成人における鏡視下腱板修復のための補助細胞療法としての E-CEL UVEC 細胞
成人の関節鏡視神経腱板修復のための補助細胞療法としての E-CEL UVEC 細胞の第 1 相非盲検単一施設研究者主導試験 (IIT)
これは、鏡視下外科的修復を受ける回旋腱板全層断裂患者の転帰を改善することを目的として、E-CEL UVEC® 細胞の安全性と実現可能性を評価する、研究者主導の第 1b 相臨床試験です。
同種 E-CEL UVEC 細胞は、腱修復部位および腱修復部位に隣接する筋肉に送達されます。
調査の概要
詳細な説明
回旋筋腱板の全層断裂は、しばしば外科的修復後に再断裂が発生し、完全な機能回復の速度が遅く、日常の機能的作業が制限され、生活の質に悪影響を与えるという臨床的課題を提示します。 治癒の失敗と修復後の再裂傷の頻度は、筋肉、腱、および腱付着部を含む加齢に伴う固有の変性変化により、60 歳以上の患者でより顕著になります。
腱が骨に付着する部位である腱付着部の治癒は、老化、以前の損傷、および/または組織変性などのさまざまな原因に起因する微小血管および血管ニッチの欠陥により損なわれる可能性があります。
回旋筋腱板全体の断裂の外科的修復を改善し、術後の回復を促進し、再断裂のリスクを軽減する承認された補助生物学的療法は現在ありません。 この試験では、E-CEL UVEC 細胞の局所移植の安全性と実現可能性を、回旋筋腱板の完全断裂に対する標準的な関節鏡視下外科的修復とともに調査します。 E-CEL UVEC 細胞は、cGMP および cGTP 規制の下で製造された独自の同種ヒト臍帯静脈内皮細胞です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10021
- Hospital for Special Surgery
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 45~70歳の成人
- MRIおよび身体診察による棘上筋腱全層断裂の診断
- MRIで1~3cmの腱退縮
- グータリエスコア≤グレード2。
- 最低3か月の理学療法、経口抗炎症薬、肩峰下ステロイド注射、活動の修正などを含む、腱断裂に対する標準的な非手術治療の失敗。
除外基準:
- 棘上筋以外のカフ腱の断裂
- MRIでの肩関節変形性関節症の明らかな徴候
- 急性腱断裂の診断
- 腱断裂による重大な痛みおよび/または機能喪失の欠如 以前の腱板修復歴
- -上肢骨折またはその他の中等度から重度の上肢外傷の病歴
- BMI < 20 または > 35
- I型またはII型糖尿病、またはその他の代謝障害の診断
- がんの既往歴。 -上皮内子宮頸癌または限局性基底細胞癌または扁平上皮癌の被験者は、根治手術で治療されています。
- 自己免疫疾患の診断 HIVの病歴を知る
- ニコチン製品の現在の使用
- -糖尿病の病歴、手術後5年以内の悪性腫瘍、免疫抑制、狼瘡または関節リウマチなどの自己免疫または結合組織障害、統合失調症または術後のリハビリテーションを妨げる可能性のあるその他の精神障害、または患者の能力に明らかに悪影響を与えるその他の障害標準的な術後リハビリテーションに参加する
- 妊娠
- 術後のリハビリを順守できない
- ウシ(ウシ)タンパク質に対する過敏反応
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:イーセル UVEC
回旋筋腱板の修復時に、患者は棘上筋および腱に細胞療法ビヒクルの注射を受けます。 E-CEL UVEC 細胞を自家血漿に懸濁し、移植部位でトロンビンと結合させます (腱送達)。 6.0% デキストラン 40 および 10.0% ヒト血清アルブミン (HSA) (輸液) (筋肉送達) に懸濁した E-CEL UVEC 細胞。 |
棘上筋腱修復部位へのE-CEL UVEC細胞の局所移植
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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短期安全性
時間枠:手術なし~手術後 +11 日
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主な試験結果は、有害事象 (AE) ログ (術後 0 日目から 11 日目) による局所および全身の安全性と毒性の測定値です。
AE は、AE を 1 (軽度) から 5 (死亡/致命的) に等級付けする 5 段階の重症度スケールを使用して評価されます。
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手術なし~手術後 +11 日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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長期安全性
時間枠:外科的修復後、術後90日から1年
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主な試験結果は、症状報告による局所および全身の安全性と毒性の測定値です (術後 90 日目から術後 1 年目)。
症状の報告では、さらなる症状の報告に加えて、0 ~ 100 mm のビジュアル アナログ スケールの範囲に基づいて痛みと腫れを評価します。
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外科的修復後、術後90日から1年
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MRI
時間枠:術後90日~1年
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筋肉および腱の質の MRI 評価のための臨床および MRI 評価に基づく再断裂率で、総体積のパーセンテージ (%) として測定されます。
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術後90日~1年
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力
時間枠:術後90日~1年
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術後1年までの定期的な間隔での肩の強さ。
BioDex システム 3 は、ピーク トルクを Nm で測定し、肩甲骨面の外転強度は 0 ~ 90 度です。
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術後90日~1年
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プロム
時間枠:術後90日~1年
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術後1年までの患者報告の転帰。
影響を受ける ASES と影響を受けない肩のスコア (各テストの最大スコアは 100 点)。
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術後90日~1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Scott Rodeo, MD、Hospital for Special Surgery, New York
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Candotti F, Shaw KL, Muul L, Carbonaro D, Sokolic R, Choi C, Schurman SH, Garabedian E, Kesserwan C, Jagadeesh GJ, Fu PY, Gschweng E, Cooper A, Tisdale JF, Weinberg KI, Crooks GM, Kapoor N, Shah A, Abdel-Azim H, Yu XJ, Smogorzewska M, Wayne AS, Rosenblatt HM, Davis CM, Hanson C, Rishi RG, Wang X, Gjertson D, Yang OO, Balamurugan A, Bauer G, Ireland JA, Engel BC, Podsakoff GM, Hershfield MS, Blaese RM, Parkman R, Kohn DB. Gene therapy for adenosine deaminase-deficient severe combined immune deficiency: clinical comparison of retroviral vectors and treatment plans. Blood. 2012 Nov 1;120(18):3635-46. doi: 10.1182/blood-2012-02-400937. Epub 2012 Sep 11.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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イーセル UVECの臨床試験
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Angiocrine BioscienceCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)終了しました
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Weill Medical College of Cornell UniversityAngiocrine Bioscience募集
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CARsgen Therapeutics Co., Ltd.積極的、募集していない
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Janssen Scientific Affairs, LLC利用可能
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Ruijin Hospitalまだ募集していませんB-NHL、節外、TP53 変化、嵩高い塊
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National Taiwan University Hospitalわからない
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Celgene完了リンパ腫、非ホジキンアメリカ, ベルギー, ドイツ, 日本, オランダ, フランス, スウェーデン, イタリア, スペイン, スイス, イギリス, フィンランド
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University of Nevada, RenoUniversity of Nevada, Las Vegas完了
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Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaJanssen, LP募集