Examinando a Validade e Sensibilidade da Espectroscopia de Reflexão Mediada por Pressão

Uma dieta rica em frutas e vegetais (F&Vs) está associada a um menor risco de doenças crônicas relacionadas à nutrição e mortalidade por todas as causas. Apesar desses benefícios, a população dos EUA subconsome F&Vs, com consumo particularmente baixo em populações desfavorecidas. A baixa ingestão de F&H resulta em taxas mais altas de doenças crônicas relacionadas à nutrição entre populações desfavorecidas quando comparadas com populações mais favorecidas. Detectar e abordar a ingestão inadequada de F&H nessas populações é necessário para reduzir essas disparidades. No entanto, ainda não há uma medida objetiva e preditiva comumente usada da ingestão de F&H para vigilância ou determinação da eficácia de políticas ou intervenções. O objetivo atual, marcador "padrão-ouro" da ingestão de F&H é a concentração de carotenóides no sangue - uma medida cara, demorada e invasiva. Os métodos tradicionais de avaliação dietética autorreferida são imprecisos e têm utilidade diminuída em populações rurais e desfavorecidas devido à baixa alfabetização, numeracia e conectividade com a Internet. Na última década, o estado dos carotenóides da pele avaliado por espectroscopia Raman de ressonância não invasiva (RRS) emergiu como um biomarcador promissor da ingestão de F&H. A espectroscopia de reflexão (RS) é uma melhoria em relação ao RRS, oferecendo sinais mais fortes, aquisição de dados mais rápida e maior portabilidade em um dispositivo disponível comercialmente (Veggie Meter, Longevity Link Corporation). No entanto, um obstáculo impede o uso de RS em estudos científicos: até o momento, quase toda a validação não invasiva de carotenóides cutâneos foi realizada em brancos não hispânicos, principalmente por RRS. Portanto, é fundamental avaliar RS em populações racial e etnicamente diversas. O objetivo central desta proposta é examinar a validade e a sensibilidade do estado carotenóide da pele avaliado por RS como um marcador de ingestão de F&V em uma amostra de indivíduos racial e etnicamente diversa. Primeiro, os investigadores examinarão a associação (validade do dispositivo RS) entre carotenóides cutâneos avaliados por RS e os resultados primários de carotenóides plasmáticos medidos objetivamente e consumo autorreferido de F&H em quatro grupos diversos: afro-americanos/negros, asiáticos, brancos, e hispânico/latino (alvo n = 320, mas devido ao Covid-19, N = 213). Em seguida, os investigadores realizarão um estudo controlado randomizado para definir as respostas relativas de carotenóides da pele (sensibilidade do dispositivo RS) em grupos raciais e étnicos, em comparação com as respostas de carotenóides plasmáticos. Os investigadores conduzirão um estudo controlado randomizado de 6 semanas de uma intervenção de suco contendo carotenóides [controle de placebo, suco de baixa e alta dose em 4 grupos raciais e étnicos geneticamente estratificados (objetivo n = 156). Finalmente, a base genética para diferenças de grupos raciais/étnicos nas respostas de carotenóides da pele à dieta será investigada por meio de análise genômica baseada em hipóteses dos participantes dos Objetivos 1 e 2. Os resultados deste estudo prepararão RS para implantação em massa em estudos de vigilância populacional e ensaios de intervenção baseados na comunidade, levando finalmente a uma determinação mais precisa das estratégias mais eficazes para reduzir as disparidades de saúde relacionadas à baixa ingestão de F&H nos Estados Unidos e além.