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Intervenção e Avaliação de Rastreamento de Anticoagulação (ACTIVE)

2 de agosto de 2022 atualizado por: University of California, San Francisco

Intervenção e avaliação de rastreamento de anticoagulação: usando uma plataforma de gerenciamento de painel personalizada para melhorar os resultados para pacientes em anticoagulação

Os anticoagulantes são uma das principais causas de lesões agudas decorrentes de eventos adversos a medicamentos, levando a cerca de 20.000 lesões graves relatadas à Food and Drug Administration por ano e a mais de 220.000 atendimentos de emergência anualmente. Portanto, propomos a implementação de uma ferramenta de gerenciamento populacional de tecnologia da informação em saúde (HIT) em duas clínicas distintas de anticoagulação que permitirá à equipe de atendimento atribuir e rastrear tarefas essenciais para o monitoramento oportuno do paciente. Examinaremos seu efeito nos resultados do gerenciamento de anticoagulação por meio de um estudo randomizado, levantando a hipótese de que tais intervenções podem ser eficazes, bem como estratégias custo-efetivas para melhorar a segurança do paciente no contexto dos serviços de gerenciamento de anticoagulação.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos (idade ≥18 anos)
  • aqueles prescritos um medicamento anticoagulante no Zuckerberg San Francisco General Hospital ou University of California, San Francisco Health

Critério de exclusão:

  • Menores (idade <18)
  • aqueles sem prescrição de medicação anticoagulante no ZSFG ou UCSF Health

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de intervenção
Esta coorte de pacientes receberá gerenciamento de painel por meio de um software personalizado que se integra ao prontuário eletrônico
Os pacientes no braço de intervenção receberão notificações lembrando-os dos próximos laboratórios e consultas. Supomos que isso melhorará a adesão e o controle terapêutico e reduzirá o risco de sangramentos e/ou derrames
Comparador Ativo: Braço de controle
Esta coorte de pacientes receberá cuidados habituais
Os pacientes receberão atendimento padrão e protocolado em suas respectivas clínicas de anticoagulação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo na Faixa Terapêutica
Prazo: 6 meses
Usando o método de Rosendaal, avaliaremos a proporção da duração do tratamento em que a Razão Normalizada Internacional do paciente está dentro da meta terapêutica.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de tempo no intervalo
Prazo: 6 meses
Razão simples da proporção de tempo em que a Razão normalizada internacional do paciente está na faixa de meta.
6 meses
Tempo desde o início até o INR terapêutico (TWTR)
Prazo: Período de estudo (média de 2 anos)
Tempo para atingir a primeira proporção normalizada internacional terapêutica
Período de estudo (média de 2 anos)
Eventos adversos
Prazo: Período de estudo (média de 2 anos)
Incidência de sangramentos, trombose venosa profunda, embolia pulmonar e acidente vascular cerebral)
Período de estudo (média de 2 anos)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo fora do intervalo até o contato com o paciente (T2C)
Prazo: Período de estudo (média de 2 anos)
Tempo que os médicos levam para responder a resultados de testes anormais
Período de estudo (média de 2 anos)
Adesão às diretrizes de monitoramento
Prazo: Período de estudo (média de 2 anos)
Proporção de pacientes que recebem acompanhamento em tempo hábil, conforme definido pelas diretrizes de tratamento
Período de estudo (média de 2 anos)
Taxa de comparecimento/não comparecimento
Prazo: Período de estudo (média de 2 anos)
Taxa de compromissos perdidos
Período de estudo (média de 2 anos)
Interrupção oportuna do tratamento
Prazo: Período de estudo (média de 2 anos)
Pontualidade da duração do tratamento avaliada como porcentagem de tempo em terapia em excesso do que foi prescrito
Período de estudo (média de 2 anos)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Urmimala Sarkar, MD, MPH, University of California, San Francisco

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

16 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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