Kotona sovitettu fyysinen aktiivisuus videoneuvottelun ohjaamana lasten syövän jälkeisessä hoidossa / AYA, hoidettu leukemiasta (ONCOPED SAPATIC)

Leukemia on yleisin syövän muoto (29 %) lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla (AYA). Nykyiset leukemian hoidot (perinteinen kemoterapia tai hematopoieettinen kantasolusiirto) voivat johtaa merkittäviin akuutteihin tai kroonisiin sivuvaikutuksiin, jotka voivat johtaa fyysisten kykyjen heikkenemiseen ja potilaiden elämänlaadun heikkenemiseen lyhyellä, keskipitkällä tai pitkällä aikavälillä. Syöpää sairastaville lapsille ja AYA:lle suositellaan nyt mukautettua fyysistä aktiivisuutta (APA), vaikka tieteellinen näyttö sen hyödystä ei ole vielä riittävä. Jotkut julkaisut osoittavat kuitenkin selvästi APA-ohjelman edut tälle väestölle. On tärkeää huomata, että nämä tutkimukset (ja siten arvioidut APA-ohjelmat) suoritettiin sairaalahoidon aikana, jolloin syöpään sairastuneilla lapsilla/AYA:lla ilmoitettiin merkittävä istumistilanne, erityisesti heidän palatessaan kotiin. Tärkeimmät esteet APA:n harjoittamiselle, joita on äskettäin kuvattu kirjallisuudessa, ovat: 1 / Potilaan etäisyys terveyskeskuksesta (maantieteellinen ja sosiaalinen eriarvoisuus); 2 / Perheympäristön riittämätön osallistuminen (sosiaalinen eriarvoisuus); 3 / Lapsen sosiaalinen repeämä / AYA. Tämän erityisen merkittävän epätasa-arvon neutraloimiseksi syövän jälkeisellä kaudella kotipohjaisen APA-ohjelman käyttöönotto on innovatiivinen ja relevantti ratkaisu. Siten ilmoitettiin, että 91 % (1500 osallistujasta) syöpää sairastavista lapsista/AYA:sta haluaa harjoittaa fyysistä toimintaa kotona hoitokurssin ajasta riippumatta. Lisäksi uusien tieto- ja viestintätekniikoiden (ICT), kuten videoneuvottelujen, käyttö ei ole este APA-käytännölle tälle nuorelle väestölle, joka tuntee verkkoon liitetyt työkalut. APA:n harjoittaminen voisi olla jopa tärkeä vipu taistelussa istuvaa elämäntapaa vastaan, koska se saa aikaan pitkän aikavälin muutoksen käyttäytymisessä. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi syöpää sairastavien lasten/AYA:n APA-ohjelmien tulee täyttää kolme pääkriteeriä: 1 / Ammattimaisesti ohjatut istunnot; 2 / Progressiivinen kasvu istuntojen lukumäärässä ja intensiteetissä; 3 / Potilaan saattaminen itsenäiseen säännölliseen fyysiseen toimintaan. Tähän mennessä kirjallisuudessa raportoidut tutkimukset ovat ehdottaneet "APA-seurantaa" kotona vain postitse, puhelimitse tai Internet-sovellusten kautta. Niiden vaikutukset näyttävät olevan rajallisia syöpää sairastavien lasten/AYA-potilaiden fyysisiin kykyihin. Kuitenkin näiden kirjoittajien mukaan kotipohjaisen APA-ohjelman perustaminen tieto- ja viestintätekniikan avulla maksimoisi hyödyt kaikkien näiden potilaiden fyysisille kyvyille ja elämänlaadulle. Tutkijan tietojen mukaan ei ole vielä tehty tutkimusta, jolla arvioitaisiin tällaisen ohjelman toteutettavuutta ja sen vaikutuksia potilaisiin.