- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04077983
Nab-Paclitaxel combinado com quimioterapia adjuvante de gemcitabina após ressecção radical de colangiocarcinoma intra-hepático
3 de setembro de 2019 atualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital
um estudo de braço único de Nab-Paclitaxel combinado com quimioterapia adjuvante com gencitabina após ressecção radical de colangiocarcinoma intra-hepático
Neste estudo de fase 2, pretendemos avaliar os efeitos e a segurança da terapia combinada com quimioterapia nab-paclitaxel e gencitabina para pacientes após ressecção radical de colangiocarcinoma intra-hepático
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A maioria dos pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático (ICC) é frequentemente acompanhada por metástases locais ou distantes e perde a oportunidade de ressecção cirúrgica.
A ressecção cirúrgica é o único meio eficaz para a sobrevivência a longo prazo de pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático.
No entanto, múltiplos tumores, metástases linfonodais e invasão vascular reduziram significativamente a sobrevida pós-operatória.
A maioria dos pacientes terá recaída devido a menos dados clínicos.
A melhor estratégia de tratamento adjuvante e protocolo padrão para pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático não foi determinado.
As opções de tratamento atuais incluem quimioterapia baseada em fluoropirimidina ou gencitabina.
O paclitaxel ligado à albumina (nab-paclitaxel) tem sido usado para tratar uma variedade de doenças malignas, como câncer de pulmão de células não pequenas, câncer de pâncreas, câncer de mama, melanoma, câncer de ovário e semelhantes.
No campo do câncer pancreático, estudos confirmaram que o paclitaxel ligado à albumina tem efeitos sinérgicos com a gencitabina.
A combinação de gencitabina sozinha aumentou significativamente a concentração intratumoral de gencitabina.
Paclitaxel ligado à albumina mais gemcitabina é a primeira escolha para o tratamento de primeira linha do câncer pancreático, mas os estudos clínicos no campo do colangiocarcinoma são muito limitados.
Com base na mesma origem de embriões pancreáticos e biliares, comportamento biológico e semelhanças patológicas.
Portanto, nesta segunda fase do estudo, nosso objetivo foi avaliar a eficácia e segurança da quimioterapia com nab-paclitaxel e gencitabina na prevenção de recorrência pós-operatória em pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
40
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente deve ter boa adesão, ser compreendido do processo de pesquisa deste estudo e obrigado a assinar um termo de consentimento informado;
- idade 18-75 anos, masculino ou feminino;
- Colangiocarcinoma intra-hepático confirmado histopatologicamente, excluindo câncer hepático misto;
- O maior diâmetro de um único tumor em pacientes antes da cirurgia é de 3 a 9 cm. Se o número de tumores múltiplos for ≤3, o diâmetro total≤9cm, diâmetro máximo ≤5cm;
- O tratamento do estudo pode ser iniciado dentro de 4 a 6 semanas após a ressecção R0;
- Com exceção da ressecção R0, nenhum outro tratamento antitumoral foi recebido;
- Nenhuma transferência distante;
- ECOG<2, ou KPS>70;
- Critérios de função da medula óssea: hemoglobina (HGB)≥90g/L; contagem absoluta de neutrófilos (ANC)≥1,5×109/L; plaquetas (PLT)≥100×109/L;
- Critérios de função hepática: ALT, AST≤5×LSN, bilirrubina total sérica<3×LSN;
- Critérios de função renal: depuração de creatinina > 45 mL/min
- Tempo de protrombina <14s; (sem terapia anticoagulante);
- Pacientes sem obstrução biliar que necessitam de implante de stent biliar devem ser concluídos pelo menos 7 dias antes da inscrição;
- Mulheres não lactantes ou grávidas, contracepção durante ou após 6 meses de tratamento.
- Sem contra-indicações para gemcitabina e Nab-paclitaxel.
Critério de exclusão:
- Aqueles pacientes que são alérgicos aos medicamentos quimioterápicos e seus componentes neste estudo
- Pacientes com outros tumores malignos dentro de 5 anos (exceto carcinoma in situ curado ou carcinoma basocelular da pele)
- Doenças concomitantes que podem interferir nos estudos de tratamento: como infecções graves, HIV positivo, doença cardíaca clinicamente grave (ou seja, ativa), epilepsia não controlada, doença do sistema nervoso central ou histórico de transtornos mentais;
- Patologia intraoperatória ou pós-operatória determina pacientes que não atendem à ressecção radical;
- Pacientes com neuropatia periférica grau II atual ou anterior;
- Pacientes que participaram de outros estudos clínicos nas 4 semanas anteriores à inscrição;
- Pacientes submetidos a transplante de órgãos;
- Pacientes considerados pelo investigador não adequados para este estudo.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: terapia combinada usando quimioterapia nab-paclitaxel e gemcitabina
|
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevida livre de doença
Prazo: 24 meses
|
o tempo desde o dia após a cirurgia até a recorrência do câncer.
|
24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
segurança: os efeitos colaterais potenciais
Prazo: 6 meses
|
os possíveis efeitos colaterais
|
6 meses
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
sobrevida global
Prazo: 24 meses
|
o tempo desde o dia após a cirurgia até a morte
|
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Desai N, Trieu V, Yao Z, Louie L, Ci S, Yang A, Tao C, De T, Beals B, Dykes D, Noker P, Yao R, Labao E, Hawkins M, Soon-Shiong P. Increased antitumor activity, intratumor paclitaxel concentrations, and endothelial cell transport of cremophor-free, albumin-bound paclitaxel, ABI-007, compared with cremophor-based paclitaxel. Clin Cancer Res. 2006 Feb 15;12(4):1317-24. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1634. Erratum In: Clin Cancer Res. 2006 Jun 15;12(12):3869. Dosage error in article text.
- Frese KK, Neesse A, Cook N, Bapiro TE, Lolkema MP, Jodrell DI, Tuveson DA. nab-Paclitaxel potentiates gemcitabine activity by reducing cytidine deaminase levels in a mouse model of pancreatic cancer. Cancer Discov. 2012 Mar;2(3):260-269. doi: 10.1158/2159-8290.CD-11-0242. Epub 2012 Feb 28.
- Von Hoff DD, Ramanathan RK, Borad MJ, Laheru DA, Smith LS, Wood TE, Korn RL, Desai N, Trieu V, Iglesias JL, Zhang H, Soon-Shiong P, Shi T, Rajeshkumar NV, Maitra A, Hidalgo M. Gemcitabine plus nab-paclitaxel is an active regimen in patients with advanced pancreatic cancer: a phase I/II trial. J Clin Oncol. 2011 Dec 1;29(34):4548-54. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5742. Epub 2011 Oct 3.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
1 de setembro de 2019
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
1 de setembro de 2020
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
1 de setembro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
1 de setembro de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
3 de setembro de 2019
Primeira postagem (REAL)
4 de setembro de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
4 de setembro de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
3 de setembro de 2019
Última verificação
1 de setembro de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Colangiocarcinoma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Gemcitabina
- Paclitaxel
Outros números de identificação do estudo
- ICC-afterresection
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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