Attività fisica adattata a casa supervisionata da videoconferenza in post-cancro per bambini / AYA trattati per leucemia (ONCOPED SAPATIC)

La leucemia è la forma più comune di cancro (29%) nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti (AYA). Gli attuali trattamenti per la leucemia (chemioterapia convenzionale o trapianto di cellule staminali emopoietiche) possono portare a effetti collaterali significativi, acuti o cronici, che possono portare a capacità fisiche compromesse e ridotta qualità della vita per i pazienti a breve, medio o lungo termine. Per i bambini e gli AYA con cancro, l'attività fisica adattata (APA) è ora raccomandata anche se le prove scientifiche dei suoi benefici sono ancora insufficienti. Tuttavia, alcune pubblicazioni mostrano chiaramente i vantaggi di un programma APA per questa popolazione. È importante notare che questi studi (e quindi i programmi APA valutati) sono stati condotti durante il ricovero, dove è stata segnalata una situazione sedentaria significativa nei bambini/AYA con cancro, soprattutto al loro ritorno a casa. Le principali barriere alla pratica dell'APA, recentemente descritte in letteratura, sono: 1 / La distanza del paziente dal centro sanitario (disuguaglianza geografica e sociale); 2/ Insufficiente coinvolgimento dell'ambiente familiare (disuguaglianza sociale); 3 / Rottura sociale del bambino / AYA. Per neutralizzare queste disuguaglianze particolarmente marcate nel periodo post-tumorale, l'introduzione di un programma APA domiciliare rappresenta una soluzione innovativa e rilevante. Pertanto, è stato riportato che il 91% (su 1500 partecipanti) dei bambini/AYA con cancro desidera svolgere attività fisica a casa indipendentemente dall'orario del corso di cura. Inoltre, l'uso delle nuove tecnologie dell'informazione e della comunicazione (TIC) come la videoconferenza non costituisce un ostacolo alla pratica dell'APA per questa popolazione giovane che ha familiarità con gli strumenti connessi. La pratica dell'APA potrebbe addirittura essere una leva importante nella lotta alla sedentarietà inducendo un cambiamento comportamentale a lungo termine. Per raggiungere questi obiettivi, i programmi APA nei bambini/AYA con cancro dovrebbero soddisfare 3 criteri principali: 1/Sessioni sotto la supervisione professionale; 2/ Progressivo aumento del numero e dell'intensità delle sedute; 3/ Accompagnare il paziente ad una pratica autonoma di regolare attività fisica. Ad oggi, gli studi riportati in letteratura hanno proposto “follow-up APA” a domicilio solo via mail, telefono o tramite applicazioni internet. I loro effetti sembrano limitati sulle capacità fisiche per i bambini/AYA con cancro. Tuttavia, secondo questi autori, la creazione di un programma APA domiciliare attraverso l'uso delle TIC massimizzerebbe i benefici sulle capacità fisiche e sulla qualità della vita di tutti questi pazienti. A conoscenza del ricercatore, nessuno studio è stato ancora condotto per valutare la fattibilità di tale programma e le sue conseguenze sui pazienti.