- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04060108
Estudo dos Circuitos Reguladores do Cérebro de Stanford - MDMA (RBRAIN-MDMA)
Mapeando a Influência das Drogas de Abuso nos Circuitos de Risco e Recompensa - MDMA
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Os pesquisadores avaliarão o efeito da modulação aguda do MDMA no funcionamento dos circuitos cerebrais humanos relacionados à recompensa. Os circuitos cerebrais relacionados à recompensa serão avaliados por ressonância magnética funcional.
Os participantes incluirão voluntários que relataram mais de dois usos anteriores de MDMA (também conhecido como Ecstasy), quando tinham 18 anos ou mais.
Os investigadores recrutarão indivíduos que já experimentaram MDMA, em vez daqueles que nunca usaram MDMA.
Os participantes receberão uma dose oral de MDMA (80 mg e 120 mg) e placebo (salina) em 3 sessões de estudo separadas. Seguindo os procedimentos estabelecidos, essas três sessões serão randomizadas em um protocolo cego para limitar os efeitos da expectativa.
Ao longo de cada sessão, os participantes serão monitorados. A imagem funcional começará depois que a droga atingir os níveis máximos, seguindo cursos de tempo previamente estabelecidos para MDMA administrado por via oral. Os participantes também serão monitorados após a sessão de imagem funcional. Os efeitos secundários do MDMA no comportamento e na experiência auto-relatada serão avaliados.
Na avaliação dos efeitos agudos do MDMA, os investigadores levarão em consideração os efeitos cumulativos da exposição prévia à droga.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford Psychiatry and Behavioral Sciences Department
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-55
- Capaz de engolir cápsulas
- Todos os gêneros e categorias étnico-raciais
- Capaz e disposto a se inscrever e fornecer consentimento informado por escrito.
- Capaz de cumprir os procedimentos do estudo.
- 2+ usos anteriores de MDMA com 18 anos ou mais e não relataram reações adversas graves de MDMA ou ecstasy.
- Não usuário de nicotina, definido como nenhuma exposição primária à nicotina nos últimos seis meses.
- Concordar em não usar cafeína 12 horas antes e 10 horas após a administração do medicamento.
- Não usar nenhum medicamento ou substância que possa aumentar o risco de participação e/ou interagir com o MDMA (ou seja, agentes serotoninérgicos, antidepressivos, opiáceos, quaisquer medicamentos com interações conhecidas com inibidores da monoamina oxidase).
- Deve concordar em informar os investigadores dentro de 48 horas sobre quaisquer alterações nas condições ou procedimentos médicos.
- Se tiver potencial para engravidar, deve ter um teste de gravidez negativo no início do estudo e antes de cada sessão de medicamento e deve concordar em usar controle de natalidade adequado até 10 dias após a última sessão de medicamento. Métodos adequados de controle de natalidade incluem dispositivo intrauterino (DIU), métodos hormonais injetados ou implantados, abstinência, hormônios orais mais uma contracepção de barreira, parceiro único vasectomizado ou contracepção de barreira dupla. Duas formas de contracepção são necessárias com qualquer método de barreira ou hormônios orais.
- Capaz de receber uma ressonância magnética.
Critério de exclusão:
- Tem risco atual de suicídio grave, conforme determinado por meio de entrevista psiquiátrica, respostas ao C-SSRS e julgamento clínico do investigador.
- Transtornos psiquiátricos, de humor, de ansiedade, alimentares ou psicóticos atuais avaliados na triagem com o MINI e histórico médico.
- Uso atual de qualquer medicamento psicotrópico (será necessário um período de wash-out de 5 meias-vidas antes das consultas com medicamentos, seguido por um período de estabilização de 1 semana, se o participante relatar a interrupção recente de um medicamento psicotrópico).
- Ter usado Ecstasy (material representado como contendo MDMA) dentro de 6 meses após a primeira dose do estudo; ou já participou de um ensaio clínico de MDMA patrocinado pela MAPS; ou ter usado Ecstasy (material representado como contendo MDMA) mais de 10 vezes nos últimos 10 anos.
- Positivo para transtornos de abuso de drogas ou álcool, conforme avaliado pelas medidas DAST, CUDIT-R, Fagerstrom e AUDIT.
- Teste positivo na triagem de drogas na urina para drogas ilícitas e/ou de abuso na triagem e antes da administração do medicamento em estudo.
- Uso concomitante de qualquer medicamento ou substância que possa aumentar o risco de participação e/ou interagir com MDMA (ou seja, agentes serotoninérgicos, antidepressivos, opiáceos, quaisquer medicamentos com interações conhecidas com inibidores da monoamina oxidase).
- Incapaz ou relutante em concordar em abster-se de usar quaisquer substâncias psicoativas (ou seja, cannabis), suplementos (ou seja, Erva de São João, SAMe, 5HTP) e medicamentos sem receita médica (ou seja, dextrometorfano) começando 1 semana antes do início do estudo e por toda a duração de estudo.
- Uso atual de qualquer opioide, incluindo codeína, hidrocodona e morfina.
- Ter um dispositivo de metal exclusivo (por exemplo, presença de dispositivo metálico ou aparelho dentário, que são contra-indicações para ressonância magnética), conforme determinado a critério do Investigador Clínico.
- IMC fora da faixa saudável (18-30)
- Incapacidade de falar, ler ou entender inglês no nível da 5ª série ou deficiência auditiva severa.
- Planeje sair da área durante o período de estudo (dadas as sessões de teste repetidas)
- Indivíduos que estão grávidas ou amamentando.
- Esquizofrenia em parente de primeiro grau.
- Acesso físico direto ou manuseio rotineiro de drogas viciantes no curso regular das funções de trabalho.
- Alergia ou hipersensibilidade ao MDMA
- Insuficiência renal/hepática (avaliada através de exames laboratoriais durante a consulta de triagem inicial)
- Hipertensão (Hipertensão, estágio 1, definida por pressão arterial sistólica > 140 mmHg ou pressão arterial diastólica > 90 mmHg em duas das três medições com pelo menos 15 minutos de intervalo na consulta de triagem inicial; pressão arterial sistólica > 155 mmHg ou pressão arterial diastólica > 99 mmHg em duas das três medições com pelo menos 15 minutos de intervalo durante as visitas de administração de medicamentos)
- Frequência cardíaca de 150bpm avaliada na visita de triagem inicial (discrição do PI para bradicardia)
- Insuficiência cardíaca congestiva crônica, taquiarritmias, isquemia miocárdica (avaliado por EKG na consulta de triagem inicial)
- Têm um prolongamento basal marcado do intervalo QT/QTc, por exemplo, demonstração repetida de um intervalo QTc >450 milissegundos (ms) em homens e >460 ms em mulheres. Para participantes transgêneros ou não binários, o intervalo QTc será avaliado com base no sexo atribuído no nascimento, a menos que o participante esteja em tratamento hormonal por 5 anos ou mais.
- Ter evidência ou história de doença significativa (controlada ou não controlada) hematológica, endócrina, cerebrovascular, cardiovascular, coronária, pulmonar, renal, gastrointestinal, imunocomprometida ou neurológica, incluindo distúrbio convulsivo ou qualquer outro distúrbio médico considerado pelo investigador como aumentando significativamente a risco de administração de MDMA (participantes com hipotireoidismo que estão em reposição adequada e estável da tireoide não serão excluídos). Observação: se os participantes apresentarem histórico de glaucoma, a inscrição só será permitida com a aprovação de seu oftalmologista.
- Tem um histórico de fatores de risco adicionais para Torsade de pointes (por exemplo, insuficiência cardíaca, hipocalemia, histórico familiar de síndrome do QT longo)
- Tem história de hiponatremia ou hipertermia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Case-Crossover
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Cross-over de MDMA dentro do assunto
Os participantes serão randomizados para altas doses, baixas doses ou placebo para cada uma das três sessões do estudo.
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80mg, 120mg, Placebo
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tarefa de Expressões Faciais de Emoção (PÉS, inconscientes e conscientes) evocou atividade funcional e conectividade
Prazo: até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Para a tarefa não consciente, os participantes vêem uma série de rostos, apresentados em pares.
A primeira face de cada par é apresentada por apenas uma fração de segundo e pode ser difícil de ver.
Os participantes pressionam um botão sempre que veem um rosto.
Para a tarefa consciente, os participantes fazem a mesma coisa, mas com um novo conjunto de rostos.
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até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Respostas comportamentais na bateria de testes computadorizados WebNeuro avaliando a capacidade cognitiva
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Dados de precisão são quantificados como número de erros e valores mais baixos indicam melhor desempenho.
Os resultados de todos os testes individuais são agregados a um único relatório que detalha a função em comparação com um banco de dados normativo.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pela Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS) de 21 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala de 4 pontos e somadas para a pontuação DASS total e para cada pontuação de Depressão, Ansiedade e Subescala.
Pontuações mais altas indicam sintomas mais graves de depressão, ansiedade e estresse.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pelo Locus de Controle de Rotter (RLoC) de 29 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são quantificadas como uma pontuação somada de 0 a 23 e determinam o grau em que uma pessoa percebe um resultado como contingente de suas próprias ações ou de forças externas.
Pontuações mais altas indicam maiores níveis de locus de controle externo.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorreferidas conforme avaliadas pelo Mini Brief Risk-Resilience Index for Screening (BRISC) de 15 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala Likert de 5 pontos e é uma medida de auto-regulação emocional.
As pontuações medem três domínios principais: viés de negatividade, resiliência emocional e habilidades sociais.
Pontuações mais altas indicam melhor funcionamento e melhor enfrentamento.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorreferidas conforme avaliadas pela escala Snaith-Hamilton Please Scale de 14 itens (SHAPS)
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala de 4 pontos e medem a anedonia, a incapacidade de sentir prazer.
As pontuações medem domínios de interação social, comida e bebida, experiência sensorial e interesses/passatempos.
Uma pontuação "anormal" é definida como 3 ou mais.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pela Escala Dimensional de Apatia (DAS) de 24 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala de 4 pontos e medem a desmotivação em três domínios: apatia executiva, apatia emocional e apatia de iniciação.
Pontuações mais altas indicam maior nível de apatia.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas auto-relatadas conforme avaliadas pela escala de auto-relato de 18 itens de motivação e prazer (MAP-SR)
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala Likert de 5 pontos e avaliam a motivação e o prazer de um indivíduo.
As pontuações totais variam de 0 a 72 e as pontuações mais altas indicam maior motivação e prazer durante as atividades cotidianas.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pela Escala Dimensional de Avaliação de Anedonia (DARS) de 17 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são somadas em uma escala de 5 pontos.
As pontuações avaliam interesse, motivação, esforço e prazer consumado em quatro domínios: passatempos, comida/bebida, atividades sociais e experiências sensoriais.
Escores mais baixos representam um nível mais alto de anedonia.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorreferidas conforme avaliadas pela Escala de Avaliação de Estados Alterados de Consciência (DASC) de 94 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são registradas em uma escala móvel com a leitura de um lado 'Não, não mais do que normalmente' e a leitura oposta 'Sim, muito mais do que normalmente'.
Mais concordância com as declarações representa que o indivíduo está experimentando níveis mais elevados de estados alterados de consciência.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pelo Questionário de Recompensa Social (SRQ) de 23 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são calculadas em média em uma escala Likert de 7 pontos em relação às seis subescalas.
As pontuações avaliam a diferença individual no valor de diferentes recompensas sociais.
As seis subescalas de recompensa social que o questionário mede são admiração, potência social negativa, passividade, interações pró-sociais, recompensa sexual e sociabilidade.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Tarefa computadorizada autoadministrada avaliada pelo Multifaceted Empathy Test (MET)
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são registradas em um programa baseado em computador.
Esta tarefa utiliza estímulos fotográficos para medir a empatia cognitiva e emocional.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorreferidas conforme avaliadas pela Escala de Estados Dissociativos Administrados pelo Clínico (CADSS) de 23 itens
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são somadas em uma escala de 5 pontos na avaliação da concordância de alguém com as declarações dissociativas de 'nada' a 'extremo'.
As pontuações avaliam o estado dissociativo do indivíduo.
Uma pontuação mais alta representa mais dissociação.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas autorreferidas conforme avaliadas por um clínico na Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica de 18 itens (BPRS)
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas são somadas em uma escala de 7 pontos na classificação da gravidade das declarações de 'não avaliado' a 'extremamente grave'.
As pontuações avaliam sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão e psicoses.
Uma pontuação mais alta significa que o indivíduo está apresentando sintomas mais extremos.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Ensaio de hormônio esteróide via coleta de saliva
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Em 6 pontos de tempo diferentes durante as visitas de administração de drogas, o participante mastiga um cotonete por 30 segundos para coletar saliva.
Um ensaio de hormônio esteróide é conduzido para coletar dados sobre os níveis de cortisol, testosterona, progesterona e estradiol.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Atividade funcional e conectividade em estado de repouso
Prazo: até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Os participantes serão instruídos a olhar fixamente para uma cruz branca sobre fundo preto.
Durante esse período, seus olhos serão monitorados por meio de um rastreador ocular pelo coordenador do estudo para garantir que o participante não esteja dormindo.
Serão adquiridas quatro execuções separadas de dados de estado de repouso de 5 minutos, duas com direção de codificação de fase póstero-anterior e as outras duas com direção póstero-anterior.
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até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Atividade funcional evocada MID e conectividade
Prazo: até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Os participantes observam a tela e veem uma sugestão na forma de um círculo ou quadrado, qualquer um dos quais pode estar vazio ou tracejado, aguardam um atraso de tempo variado e então veem o alvo (um triângulo branco), que eles estão instruído a responder pressionando um botão o mais rápido possível.
O participante é instruído a tentar pressionar um botão enquanto o alvo estiver na tela para ganhar dinheiro ou evitar perder dinheiro.
Um slide de feedback é apresentado após cada tentativa para informar ao participante se ele teve sucesso naquela tentativa e o ganho ou perda de dinheiro resultante.
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até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Go-No-Go evocou atividade funcional e conectividade
Prazo: até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Os testes 'Go' (a palavra "pressione" em VERDE) exigem que os participantes respondam o mais rápido possível, enquanto os testes 'NoGo' ("pressione" em VERMELHO) exigem que os participantes retenham as respostas.
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até 2 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Nível de humor e sentimentos experimentados subjetivamente, conforme avaliado pela escala de avaliação
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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As respostas serão quantificadas por intervalos de 10 em uma escala de 1 a 100.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas auto-relatadas avaliadas pelo Questionário de Experiências de Promoção de Aceitação/Evitação (APEQ)
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Os participantes avaliam experiências relacionadas à aceitação e experiências relacionadas à evitação usando uma escala visual analógica de 0 a 100, com 0 indicando "Não, de forma alguma" e 100 indicando "Sim, extremamente ou absolutamente".
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas auto-relatadas avaliadas pela classificação MID Cue
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Pesquisa criada para o estudo onde os participantes são solicitados a avaliar o estímulo apresentado durante a tarefa MID em uma escala de -5 a 5, sendo -5 indicando que não gostaram muito, 0 indicando uma classificação neutra e 5 indicando que gostaram isso muito.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas auto-relatadas avaliadas pela Classificação de probabilidade facial
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Pesquisa criada para o estudo onde os participantes são solicitados a avaliar os rostos apresentados durante a tarefa FEET em uma escala de 0 a 100, onde 0 representa a reação mais negativa, 50 representa uma reação neutra e 100 representa a reação mais positiva ao rosto .
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Respostas gratuitas qualitativas
Prazo: até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Os participantes serão solicitados a relatar sua experiência com drogas durante a consulta com drogas.
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até 5 horas após a administração de MDMA ou Placebo
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Leanne M Williams, PhD, Stanford PI
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 52244
- 1P50DA042012-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .