- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04060108
Circuiti regolatori di Stanford dello studio sul cervello - MDMA (RBRAIN-MDMA)
Mappatura dell'influenza delle droghe d'abuso sui circuiti di rischio e ricompensa - MDMA
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Gli investigatori valuteranno l'effetto della modulazione acuta dell'MDMA sul funzionamento dei circuiti cerebrali umani correlati alla ricompensa. I circuiti cerebrali correlati alla ricompensa saranno valutati utilizzando la risonanza magnetica funzionale.
I partecipanti includeranno volontari che segnalano più di due usi precedenti di MDMA (noto anche come Ecstasy), quando avevano 18 anni o più.
Gli investigatori recluteranno individui che hanno già provato l'MDMA piuttosto che coloro che sono naïve all'MDMA.
I partecipanti riceveranno una dose orale di MDMA (80 mg e 120 mg) e placebo (soluzione salina) in 3 sessioni di studio separate. Seguendo le procedure stabilite, queste tre sessioni saranno randomizzate in un protocollo in cieco al fine di limitare gli effetti dell'aspettativa.
Durante ogni sessione, i partecipanti saranno monitorati. L'imaging funzionale inizierà dopo che il farmaco ha raggiunto i livelli di picco, seguendo i tempi precedentemente stabiliti per l'MDMA somministrato per via orale. I partecipanti saranno monitorati anche dopo la sessione di imaging funzionale. Verranno valutati gli effetti secondari dell'MDMA sul comportamento e sull'esperienza auto-riferita.
Nella valutazione degli effetti acuti dell'MDMA, i ricercatori terranno conto degli effetti cumulativi della precedente esposizione al farmaco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford Psychiatry and Behavioral Sciences Department
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-55
- In grado di ingoiare capsule
- Tutti i sessi e le categorie etno-razziali
- In grado e disposto a iscriversi e fornire il consenso informato scritto.
- In grado di rispettare le procedure di studio.
- 2+ usi precedenti di MDMA a partire dai 18 anni di età e non hanno riportato reazioni avverse gravi da MDMA o ecstasy.
- Utente non nicotina, definito come nessuna esposizione primaria alla nicotina negli ultimi sei mesi.
- Accetta di non usare la caffeina per 12 ore prima e 10 ore dopo la somministrazione del farmaco.
- Non utilizzare farmaci o sostanze che potrebbero aumentare il rischio di partecipazione e/o interagire con l'MDMA (ad es. agenti serotoninergici, antidepressivi, oppiacei, qualsiasi farmaco con interazioni note con gli inibitori delle monoaminossidasi).
- Deve accettare di informare gli investigatori entro 48 ore di eventuali cambiamenti nelle condizioni o procedure mediche.
- Se in età fertile, deve avere un test di gravidanza negativo all'ingresso nello studio e prima di ogni sessione di droga e deve accettare di utilizzare un controllo delle nascite adeguato fino a 10 giorni dopo l'ultima sessione di droga. Metodi contraccettivi adeguati includono dispositivo intrauterino (IUD), metodi ormonali iniettati o impiantati, astinenza, ormoni orali più una contraccezione di barriera, partner unico vasectomizzato o contraccezione a doppia barriera. Sono necessarie due forme di contraccezione con qualsiasi metodo di barriera o ormoni orali.
- In grado di ricevere una risonanza magnetica.
Criteri di esclusione:
- Avere un grave rischio di suicidio attuale, come determinato attraverso colloquio psichiatrico, risposte a C-SSRS e giudizio clinico dello sperimentatore.
- Disturbi psichiatrici, dell'umore, dell'ansia, dell'alimentazione o psicotici in corso valutati allo screening con il MINI e anamnesi medica.
- Uso corrente di qualsiasi farmaco psicotropo (sarà richiesto un periodo di wash-out di 5 emivite prima delle visite ai farmaci seguito da un periodo di stabilizzazione di 1 settimana, se il partecipante riferisce di aver recentemente interrotto un farmaco psicotropo).
- Aver utilizzato Ecstasy (materiale rappresentato come contenente MDMA) entro 6 mesi dalla prima dose dello studio; o hanno precedentemente partecipato a uno studio clinico sull'MDMA sponsorizzato da MAPS; o aver usato Ecstasy (materiale rappresentato come contenente MDMA) più di 10 volte negli ultimi 10 anni.
- Positivo per disturbi da abuso di droghe o alcol come valutato attraverso le misure DAST, CUDIT-R, Fagerstrom e AUDIT.
- Test positivo sullo screening delle droghe nelle urine per droghe illecite e/o di abuso allo screening e prima della somministrazione del farmaco in studio.
- Uso concomitante di farmaci o sostanze che potrebbero aumentare il rischio di partecipazione e/o interazione con l'MDMA (ad es. agenti serotoninergici, antidepressivi, oppiacei, qualsiasi farmaco con interazioni note con gli inibitori delle monoaminossidasi).
- Incapace o non disposto ad accettare di astenersi dall'utilizzare sostanze psicoattive (ad es. Cannabis), integratori (ad es. Erba di San Giovanni, SAMe, 5HTP) e farmaci senza prescrizione medica (ad es. Destrometorfano) a partire da 1 settimana prima dell'inizio dello studio e per la durata di studio.
- Uso corrente di qualsiasi oppioide, inclusi codeina, idrocodone e morfina.
- Avere un dispositivo metallico di esclusione (ad esempio, presenza di dispositivo metallico o apparecchi ortodontici, che sono controindicazioni per la risonanza magnetica) come determinato dalla discrezione dell'investigatore clinico.
- BMI al di fuori del range sano (18-30)
- Incapacità di parlare, leggere o comprendere l'inglese a livello di quinta elementare o grave compromissione dell'udito.
- Pianifica di trasferirti fuori dall'area durante il periodo di studio (date ripetute sessioni di test)
- Individui in gravidanza o allattamento.
- Schizofrenia in un parente di primo grado.
- Accesso fisico diretto o manipolazione abituale di sostanze stupefacenti durante il regolare svolgimento delle mansioni lavorative.
- Allergia o ipersensibilità all'MDMA
- Compromissione renale/epatica (valutata tramite test di laboratorio durante l'appuntamento iniziale per lo screening)
- Ipertensione (Ipertensione, Stadio 1 come definito da una pressione arteriosa sistolica >140 mmHg o pressione arteriosa diastolica >90 mmHg su due delle tre misurazioni ad almeno 15 minuti di distanza all'appuntamento iniziale di screening; pressione arteriosa sistolica >155 mmHg o pressione arteriosa diastolica >99 mmHg su due delle tre misurazioni a distanza di almeno 15 minuti durante le visite di somministrazione del farmaco)
- Frequenza cardiaca 150 bpm valutata alla visita di screening iniziale (discrezione PI per bradicardia)
- Insufficienza cardiaca congestizia cronica, tachiaritmie, ischemia miocardica (valutata tramite ECG all'appuntamento di screening iniziale)
- Avere un marcato prolungamento della linea di base dell'intervallo QT/QTc, ad es. dimostrazione ripetuta di un intervallo QTc >450 millisecondi (ms) nei maschi e >460 ms nelle femmine. Per i partecipanti transgender o non binari, l'intervallo QTc sarà valutato in base al sesso assegnato alla nascita, a meno che il partecipante non sia stato in trattamento ormonale per 5 o più anni.
- Avere evidenza o anamnesi di malattie ematologiche, endocrine, cerebrovascolari, cardiovascolari, coronariche, polmonari, renali, gastrointestinali, immunocompromettenti o neurologiche significative (controllate o non controllate), inclusi disturbi convulsivi o qualsiasi altro disturbo medico giudicato dallo sperimentatore per aumentare significativamente il rischio di somministrazione di MDMA (i partecipanti con ipotiroidismo che sono in sostituzione della tiroide adeguata e stabile non saranno esclusi). Nota: se i partecipanti presentano una storia di glaucoma, l'iscrizione sarebbe consentita solo con l'approvazione del proprio oftalmologo.
- Avere una storia di ulteriori fattori di rischio per torsione di punta (ad esempio, insufficienza cardiaca, ipokaliemia, storia familiare di sindrome del QT lungo)
- Avere una storia di iponatriemia o ipertermia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso-Crossover
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
MDMA all'interno del soggetto incrociato
I partecipanti saranno randomizzati ad alte dosi, basse dosi o placebo per ciascuna delle tre sessioni di studio.
|
80 mg, 120 mg, Placebo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Le espressioni facciali del compito emotivo (PIEDI, non conscio e conscio) evocavano attività funzionale e connettività
Lasso di tempo: fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Per il compito non cosciente, ai partecipanti viene mostrata una serie di volti, presentati in coppia.
La prima faccia di ogni coppia viene presentata solo per una frazione di secondo e potrebbe essere difficile da vedere.
I partecipanti premono un pulsante ogni volta che vedono un volto.
Per il compito cosciente, i partecipanti fanno la stessa cosa ma con una nuova serie di volti.
|
fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risposte comportamentali sul WebNeuro batteria di test computerizzati per valutare la capacità cognitiva
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
I dati sulla precisione sono quantificati come numero di errori e valori inferiori indicano prestazioni migliori.
I risultati di tutti i singoli test vengono aggregati in un unico rapporto che funziona in dettaglio rispetto a un database normativo.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte autodichiarate valutate dalla scala di depressione, ansia e stress a 21 voci (DASS)
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono quantificate su una scala a 4 punti e sommate per il punteggio DASS totale e per ogni punteggio di depressione, ansia e sottoscala.
Punteggi più alti indicano sintomi più gravi di depressione, ansia e stress.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte auto-riportate come valutate dal Locus of Control (RLoC) di Rotter a 29 item
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono quantificate come un punteggio sommato da 0 a 23 e determinano il grado in cui una persona percepisce un risultato come dipendente dalle proprie azioni o da quelle di forze esterne.
Punteggi più alti indicano maggiori livelli di locus of control esterno.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte autodichiarate valutate dal Mini Brief Risk-Resilience Index for Screening (BRISC) a 15 voci
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono quantificate su una scala Likert a 5 punti ed è una misura dell'autoregolazione emotiva.
I punteggi misurano tre domini fondamentali: bias di negatività, resilienza emotiva e abilità sociali.
Punteggi più alti indicano un funzionamento più elevato e una migliore capacità di coping.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte autodichiarate valutate dalla Snaith-Hamilton Please Scale (SHAPS) a 14 voci
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono quantificate su una scala a 4 punti e misurano l'anedonia, l'incapacità di provare piacere.
I punteggi misurano i domini dell'interazione sociale, del cibo e delle bevande, dell'esperienza sensoriale e degli interessi/passatempi.
Un punteggio "anormale" è definito come 3 o più.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte autodichiarate valutate dalla scala dell'apatia dimensionale (DAS) a 24 voci
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono quantificate su una scala a 4 punti e misurano la demotivazione in tre domini: apatia esecutiva, apatia emotiva e apatia di iniziazione.
Punteggi più alti indicano un livello di apatia più alto.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte autodichiarate valutate dall'autovalutazione della scala di motivazione e piacere a 18 voci (MAP-SR)
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono quantificate su una scala Likert a 5 punti e valutano la motivazione e il piacere di un individuo.
I punteggi totali vanno da 0 a 72 e i punteggi più alti indicano una maggiore motivazione e piacere durante le attività quotidiane.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte autodichiarate valutate dalla scala di valutazione dell'anedonia dimensionale a 17 voci (DARS)
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono sommate su una scala a 5 punti.
I punteggi valutano l'interesse, la motivazione, lo sforzo e il piacere consumato in quattro domini: hobby, cibo/bevande, attività sociali ed esperienze sensoriali.
I punteggi più bassi rappresentano un livello più alto di anedonia.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte auto-segnalate valutate dalla scala di valutazione degli stati alterati di coscienza a 94 voci (DASC) a 5 dimensioni
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono registrate su una scala mobile con un lato che legge "No, non più del solito" e l'altro che legge "Sì, molto più del solito".
Una maggiore concordanza con le affermazioni rappresenta che l'individuo sta sperimentando livelli più elevati di stati alterati di coscienza.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte autodichiarate valutate dal questionario sulla ricompensa sociale (SRQ) a 23 voci
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte sono mediate su una scala Likert a 7 punti in relazione alle sei sottoscale.
I punteggi valutano la differenza individuale nel valore delle diverse ricompense sociali.
Le sei sottoscale della ricompensa sociale misurate dal questionario sono ammirazione, potenza sociale negativa, passività, interazioni prosociali, ricompensa sessuale e socialità.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Attività computerizzata autosomministrata valutata mediante Multifaceted Empathy Test (MET)
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte vengono registrate su un programma informatico.
Questo compito utilizza stimoli fotografici per misurare l'empatia sia cognitiva che emotiva.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte auto-riportate come valutate dalla scala degli stati dissociativi amministrati dal medico a 23 voci (CADSS)
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte vengono sommate su una scala a 5 punti per valutare il proprio consenso alle affermazioni dissociative da "per niente" a "estremo".
I punteggi valutano lo stato dissociativo dell'individuo.
Un punteggio più alto rappresenta più dissociazione.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte auto-riportate valutate da un medico sulla Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) a 18 voci
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte vengono sommate su una scala a 7 punti per valutare la gravità delle affermazioni da "non valutato" a "estremamente grave".
I punteggi valutano sintomi psichiatrici come ansia, depressione e psicosi.
Un punteggio più alto significa che l'individuo presenta sintomi più estremi.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Dosaggio degli ormoni steroidei tramite prelievo di saliva
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
In 6 diversi momenti durante le visite di somministrazione del farmaco, il partecipante mastica un batuffolo di cotone per 30 secondi per raccogliere la saliva.
Viene condotto un test dell'ormone steroideo per raccogliere dati sui livelli di cortisolo, testosterone, progesterone ed estradiolo.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Attività funzionale e connettività in stato di riposo
Lasso di tempo: fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Ai partecipanti verrà chiesto di fissare una croce bianca su sfondo nero.
Durante questo periodo, i loro occhi verranno monitorati utilizzando un eye-tracker dal coordinatore dello studio per garantire che il partecipante non dorma.
Verranno acquisite quattro serie separate di 5 minuti di dati sullo stato di riposo, due con una direzione di codifica della fase postero-anteriore e le altre due con una direzione postero-anteriore.
|
fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
MID evocava attività funzionale e connettività
Lasso di tempo: fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
I partecipanti guardano lo schermo e vedono un segnale sotto forma di un cerchio o di un quadrato, ognuno dei quali può essere vuoto o tratteggiato, aspettano un ritardo di un periodo di tempo variabile, quindi vedono il bersaglio (un triangolo bianco), che stanno osservando. incaricato di rispondere premendo un pulsante il più rapidamente possibile.
Al partecipante viene chiesto di tentare di premere un pulsante mentre il bersaglio è sullo schermo per vincere denaro o evitare di perdere denaro.
Dopo ogni prova viene presentata una diapositiva di feedback per informare il partecipante se ha avuto successo in quella prova e il conseguente guadagno o perdita di denaro.
|
fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Go-No-Go evocava attività funzionale e connettività
Lasso di tempo: fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le prove "Go" (la parola "stampa" in VERDE) richiedono ai partecipanti di rispondere il più rapidamente possibile, mentre le prove "NoGo" ("stampa" in ROSSO) richiedono ai partecipanti di trattenere le risposte.
|
fino a 2 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Livello di umore e sentimenti sperimentati soggettivamente valutato mediante scala di valutazione
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Le risposte saranno quantificate mediante intervalli di 10 su una scala da 1 a 100.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte auto-riferite valutate dal questionario sulle esperienze di accettazione/evitamento-promozione (APEQ)
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
I partecipanti valutano le esperienze legate all'accettazione e alle esperienze legate all'evitamento utilizzando una scala analogica visiva da 0 a 100, dove 0 indica "No, per niente" e 100 indica "Sì, estremamente o assolutamente".
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte auto-riferite valutate dal MID Cue Rating
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Sondaggio creato per lo studio in cui ai partecipanti viene chiesto di valutare lo stimolo presentato durante il compito MID su una scala da -5 a 5, dove -5 indica che non gli è piaciuto molto, 0 indica una valutazione neutra e 5 indica che gli è piaciuto è molto.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte auto-riferite valutate dal Face Likability Rating
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Sondaggio creato per lo studio in cui ai partecipanti viene chiesto di valutare i volti presentati durante l'attività FEET su una scala da 0 a 100, dove 0 rappresenta la reazione più negativa, 50 rappresenta una reazione neutra e 100 rappresenta la reazione più positiva al volto .
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
|
Risposte libere qualitative
Lasso di tempo: fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Ai soggetti verrà richiesto di riferire la loro esperienza con la droga durante la visita antidroga.
|
fino a 5 ore dopo la somministrazione di MDMA o Placebo
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Leanne M Williams, PhD, Stanford PI
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 52244
- 1P50DA042012-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su MDMA
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandReclutamento
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNon ancora reclutamento
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNon ancora reclutamentoDisturbo dello spettro autisticoSvizzera
-
Sheba Medical CenterReclutamentoDisturbo da stress post-traumaticoIsraele
-
RemedyMultidisciplinary Association for Psychedelic StudiesCompletatoDisturbo post traumatico da stressCanada
-
Definium Therapeutics US, Inc.ReclutamentoDisturbo dello spettro autistico | ASDStati Uniti
-
University of ChicagoCompletatoSano | Disturbo dello spettro autisticoStati Uniti
-
Emory UniversityIscrizione su invitoDisturbo da stress post-traumaticoStati Uniti
-
Anya Bershad, MD, PhDNational Institutes of Health (NIH)Reclutamento
-
Lykos TherapeuticsCompletatoDisturbo post traumatico da stressStati Uniti