designados para receber SMS bidirecional semanais iniciados pela equipe do estudo
Os participantes receberão suporte de adesão do profissional de saúde por meio de SMS bidirecional
Experimental: SMS de 2 vias e sessões mensais de aconselhamento
Os participantes serão designados para receber SMS bidirecional semanais iniciados pela equipe do estudo e sessões mensais de aconselhamento
Os participantes receberão suporte de adesão do profissional de saúde por meio de SMS bidirecional
Os participantes receberão aconselhamento mensal sobre uma variedade de questões que podem estar afetando sua adesão à PrEP
Experimental: SMS de 2 vias e feedback de nível de droga
Os participantes serão designados para receber SMS bidirecional semanais iniciados pela equipe do estudo e feedback sobre o nível do medicamento
Os participantes receberão suporte de adesão do profissional de saúde por meio de SMS bidirecional
Os participantes receberão aconselhamento sobre adesão com base nos níveis do medicamento tenofovir
Experimental: Grupo de WhatsApp e sessões mensais de aconselhamento
Os participantes serão designados para participar de um grupo de WhatsApp e sessões mensais de aconselhamento
Os participantes receberão apoio de adesão por meio de grupos de WhatsApp
Os participantes receberão aconselhamento mensal sobre uma variedade de questões que podem estar afetando sua adesão à PrEP
Experimental: Grupo do WhatsApp e feedback sobre o nível de drogas
Os participantes serão designados para participar de um grupo de WhatsApp e feedback sobre o nível de drogas
Os participantes receberão apoio de adesão por meio de grupos de WhatsApp
Os participantes receberão aconselhamento sobre adesão com base nos níveis do medicamento tenofovir

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PrEP Adherence
Prazo: 9 months
Evaluation of the proportion of young women who adhere well to PrEP in each of the original intervention arms.
9 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Probability of High PrEP Adherence at Nine Months
Prazo: 9 months

Estimated probability of high PrEP adherence (tenofovir diphosphate levels greater than or equal to 700 fmol/punch at 9 months) by embedded dynamic treatment strategy.

This analysis employed a weighted and replicated approach to account for non-response, re-randomization, and overlap in intervention assignments (e.g., the same participants in the SMS intervention were represented twice in two of the four interventions). Weighting accounted for over-representation of people who responded, whereas replicating responder observations across the two embedded dynamic treatment strategies with the same first-line treatment accounted for one participant being able to be in two treatment strategies.

9 months
PrEP Discontinuation
Prazo: 9 months
Assessment of the timing of PrEP discontinuation in young women who discontinue PrEP, reported by original intervention arm.
9 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sinead Delany-Moretlwe, MBChB, PhD, Wits Reproductive Health and HIV Institute
  • Investigador principal: Connie Celum, MD, MPH, University of Washington

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de maio de 2019

Conclusão Primária (Real)

27 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

25 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados do estudo PrEP SMART estarão disponíveis no final do projeto, entrando em contato com os pesquisadores principais.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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