Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stanford Regulating Circuits of the Brain Study - MDMA (RBRAIN-MDMA)

21. listopadu 2023 aktualizováno: Leanne Williams, Stanford University

Mapování vlivu zneužívání drog na okruhy rizika a odměny - MDMA

Tato studie je studie biomarkerů navržená tak, aby charakterizovala, jak MDMA ovlivňuje okruhy odměn v lidském mozku.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vyšetřovatelé posoudí účinek akutní modulace MDMA na fungování lidských mozkových okruhů souvisejících s odměnou. Mozkové okruhy související s odměnou budou hodnoceny pomocí funkční magnetické rezonance.

Mezi účastníky budou dobrovolníci, kteří uvedli více než dvě předchozí užití MDMA (také známého jako extáze), když jim bylo 18 let nebo více.

Vyšetřovatelé budou rekrutovat jednotlivce, kteří dříve vyzkoušeli MDMA, spíše než ty, kteří jsou MDMA naivní.

Účastníci dostanou perorální dávku MDMA (80 mg a 120 mg) a placebo (fyziologický roztok) ve 3 samostatných studijních sezeních. Podle zavedených postupů budou tato tři sezení náhodně rozdělena do slepého protokolu, aby se omezily účinky očekávání.

Během každého sezení budou účastníci sledováni. Funkční zobrazování začne poté, co léčivo dosáhne maximálních hladin, po dříve stanovených časových cyklech pro MDMA podávané perorálně. Účastníci budou také sledováni po relaci funkčního zobrazování. Budou hodnoceny sekundární účinky MDMA na chování a vlastní zkušenost.

Při hodnocení akutních účinků MDMA vezmou výzkumníci v úvahu kumulativní účinky předchozí expozice léku.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
        • Nábor
        • Stanford Psychiatry and Behavioral Sciences Department

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Zdraví účastníci ve věku 18–55 let, kteří měli alespoň dvě předchozí expozice MDMA

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18-55
  2. Schopný polykat kapsle
  3. Všechna pohlaví a etno-rasové kategorie
  4. Schopný a ochotný se přihlásit a poskytnout písemný informovaný souhlas.
  5. Umět dodržovat studijní postupy.
  6. 2+ předchozí použití MDMA ve věku 18 let nebo starší a nezaznamenali žádné závažné nežádoucí účinky MDMA nebo extáze.
  7. Uživatel bez nikotinu, definovaný jako bez primární expozice nikotinu za posledních šest měsíců.
  8. Souhlaste s tím, že nebudete užívat kofein 12 hodin před a 10 hodin po podání léku.
  9. Neužívat žádné léky nebo látky, které by mohly zvýšit riziko účasti a/nebo interakce s MDMA (tj. serotonergní látky, antidepresiva, opiáty, jakékoli léky se známými interakcemi s inhibitory monoaminooxidázy).
  10. Musí souhlasit s tím, že do 48 hodin informuje vyšetřovatele o jakýchkoli změnách zdravotních podmínek nebo postupů.
  11. Pokud je ve fertilním věku, musí mít negativní těhotenský test při vstupu do studie a před každým užíváním drog a musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce do 10 dnů po posledním sezení s užíváním drog. Adekvátní metody antikoncepce zahrnují nitroděložní tělísko (IUD), injekční nebo implantované hormonální metody, abstinenci, perorální hormony plus bariérovou antikoncepci, vasektomii u jediného partnera nebo dvojitou bariéru. Každá bariérová metoda nebo perorální hormony vyžadují dvě formy antikoncepce.
  12. Schopnost podstoupit MRI.

Kritéria vyloučení:

  1. Mít současné vážné riziko sebevraždy, jak bylo stanoveno psychiatrickým rozhovorem, reakcemi na C-SSRS a klinickým úsudkem zkoušejícího.
  2. Současná psychiatrická, náladová, úzkostná, stravovací nebo psychotická porucha hodnocená při screeningu pomocí MINI a anamnéza.
  3. Současné užívání jakékoli psychotropní medikace (před návštěvami drogové závislosti bude vyžadováno vymývací období 5 poločasů, po kterém následuje 1 týdenní stabilizační období, pokud účastník uvádí, že v nedávné době vysadil psychotropní léky).
  4. Užili extázi (materiál reprezentovaný jako obsahující MDMA) do 6 měsíců od první studijní dávky; nebo se dříve účastnili klinické studie MDMA sponzorované MAPS; nebo jste užili extázi (materiál reprezentovaný jako obsahující MDMA) více než 10krát za posledních 10 let.
  5. Pozitivní na poruchy související s užíváním drog nebo alkoholu, jak bylo hodnoceno pomocí měření DAST, CUDIT-R, Fagerstrom a AUDIT.
  6. Pozitivní test na screening drog v moči na nezákonné a/nebo zneužívané drogy při screeningu a před podáním studovaného léku.
  7. Současné užívání jakýchkoli léků nebo látek, které by mohly zvýšit riziko účasti a/nebo interakce s MDMA (tj. serotonergní látky, antidepresiva, opiáty, jakékoli léky se známými interakcemi s inhibitory monoaminooxidázy).
  8. Neschopnost nebo ochotna souhlasit s tím, že se zdržíte užívání jakýchkoli psychoaktivních látek (tj. konopí), doplňků (tj. třezalka tečkovaná, SAMe, 5HTP) a léků bez předpisu (tj. dextromethorfanu) počínaje 1 týdnem před začátkem studie a po dobu trvání studia.
  9. Současné užívání jakýchkoli opioidů, včetně kodeinu, hydrokodonu a morfinu.
  10. Mějte vylučovací kovové zařízení (např. přítomnost kovového zařízení nebo zubních rovnátek, které jsou kontraindikací pro MRI), jak je stanoveno na základě uvážení klinického zkoušejícího.
  11. BMI mimo zdravé rozmezí (18-30)
  12. Neschopnost mluvit, číst nebo rozumět anglicky na úrovni 5. ročníku nebo těžké sluchové postižení.
  13. Plánujte, že se během studijního období odstěhujete z oblasti (vzhledem k opakovaným testovacím sezením)
  14. Jedinci, kteří jsou těhotné nebo kojící.
  15. Schizofrenie u příbuzného prvního stupně.
  16. Přímý fyzický přístup k návykovým drogám nebo rutinní zacházení s nimi v rámci běžných pracovních povinností.
  17. Alergie nebo přecitlivělost na MDMA
  18. Porucha funkce ledvin/jater (hodnoceno pomocí laboratorních testů během úvodního screeningu)
  19. Hypertenze (Hypertenze, stadium 1 definované systolickým krevním tlakem >140 mmHg nebo diastolickým krevním tlakem >90 mmHg při dvou ze tří měření s odstupem alespoň 15 minut při úvodním screeningu; systolický krevní tlak >155 mmHg nebo diastolický krevní tlak >99 mmHg na dvou ze tří měření s odstupem alespoň 15 minut během návštěv s podáním léku)
  20. Srdeční frekvence 150 tepů/min hodnocená při úvodní screeningové návštěvě (uvážení PI pro bradykardii)
  21. Chronické městnavé srdeční selhání, tachyarytmie, ischemie myokardu (hodnoceno pomocí EKG při úvodním screeningu)
  22. Mít výrazné prodloužení výchozího intervalu QT/QTc, např. opakované prokázání intervalu QTc >450 milisekund (ms) u mužů a >460 ms u žen. U transgender nebo nebinárních účastníků bude QTc interval hodnocen na základě pohlaví přiděleného při narození, pokud účastník nebyl na hormonální léčbě 5 nebo více let.
  23. mít důkaz nebo anamnézu významného (kontrolovaného nebo nekontrolovaného) hematologického, endokrinního, cerebrovaskulárního, kardiovaskulárního, koronárního, plicního, ledvinového, gastrointestinálního, imunokompromitujícího nebo neurologického onemocnění, včetně záchvatové poruchy, nebo jakékoli jiné zdravotní poruchy, která podle zkoušejícího významně zvyšuje riziko podání MDMA (nebudou vyloučeni účastníci s hypotyreózou, kteří jsou na adekvátní a stabilní náhradě štítné žlázy). Poznámka: Pokud účastníci mají v anamnéze glaukom, bude registrace povolena pouze se souhlasem jejich oftalmologa.
  24. Máte v anamnéze další rizikové faktory pro Torsade de pointes (např. srdeční selhání, hypokalemii, rodinnou anamnézu syndromu dlouhého QT intervalu)
  25. Máte v anamnéze hyponatrémii nebo hypertermii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Crossover
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
MDMA v rámci předmětu Cross-over
Účastníci budou randomizováni do skupiny s vysokou dávkou, nízkou dávkou nebo placebem pro každé ze tří sezení studie.
80 mg, 120 mg, placebo
Ostatní jména:
  • 3,4-methylendioxymetamfetamin, extáze

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktivace odměňovacího okruhu podle posouzení funkční magnetickou rezonancí
Časové okno: až 2 týdny po podání MDMA nebo placeba
Během funkčního zobrazování magnetickou rezonancí bude okruh odměny zapojen do odměny a souvisejících emočních úkolů a aktivace okruhu bude kvantifikována průtokem krve v oblastech zájmu a rozsahem funkční konektivity mezi nimi.
až 2 týdny po podání MDMA nebo placeba

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Behaviorální reakce na počítačové testovací baterii WebNeuro hodnotící kognitivní kapacitu
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Údaje o přesnosti jsou kvantifikovány jako počet chyb a nižší hodnoty znamenají lepší výkon. Výsledky všech jednotlivých testů jsou agregovány do jediné zprávy, která podrobně funguje ve srovnání s normativní databází.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně hlášené reakce hodnocené 21-položkovou škálou deprese, úzkosti a stresu (DASS)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou kvantifikovány na 4bodové škále a sečteny pro celkové skóre DASS a pro každé skóre deprese, úzkosti a subškály. Vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky deprese, úzkosti a stresu.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně hlášené reakce hodnocené 29-položkovým Rotter's Locus of Control (RLoC)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou kvantifikovány jako součtové skóre od 0 do 23 a určují, do jaké míry člověk vnímá výsledek jako závislý na svých vlastních akcích nebo akcích vnějších sil. Vyšší skóre indikují vyšší úrovně externího místa kontroly.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené pomocí 15položkového Mini Brief Risk-Resilience Index pro screening (BRISC)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou kvantifikovány na 5bodové Likertově škále a jsou měřítkem emoční seberegulace. Skóre měří tři základní domény: negativitu, emoční odolnost a sociální dovednosti. Vyšší skóre ukazuje na lepší fungování a lepší zvládání.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené 14-položkovou Snaith-Hamilton Please Scale (SHAPS)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou kvantifikovány na 4-bodové škále a měří anhedonii, neschopnost prožívat potěšení. Skóre měří domény sociální interakce, jídla a pití, smyslové zkušenosti a zájmy/zábavy. "Nenormální" skóre je definováno jako 3 nebo více.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené pomocí 24položkové škály rozměrové apatie (DAS)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou kvantifikovány na 4bodové škále a měří demotivaci ve třech doménách: exekutivní apatie, emoční apatie a iniciační apatie. Vyšší skóre značí vyšší úroveň apatie.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené pomocí 18položkové škály motivace a potěšení Self-Report (MAP-SR)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou kvantifikovány na 5bodové Likertově škále a hodnotí motivaci a potěšení jednotlivce. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 72 a vyšší skóre naznačuje větší motivaci a potěšení při každodenních činnostech.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené 17-položkovou Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi se sčítají na 5bodové škále. Skóre hodnotí zájem, motivaci, úsilí a konzumní potěšení ve čtyřech oblastech: koníčky, jídlo/pití, společenské aktivity a smyslové zážitky. Nižší skóre představuje vyšší úroveň anhedonie.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené 94-položkovou 5-dimenzionální škálou hodnocení změněných stavů vědomí (DASC)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou zaznamenávány na posuvné stupnici, přičemž na jedné straně je uvedeno „Ne, ne více než obvykle“ a na druhé straně „Ano, mnohem více než obvykle“. Větší souhlas s výroky znamená, že jedinec zažívá vyšší úrovně změněných stavů vědomí.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené 23položkovým dotazníkem sociální odměny (SRQ)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi jsou zprůměrovány na 7bodové Likertově škále ve vztahu k šesti subškálám. Skóre hodnotí individuální rozdíl v hodnotě různých sociálních odměn. Šest subškál sociální odměny, které dotazník měří, jsou obdiv, negativní sociální potence, pasivita, prosociální interakce, sexuální odměna a sociabilita.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně spravovaný počítačový úkol hodnocený testem Multifaceted Empathy Test (MET)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi se zaznamenávají do počítačového programu. Tento úkol využívá fotografické podněty k měření kognitivní i emoční empatie.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Úroveň subjektivně prožívané intoxikace, disociace a různých nálad a pocitů hodnocená hodnotící stupnicí
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi budou kvantifikovány v intervalech po 10 na stupnici od 1 do 100.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně hlášené odpovědi hodnocené 23-položkovou škálou disociativních stavů spravovaných klinickým lékařem (CADSS)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi se sčítají na 5bodové škále při hodnocení souhlasu s disociativními výroky jako „vůbec ne“ až „extrémní“. Skóre hodnotí disociativní stav jedince. Vyšší skóre znamená větší disociaci.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Samostatně hlášené odpovědi, jak je vyhodnotil klinik na 18položkové stručné psychiatrické hodnotící škále (BPRS)
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Odpovědi se sčítají na 7bodové škále hodnocení závažnosti výroků jako „neposouzeno“ až „mimořádně závažné“. Skóre hodnotí psychiatrické symptomy, jako je úzkost, deprese a psychózy. Vyšší skóre znamená, že jedinec vykazuje extrémnější příznaky.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
Test steroidního hormonu prostřednictvím odběru slin
Časové okno: do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba
V 6 různých časových bodech během návštěv s podáváním léku účastník žvýká vatový tampon po dobu 30 sekund, aby se shromáždily sliny. Test steroidních hormonů se provádí za účelem sběru dat o hladinách kortizolu, testosteronu, progesteronu a estradiolu.
do 5 hodin po podání MDMA nebo placeba

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Leanne M Williams, PhD, Stanford PI

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. listopadu 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. srpna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

16. srpna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

22. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Klinické studie na MDMA

3
Předplatit