白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨辅助化疗治疗肝内胆管癌根治术后

纳入标准：

1. 患者必须具有良好的依从性，了解本研究的研究过程，并要求签署知情同意书；
2. 年龄18-75岁，男女不限；
3. 经组织病理学证实的肝内胆管癌，排除混合性肝癌；
4. 患者术前单个肿瘤最长直径为3~9cm。 多发性肿瘤个数≤3个，总直径≤9cm，最大直径≤5cm；
5. R0切除后4~6周内可开始研究治疗；
6. 除R0切除外，未接受过其他抗肿瘤治疗；
7. 无远距离传输；
8. ECOG<2，或KPS>70；
9. 骨髓功能标准：血红蛋白（HGB）≥90g/L；中性粒细胞绝对计数（ANC）≥1.5×109/L； 血小板（PLT）≥100×109/L；
10. 肝功能指标：ALT、AST≤5×ULN，血清总胆红素<3×ULN；
11. 肾功能标准：肌酐清除率 > 45 mL/min
12. 凝血酶原时间<14s； （无抗凝治疗）；
13. 无胆道梗阻但需要胆道支架植入术的患者必须至少在入组前 7 天完成；
14. 非哺乳期或孕妇，在治疗期间或治疗 6 个月后避孕。
15. 吉西他滨和 Nab-紫杉醇没有禁忌症。

排除标准：

1. 对本研究化疗药物及其成分过敏的患者
2. 5年内患有其他恶性肿瘤患者（已治愈的原位癌或皮肤基底细胞癌除外）
3. 可能干扰治疗研究的伴随疾病：如严重感染、HIV 阳性、临床上严重（即活动性）心脏病、不受控制的癫痫、中枢神经系统疾病或精神障碍史；
4. 术中或术后病理确定不符合根治性切除的患者；
5. 当前或既往有 ≥ II 级周围神经病变的患者；
6. 入组前4周内参加过其他临床研究的患者；
7. 接受过器官移植的患者；
8. 研究者认为不适合本试验的患者。