Atividade Física Adaptada em Domicílio Supervisionada por Videoconferência no Pós-Câncer para Crianças/AYA Tratados para Leucemia (ONCOPED SAPATIC)

A leucemia é a forma mais comum de câncer (29%) em crianças, adolescentes e adultos jovens (AYA). Os tratamentos atuais para leucemia (quimioterapia convencional ou transplante de células-tronco hematopoiéticas) podem levar a efeitos colaterais significativos, agudos ou crônicos, que podem levar ao comprometimento das capacidades físicas e redução da qualidade de vida dos pacientes a curto, médio ou longo prazo. Para crianças e AYA com câncer, a atividade física adaptada (APA) é agora recomendada, mesmo que as evidências científicas de seu benefício ainda sejam insuficientes. No entanto, algumas publicações mostram claramente os benefícios de um programa de APA para essa população. É importante notar que esses estudos (e, portanto, os programas de APA avaliados) foram realizados durante a internação, onde foi relatada uma situação significativa de sedentarismo em crianças/AYA com câncer, principalmente no retorno para casa. As principais barreiras à prática da APA, recentemente descritas na literatura, são: 1 / Distância do paciente ao centro de saúde (desigualdade geográfica e social); 2 / Envolvimento insuficiente do meio familiar (desigualdade social); 3 / Ruptura social da criança / AYA. Para neutralizar essas desigualdades particularmente marcantes no período pós-câncer, a introdução de um programa de APA domiciliar representa uma solução inovadora e relevante. Assim, foi relatado que 91% (de 1.500 participantes) das crianças/AYAs com câncer desejam praticar atividade física em casa independente do tempo do percurso assistencial. Além disso, o uso das novas tecnologias de informação e comunicação (TIC), como a videoconferência, não se constitui em barreira para a prática da APA para essa população jovem familiarizada com ferramentas conectadas. A prática da APA pode mesmo ser uma importante alavanca na luta contra o sedentarismo ao induzir uma mudança de comportamento a longo prazo. Para atingir estes objetivos, os programas de APA em crianças/AYA com cancro devem cumprir 3 grandes critérios: 1 / Sessões supervisionadas profissionalmente; 2 / Aumento progressivo do número e intensidade das sessões; 3 / Acompanhar o paciente para uma prática independente de atividade física regular. Até o momento, os estudos relatados na literatura propuseram "acompanhamentos de APA" em casa apenas por correio, telefone ou aplicativos de internet. Seus efeitos parecem limitados nas capacidades físicas de crianças/AYAs com câncer. No entanto, segundo esses autores, a implantação de um programa de APA domiciliar por meio do uso das TICs maximizaria os benefícios sobre as capacidades físicas e a qualidade de vida de todos esses pacientes. Tanto quanto é do conhecimento do investigador, ainda não foi realizado nenhum estudo para avaliar a viabilidade de tal programa e as suas consequências para os doentes.