- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04057833
Células E-CEL UVEC como terapia celular adjuvante para o reparo artroscópico do manguito rotador em adultos
Um estudo iniciado por investigador (IIT) de fase 1 aberto e de centro único de células E-CEL UVEC como uma terapia celular adjuvante para o reparo artroscópico do manguito rotador em adultos
Este é um ensaio clínico de fase 1b iniciado pelo investigador que avaliará a segurança e a viabilidade das células E-CEL UVEC® com o objetivo de melhorar os resultados para pacientes com ruptura total do manguito rotador submetidos a reparo cirúrgico artroscópico.
Células UVEC E-CEL alogênicas serão entregues no local de reparo do tendão e no músculo adjacente ao local de reparo do tendão.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As rupturas totais do manguito rotador representam um desafio clínico, muitas vezes com ocorrência de novas rupturas após o reparo cirúrgico e uma taxa lenta de recuperação funcional completa, o que limita as tarefas funcionais diárias e tem impactos negativos na qualidade de vida. A frequência de falha na cicatrização e nova ruptura após o reparo é mais pronunciada em pacientes com mais de 60 anos devido a alterações degenerativas intrínsecas relacionadas à idade envolvendo músculo, tendão e entese.
A cicatrização da entese, o local de fixação do tendão ao osso, pode ser comprometida devido a deficiências microvasculares e do nicho vascular resultantes de várias causas, incluindo envelhecimento, lesões anteriores e/ou degeneração tecidual.
Atualmente, não há terapia biológica adjunta aprovada para melhorar os reparos cirúrgicos da ruptura completa do manguito rotador, melhorar a recuperação pós-operatória e diminuir o risco de nova ruptura. Este estudo investigará a segurança e a viabilidade do implante local de células E-CEL UVEC junto com o reparo cirúrgico artroscópico padrão de tratamento de rupturas totais do manguito rotador. As células E-CEL UVEC são células endoteliais de veia umbilical humana alogênicas proprietárias produzidas de acordo com os regulamentos cGMP e cGTP.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos de 45 a 70 anos
- Diagnóstico de ruptura total do tendão supraespinal por ressonância magnética e exame físico
- Retração do tendão de 1 a 3 cm na ressonância magnética
- Pontuação de Goutallier ≤ grau 2.
- Tratamentos não cirúrgicos padrão falhados para ruptura do tendão, incluindo um mínimo de 3 meses de fisioterapia, bem como medicamentos anti-inflamatórios orais, injeção subacromial de esteroides, modificação de atividade, etc.
Critério de exclusão:
- Lágrimas de qualquer tendão do manguito que não seja o supraespinhal
- Sinais francos de osteoartrite glenoumeral na ressonância magnética
- Diagnóstico de ruptura aguda do tendão
- Ausência de dor significativa e/ou perda de função devido a ruptura do tendão História de reparo anterior do manguito rotador
- História de fratura da extremidade superior ou outro trauma moderado a grave da extremidade superior
- IMC < 20 ou > 35
- Diagnóstico de diabetes tipo I ou tipo II ou outros distúrbios metabólicos
- História prévia de câncer. Indivíduos com carcinoma cervical in situ ou carcinoma basocelular ou espinocelular localizado tratados com cirurgia definitiva são elegíveis.
- Diagnóstico de uma doença autoimune Conhecer a história do HIV
- Uso atual de produtos de nicotina
- Histórico de diabetes, malignidade dentro de 5 anos após o procedimento, imunossupressão, doenças autoimunes ou do tecido conjuntivo, como lúpus ou artrite reumatóide, esquizofrenia ou outro distúrbio psiquiátrico que possa interferir na reabilitação pós-operatória ou outra deficiência que obviamente afetaria adversamente a capacidade do paciente de participar da reabilitação pós-operatória padrão
- Gravidez
- Incapacidade de cumprir a reabilitação pós-operatória
- Reações de hipersensibilidade a proteínas bovinas (vacas)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: E-CEL UVEC
Os pacientes receberão uma injeção do veículo de terapia celular em seu músculo e tendão supraespinhal no momento do reparo do manguito rotador. Células E-CEL UVEC suspensas em plasma autólogo e combinadas com trombina no local de implantação (distribuição do tendão). Células E-CEL UVEC suspensas em 6,0% de Dextrano 40 e 10,0% de albumina de soro humano (HSA) (solução de infusão) (distribuição muscular). |
Implantação local de células E-CEL UVEC no local de reparo do tendão supraespinhal
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança a curto prazo
Prazo: 0 cirurgia a +11 dias de pós-operatório
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Os resultados primários do estudo são medidas de segurança local e sistêmica e toxicidade por meio de registros de eventos adversos (EA) (dia 0 a 11 dias após a cirurgia).
AE são avaliados usando uma escala de gravidade de 5 pontos para classificar o AE, 1 (leve) a 5 (morte/fatal).
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0 cirurgia a +11 dias de pós-operatório
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança a longo prazo
Prazo: pós-operatório de 90 dias a 1 ano após o reparo cirúrgico
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Os resultados primários do estudo são medidas de segurança e toxicidade local e sistêmica por meio do relato de sintomas (dia pós-operatório +90 a 1 ano pós-operatório).
O relatório de sintomas avaliará a dor e o inchaço com base em uma faixa de escala analógica visual de 0 a 100 mm, além de outros relatórios de sintomas.
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pós-operatório de 90 dias a 1 ano após o reparo cirúrgico
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Ressonância magnética
Prazo: pós-operatório de 90 dias a 1 ano
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Taxa de novas rupturas com base na avaliação clínica e de ressonância magnética para avaliações de ressonância magnética da qualidade do músculo e do tendão, medida como uma porcentagem do volume total (%).
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pós-operatório de 90 dias a 1 ano
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Força
Prazo: pós-operatório de 90 dias a 1 ano
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Força do ombro durante intervalos regulares no pós-operatório até 1 ano.
O sistema BioDex 3 medirá o pico do toque em Nm, força de abdução do plano escapular de 0 a 90 graus.
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pós-operatório de 90 dias a 1 ano
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BAILES ESTUDANTIS
Prazo: pós-operatório de 90 dias a 1 ano
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Resultados relatados pelo paciente no pós-operatório de até 1 ano.
Escore ASES de ombro afetado vs ombro não afetado (cada teste tem uma pontuação máxima de 100 pontos).
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pós-operatório de 90 dias a 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Scott Rodeo, MD, Hospital for Special Surgery, New York
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Candotti F, Shaw KL, Muul L, Carbonaro D, Sokolic R, Choi C, Schurman SH, Garabedian E, Kesserwan C, Jagadeesh GJ, Fu PY, Gschweng E, Cooper A, Tisdale JF, Weinberg KI, Crooks GM, Kapoor N, Shah A, Abdel-Azim H, Yu XJ, Smogorzewska M, Wayne AS, Rosenblatt HM, Davis CM, Hanson C, Rishi RG, Wang X, Gjertson D, Yang OO, Balamurugan A, Bauer G, Ireland JA, Engel BC, Podsakoff GM, Hershfield MS, Blaese RM, Parkman R, Kohn DB. Gene therapy for adenosine deaminase-deficient severe combined immune deficiency: clinical comparison of retroviral vectors and treatment plans. Blood. 2012 Nov 1;120(18):3635-46. doi: 10.1182/blood-2012-02-400937. Epub 2012 Sep 11.
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2018-0809
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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