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Olfato e Inflamação na Rinossinusite Crônica com Pólipos Nasais (OIPN)

21 de outubro de 2022 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
O olfato prejudicado é uma das principais queixas dos pacientes com polipose nasossinusal, com obstrução nasal. Em caso de falha do tratamento médico para pacientes com polipose nasossinusal, eles podem recorrer à cirurgia endoscópica nasossinusal. Antes da cirurgia, 73% são hipósmicos ou anósmicos, em comparação com 43% após a cirurgia. A persistência da hiposmia ou anosmia apesar da retirada dos pólipos pode ser explicada por mecanismos inflamatórios na mucosa da fenda olfatória. Além disso, estudos em camundongos mostraram uma degeneração dos neurônios olfativos primários no nível da mucosa olfativa em conexão direta com o TNF alfa, uma molécula pró-inflamatória.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Saint-Étienne, França
        • Chu Saint-Etienne

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão para pacientes:

  • Pacientes com polipose nasossinusal que requerem cirurgia nasossinusal
  • Paciente filiado ou com direito a um seguro social
  • consentimento assinado

Critérios de inclusão para grupo de controle:

  • Pacientes com indicação de septoplastia
  • Paciente filiado ou com direito a um seguro social
  • consentimento assinado

Critérios de exclusão para pacientes:

  • Pacientes com polipose nasossinusal secundária a outra doença
  • Pacientes com hiposmia ou anosmia prévia à polipose nasossinusal
  • Pacientes com doença neurodegenerativa diagnosticada
  • Pacientes mentalmente ou fisicamente incapazes de realizar testes olfativos
  • Pacientes em terapia anti-TNF-alfa, terapia com corticosteroides orais de longo prazo ou outra terapia imunomoduladora.

Critérios de exclusão para grupo de controle:

  • Pacientes com polipose nasossinusal
  • Pacientes com rinossinusite crônica
  • Pacientes com hiposmia ou anosmia
  • Pacientes com doença neurodegenerativa diagnosticada
  • Pacientes mentalmente ou fisicamente incapazes de realizar testes olfativos
  • Pacientes em terapia anti-TNF-alfa, terapia com corticosteroides orais de longo prazo ou outra terapia imunomoduladora.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: pacientes com rinossinusite crônica com pólipos nasais

O teste consiste em hastes odoríferas que são apresentadas ao nariz do paciente. É composto por 3 partes diferentes, com 3 conjuntos de bastões correspondentes: um teste de limiar olfativo, um teste de discriminação olfativa e um teste de identificação olfativa.

A pontuação final, de 48, é a soma dos escores de limiar olfatório, discriminação e identificação. Os valores normais do teste são definidos como maiores do que o décimo percentil da população em geral, portanto, o resultado do teste é comparado aos valores de referência em um gráfico para determinar se o paciente é normósmico, hipósmico ou anósmico.

escala de classificação numérica de 0 (sem cheiro) a 10 (cheiro perfeito)
escala de classificação numérica de 0 (sem liberdade das passagens nasais) a 10 (máxima liberdade nasal)
lista de sintomas e consequências sociais/emocionais da rinossinusite. 16 perguntas que o paciente deve codificar de "nenhum problema" a "problema sério" nos últimos 15 dias
dosagem de 17 citocinas: G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL -12 (p70), IL-13, IL-17A, MCP-1 (MCAF), MIP-1β,TNF-α
Outro: Pacientes com indicação de septoplastia = grupo controle

O teste consiste em hastes odoríferas que são apresentadas ao nariz do paciente. É composto por 3 partes diferentes, com 3 conjuntos de bastões correspondentes: um teste de limiar olfativo, um teste de discriminação olfativa e um teste de identificação olfativa.

A pontuação final, de 48, é a soma dos escores de limiar olfatório, discriminação e identificação. Os valores normais do teste são definidos como maiores do que o décimo percentil da população em geral, portanto, o resultado do teste é comparado aos valores de referência em um gráfico para determinar se o paciente é normósmico, hipósmico ou anósmico.

lista de sintomas e consequências sociais/emocionais da rinossinusite. 16 perguntas que o paciente deve codificar de "nenhum problema" a "problema sério" nos últimos 15 dias
dosagem de 17 citocinas: G-CSF, GM-CSF, IFN-γ, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL -12 (p70), IL-13, IL-17A, MCP-1 (MCAF), MIP-1β,TNF-α

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de expressão de TNF-alfa em biópsias
Prazo: 2 meses
O principal critério de avaliação é baseado em duas variáveis: a taxa de expressão de TNF-alfa em biópsias de fenda olfatória e a pontuação do teste Sniffin Stick.
2 meses
Pontuação do teste Sniffin Stick
Prazo: 2 meses

O principal critério de avaliação é baseado em duas variáveis: a taxa de expressão de TNF-alfa em biópsias de fenda olfatória e a pontuação do teste Sniffin Stick.

Pontuação do teste Sniffin Stick:

A pontuação final, de 48, é a soma das pontuações do limiar olfativo (de 16), discriminação (de 16) e identificação (de 16).

Os valores normais do teste são definidos como maiores do que o décimo percentil da população em geral, portanto, o resultado do teste é comparado aos valores de referência em um gráfico para determinar se o paciente é normósmico, hipósmico ou anósmico.

2 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação endoscópica da fissura olfatória
Prazo: 2 meses

medidos no controle e nos pacientes. 5 recurso endoscópico a ser concluído:

  • corrimento: 0= nenhum ou drenagem escassa transparente/fina (normal); 1= drenagem clara/branca mais abundante e espessa (não normal, mas não purulenta); 2= ​​drenagem mais espessa, mais abundante, descolorida/purulenta.
  • pólipos: 0= nenhum; 1= pólipos discretos estreitando/bloqueando parcialmente a fenda olfatória (50%).
  • edema: 0= nenhum; 1= inchaço estreitando/bloqueando parcialmente a fenda olfatória (50%).
  • crostas: 0= nenhuma; 1= leve; 2= ​​grave
  • cicatriz: 0= nenhuma; 1= leve; 2= ​​grave
2 meses
taxa de expressão de TNF-alfa em pólipos
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses
dosagem de citocinas G-CSF
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses
dosagem de citocinas GM-CSF
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses
dosagem de citocinas IFN-γ
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses
dosagem de citocinas IL-1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12, IL-13, IL-17A
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses
dosagem de citocinas MCP-1
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses
dosagem de citocinas MIP-1β
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses
dosagem de citocinas MCAF
Prazo: 2 meses
medidos no controle e nos pacientes.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Marie GAVID, MD, CHU de Saint Etienne

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

6 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

29 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de setembro de 2019

Primeira postagem (Real)

26 de setembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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