Projeto iKnife REIMS (iKnife)

As finalidades/objetivos do projeto compreendem o seguinte:

1. Construção de bancos de dados espectrais histologicamente validados para tecido normal, benigno e maligno usando análise de tecido ex vivo por Espectrometria de Massa de Ionização Evaporativa Rápida (REIMS).
2. Otimização de uma técnica para fornecer informações precisas e em tempo real sobre a natureza do tecido no intraoperatório usando espectrometria de massa de ionização evaporativa rápida.
3. Otimização de uma técnica para fornecer informações precisas e em tempo real sobre a natureza do tecido durante procedimentos endoscópicos usando espectrometria de massa de ionização evaporativa rápida.
4. Teste in vivo da precisão da técnica usando bancos de dados espectrais pré-construídos tanto no intraoperatório quanto durante procedimentos endoscópicos, incluindo, mas não limitado ao uso de ensaios de subestudo.
5. Validação de dados espectrais obtidos usando uma segunda técnica de análise espectral de massa, Espectrometria de Massa por Ionização por Eletrospray de Dessorção (DESI).
6. Identificação bacteriana de tecido usando espectrometria de massa, cultura microbiológica padrão e sequenciamento metagenômico por pirosequenciamento '454.

O seguinte será coletado de cada participante inscrito:

1. Amostras frescas de tecido ex vivo para análise espectral de massa (MS) e exame histológico, quando aplicável
2. Dados de MS in vivo de fumaça de diatermia cirúrgica coletados intra-operatoriamente.

Espectrômetros de massa personalizados serão instalados nos locais participantes. As configurações eletrocirúrgicas ideais, em termos de obtenção da quantidade máxima de dados espectrais de boa qualidade, ao mesmo tempo em que fornecem dissecação cirúrgica adequada, serão determinadas entre cirurgiões operacionais e pesquisadores.

Todos os dados espectrais coletados serão carregados anonimamente em um banco de dados de pesquisa com a histologia completa fornecida. Os espectros serão pré-processados ​​de acordo com o espectrômetro de massa utilizado para a coleta.

Além da precisão diagnóstica, o REIMS oferece vantagens adicionais às técnicas IMA existentes e emergentes. Especificamente, o REIMS iKnife permite o uso de um procedimento operacional padrão sem alterar o fluxo de trabalho operatório, pois a técnica amostra o aerossol cirúrgico já sendo gerado durante a excisão. O rápido período de análise dos resultados (1-2 segundos) significa que, eventualmente, a tomada de decisão dos cirurgiões pode ser alterada em tempo real para obter margens negativas ou melhorar o prognóstico do paciente.