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Imagem microvascular de ultrassom 3-D de super resolução

16 de setembro de 2025 atualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Imagens microvasculares de ultrassom 3D de super resolução com alta taxa de quadros

Este é um estudo de centro único de 3 braços de 45 pacientes. Essas coortes incluirão 15 pacientes de mama agendados para biópsia e 15 pacientes de tireoide agendados para aspiração com agulha fina, biópsia ou tireoidectomia que consentem em se submeter a uma angiografia acústica em conjunto com ultrassom em modo b antes da biópsia agendada. Antes da geração de imagens de pacientes clínicos, o terceiro braço incluirá 15 voluntários saudáveis ​​que serão examinados para otimizar os parâmetros de imagem.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Aumentar a sensibilidade e a especificidade do diagnóstico por imagem em pacientes com alto risco de câncer de mama ou de tireoide pode fornecer benefícios clínicos substanciais, melhorando o diagnóstico, evitando o excesso de tratamento e reduzindo os custos com saúde. A angiografia acústica é um novo tipo de ultrassom com contraste aprimorado que é especificamente sensível à estrutura e densidade microvascular. Ele avalia a microvasculatura do tumor e pode fornecer uma poderosa ferramenta de prognóstico para o diagnóstico de câncer de mama e, eventualmente, para avaliação do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Univeristy of North Carolina Chapel Hill

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Voluntários Saudáveis

Critério de inclusão

  • Capaz de fornecer consentimento informado
  • Teste de gravidez de urina negativo em mulheres com potencial para engravidar

Critério de exclusão

  • Sujeito institucionalizado (recluso ou paciente asilado)
  • Criticamente doente ou clinicamente instável e cujo curso crítico durante o período de observação seria imprevisível (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • Hipersensibilidade conhecida ao perflutren lipídico (Definity®)
  • Doença cardíaca ativa, incluindo qualquer um dos seguintes:

    • Insuficiência cardíaca congestiva grave
    • Angina instável.
    • Arritmia grave
    • Infarto do miocárdio dentro de 14 dias antes da data da administração proposta de Definity®.
    • Hipertensão pulmonar
    • Shunts cardíacos

Pacientes de imagem da mama

Critério de inclusão

  • Mulheres
  • Paciente teve um estudo diagnóstico de ultrassom de mama realizado na UNC
  • Agendado para uma agulha grossa ou biópsia mamária cirúrgica de pelo menos uma lesão mamária com 2 cm ou menos de tamanho e 3 cm de profundidade da superfície da pele
  • Capaz de fornecer consentimento informado
  • Teste de gravidez de urina negativo em mulheres com potencial para engravidar
  • Pontuação BIRADS de 4 ou 5.

Critério de exclusão

  • Macho
  • Sujeito institucionalizado (recluso ou paciente asilado)
  • Criticamente doente ou clinicamente instável e cujo curso crítico durante o período de observação seria imprevisível (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • Lesão mamária ultrassonograficamente visível maior que 2 cm ou maior que 3 cm de profundidade a partir da superfície da pele
  • Hipersensibilidade conhecida ao perflutren lipídico (Definity®)
  • Doença cardíaca ativa, incluindo qualquer um dos seguintes:

    • Insuficiência cardíaca congestiva grave
    • Angina instável.
    • Arritmia grave
    • Infarto do miocárdio dentro de 14 dias antes da data da administração proposta de Definity®.
    • Hipertensão pulmonar
    • Shunts cardíacos

Critérios de inclusão de pacientes com imagens de tireoide

  • O paciente teve um estudo de ultrassom diagnóstico da tireoide realizado na UNC
  • Pontuação de risco TIRADS de 4c ou 5
  • Agendado para uma agulha grossa ou biópsia cirúrgica da tireoide, aspiração com agulha fina ou tireoidectomia de pelo menos uma lesão tireoidiana visível ultrassonograficamente com 3 cm de profundidade da superfície da pele
  • Capaz de fornecer consentimento informado
  • Teste de gravidez de urina negativo em mulheres com potencial para engravidar

Critério de exclusão

  • Sujeito institucionalizado (recluso ou paciente asilado)
  • Criticamente doente ou clinicamente instável e cujo curso crítico durante o período de observação seria imprevisível (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • Hipersensibilidade conhecida ao perflutren lipídico (Definity®)
  • Doença cardíaca ativa, incluindo qualquer um dos seguintes:

    • Insuficiência cardíaca congestiva grave
    • Angina instável.
    • Arritmia grave
    • Infarto do miocárdio dentro de 14 dias antes da data da administração proposta de Definity®.
    • Hipertensão pulmonar
    • Shunts cardíacos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte de imagem da mama
Um total de 15 mulheres com lesões mamárias conhecidas já agendadas para biópsia clínica
O perflutren será administrado em doses divididas usando a faixa de dosagem e administração em bolus tipo IV) dentro das informações de prescrição do perflutren. Quando administrado em bolus, a bula recomenda 10 uL/kg de peso do paciente administrados em 30-60 segundos, seguidos de 10mL de solução salina com uma segunda dose de 10 uL/kg de peso do paciente 30 minutos após a primeira dose, se necessário.
Outros nomes:
  • perflutreno

A angiografia acústica envolve um scanner de ultrassom de pesquisa, bem como ultrassom convencional em modo b para orientar a localização da imagem. O ultrassom convencional será realizado imediatamente antes da angiografia acústica para localização. A imagem será realizada de acordo com as diretrizes da bula para o índice mecânico do sistema de ultrassom (uma medida da potência de saída) quando a imagem do agente de contraste perflutren (menos de 0,8).

A imagem de angiografia acústica será realizada por pessoal médico treinado, usando compressão leve para eliminar o movimento. O tempo total de imagem é estimado em menos de 15 minutos.

Experimental: Coorte de imagem da tireoide
Um total de 15 participantes com lesões conhecidas da tireoide que já estão agendadas para serem submetidas a uma biópsia clínica
O perflutren será administrado em doses divididas usando a faixa de dosagem e administração em bolus tipo IV) dentro das informações de prescrição do perflutren. Quando administrado em bolus, a bula recomenda 10 uL/kg de peso do paciente administrados em 30-60 segundos, seguidos de 10mL de solução salina com uma segunda dose de 10 uL/kg de peso do paciente 30 minutos após a primeira dose, se necessário.
Outros nomes:
  • perflutreno

A angiografia acústica envolve um scanner de ultrassom de pesquisa, bem como ultrassom convencional em modo b para orientar a localização da imagem. O ultrassom convencional será realizado imediatamente antes da angiografia acústica para localização. A imagem será realizada de acordo com as diretrizes da bula para o índice mecânico do sistema de ultrassom (uma medida da potência de saída) quando a imagem do agente de contraste perflutren (menos de 0,8).

A imagem de angiografia acústica será realizada por pessoal médico treinado, usando compressão leve para eliminar o movimento. O tempo total de imagem é estimado em menos de 15 minutos.

Experimental: Coorte de Voluntários Saudáveis
Um total de 15 participantes serão incluídos para otimizar os parâmetros de imagem.
O perflutren será administrado em doses divididas usando a faixa de dosagem e administração em bolus tipo IV) dentro das informações de prescrição do perflutren. Quando administrado em bolus, a bula recomenda 10 uL/kg de peso do paciente administrados em 30-60 segundos, seguidos de 10mL de solução salina com uma segunda dose de 10 uL/kg de peso do paciente 30 minutos após a primeira dose, se necessário.
Outros nomes:
  • perflutreno

A angiografia acústica envolve um scanner de ultrassom de pesquisa, bem como ultrassom convencional em modo b para orientar a localização da imagem. O ultrassom convencional será realizado imediatamente antes da angiografia acústica para localização. A imagem será realizada de acordo com as diretrizes da bula para o índice mecânico do sistema de ultrassom (uma medida da potência de saída) quando a imagem do agente de contraste perflutren (menos de 0,8).

A imagem de angiografia acústica será realizada por pessoal médico treinado, usando compressão leve para eliminar o movimento. O tempo total de imagem é estimado em menos de 15 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Especificidade da angiografia acústica; Imagem da mama (porcentagem de varreduras negativas)
Prazo: Linha de base
A especificidade da angiografia acústica na análise de lesões mamárias conhecidas será avaliada comparando as análises de imagem com os resultados patológicos para essas lesões. A especificidade foi calculada com base na fórmula, que é verdadeira negativa / (verdadeiro negativo + falso positivo).
Linha de base
Sensibilidade da angiografia acústica; Imagem da tireóide (porcentagem de varreduras positivas)
Prazo: Linha de base
A sensibilidade da angiografia acústica na análise de lesões de tireóide de conhecer será avaliada comparando as análises de imagem com os resultados patológicos para essas lesões. O estudo fechou cedo devido a financiamento insuficiente e não atingiu a inscrição -alvo. Nenhum participante foi matriculado no braço 2 (imagem da tireóide); Portanto, nenhum resultado da medida de resultado está disponível.
Linha de base
Especificidade da angiografia acústica; Imagem da tireóide (porcentagem de varreduras negativas)
Prazo: Linha de base
A especificidade da angiografia acústica na análise de lesões conhecidas da tireóide será avaliada comparando as análises de imagem com os resultados patológicos para essas lesões. O estudo fechou cedo devido a financiamento insuficiente e não atingiu a inscrição -alvo. Nenhum participante foi matriculado no braço 2 (imagem da tireóide); Portanto, nenhum resultado da medida de resultado está disponível.
Linha de base
Sensibilidade da angiografia acústica; Imagem da mama
Prazo: Linha de base

A sensibilidade da Angiografia Acústica na análise de lesões mamárias conhecidas será avaliada comparando as análises de imagens com os resultados patológicos dessas lesões.

Sensibilidade (%) = Verdadeiros Positivos (TP) + Falsos Negativos (FN) Verdadeiros Positivos (TP)

Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área sob a curva de angiografia acústica (unidades arbitrárias)
Prazo: Linha de base
Para comparar a área sob a curva (AUC) da angiografia acústica com a AUC do ultrassom do modo B. Os leitores atribuíram uma pontuação de probabilidade de malignidade de 1 a 5, com 1 provavelmente benigno a 5 provavelmente maligno. Uma AUC foi então calculada com base nessas pontuações. A curva de operação do receptor (ROC) foi então plotada a partir dessa curva e a AUC foi estimada a partir da curva ROC.
Linha de base
Preferência de radiologista (unidades arbitrárias)
Prazo: Linha de base

Para comparar a preferência do radiologista da angiografia acústica (AA) com o ultrassom convencional do modo B, para cada característica da lesão que são forma, margens e vascularidade, foram examinadas. Os radiologistas classificaram suas preferências em uma escala Likert de 1 a 5, com 1 preferindo fortemente o ultrassom convencional e 5 preferindo fortemente AA.

Os valores de forma, margem e vascularidade parecem representar média ou mediana, e não contagens. Devemos selecionar a média ou a mediana e fornecer o desvio padrão, que será 0 se todos os radiologistas atribuirem a mesma pontuação.

Linha de base
Sensibilidade da angiografia acústica em comparação com o ultrassom convencional: mama (unidades arbitrárias)
Prazo: Linha de base
A sensibilidade da angiografia acústica em relação ao ultrassom convencional na análise de lesões mamárias conhecidas será avaliada comparando as análises de imagem com os resultados patológicos para essas lesões para ambas as modalidades. A sensibilidade foi calculada com base na fórmula, que é verdadeira positiva / (verdadeiro positivo + falso negativo). A razão entre a sensibilidade do AA sobre a sensibilidade do ultrassom convencional foi então calculada.
Linha de base
Especificidade da angiografia acústica em comparação com o ultrassom convencional: mama (unidades arbitrárias)
Prazo: Linha de base
A especificidade da angiografia acústica (AA) e o ultrassom convencional na análise de lesões mamárias conhecidas será avaliada comparando as análises de imagem com os resultados patológicos para essas lesões para cada modalidade. A especificidade foi calculada com base na fórmula, que é verdadeira negativa / (verdadeiro negativo + falso positivo). A razão entre a sensibilidade do AA sobre a sensibilidade do ultrassom convencional foi então calculada.
Linha de base
Sensibilidade da angiografia acústica em comparação com o ultrassom convencional: tireóide (unidades arbitrárias)
Prazo: Linha de base
Para comparar (usando um estudo do leitor), a sensibilidade da angiografia acústica com a sensibilidade do ultrassom convencional do modo B na avaliação de lesões tireoidianas conhecidas para prever malignidade. O estudo fechou cedo devido a financiamento insuficiente e não atingiu a inscrição -alvo. Nenhum participante foi matriculado no braço 2 (imagem da tireóide); Portanto, nenhum resultado da medida de resultado está disponível.
Linha de base
Especificidade da angiografia acústica em comparação com o ultrassom convencional: tireóide (unidades arbitrárias)
Prazo: Calculado assim que toda a imagem estiver completa [previsto 1,5 anos]
Para comparar (usando um estudo do leitor), a especificidade da angiografia acústica com a especificidade do ultrassom convencional do modo B na avaliação de lesões tireoidianas conhecidas para prever malignidade. O estudo fechou cedo devido a financiamento insuficiente e não atingiu a inscrição -alvo. Nenhum participante foi matriculado no braço 2 (imagem da tireóide); Portanto, nenhum resultado da medida de resultado está disponível.
Calculado assim que toda a imagem estiver completa [previsto 1,5 anos]

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yueh Lee, MD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

23 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados individuais não identificados que suportam os resultados

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados individuais não identificados que suportam os resultados serão compartilhados a partir de 9 a 36 meses após a publicação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Um investigador que se propõe a usar os dados deve ter a aprovação de um IRB, IEC ou REB, conforme aplicável, e um contrato de uso/compartilhamento de dados assinado com a UNC.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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