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Estudo Bioflow-DAPT

6 de junho de 2024 atualizado por: Biotronik AG

Um estudo prospectivo, randomizado e multicêntrico para avaliar a segurança do stent Orsiro Mission em comparação com o stent Resolute Onyx em indivíduos com alto risco de sangramento em combinação com terapia antiplaquetária dupla (DAPT) de 1 mês

BIOFLOW-DAPT é um estudo clínico prospectivo, multicêntrico, internacional, randomizado e controlado.

Um total de 1.948 indivíduos serão randomizados 1:1 para receber Orsiro Mission ou Resolute Onyx. Após o procedimento índice, todos os pacientes receberão DAPT (ASA + inibidor de P2Y12) por 30 dias, seguido de monoterapia com inibidor de P2Y12 ou apenas AAS até o final do estudo.

As visitas de acompanhamento clínico serão agendadas em 1, 6 e 12 meses após o procedimento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1948

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bad Segeberg, Alemanha, 23795
        • Segeberger Kliniken
      • Berlin, Alemanha, 13353
        • Charite Virchow-Klinikum
      • Essen, Alemanha, 45138
        • Contilla Herz- und Gefäßzentrum, Elisabeth-Krankenhaus
      • Friedrichshafen, Alemanha, 88048
        • Klinikum Friedrichshafen GmbH
      • Neuss, Alemanha, 41464
        • Städtische Kliniken Neuss, Lukaskrankenhaus GmbH
      • Epping, Austrália, 3076
        • The Northern Hospital
      • New Lambton, Austrália, 2305
        • John Hunter Hospital
      • Perth, Austrália, 6000
        • Royal Perth Hospital
      • Brugge, Bélgica, 8000
        • AZ St Jan Brugge
      • Genk, Bélgica, 3600
        • Ziekenhuis Oost Limburg Genk
      • Roeselare, Bélgica, 8800
        • AZ Delta
      • Woluwe-Saint-Lambert, Bélgica, 1200
        • UCL St Luc
      • Singapore, Cingapura, 308433
        • Tan Tock Seng Hospital
      • Hellerup, Dinamarca, 2900
        • Herlev og Gentofte Hospital
      • Roskilde, Dinamarca, 4000
        • Roskilde University Hospital
      • Santander, Espanha, 39008
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
      • Valencia, Espanha, 46010
        • Hospital Clinico Universitario de la Valencia
      • Vitoria, Espanha, 01009
        • Hospital Universitario Araba
      • Brest, França, 29601
        • CHU Brest
      • Lille, França, 59000
        • Centre Hospitalier Universitaire de Lille
      • Massy, França, 91300
        • Hôpital Privé Jacques Cartier
      • Nîmes, França, 30029
        • CHU Nîmes
      • Paris, França, 75004
        • Assistance Publique Hopitaux De Paris
      • Paris, França, 75004
        • Assistance Publique Hopitaux de Paris (APHP)
      • Rouen, França, 76000
        • Clinique Saint Hilaire
      • Toulouse, França, 31076
        • Clinique Pasteur
      • Toulouse, França, 31400
        • CHU de Toulouse
      • Tours, França, 37044
        • CHRU de Tours
      • Den Haag, Holanda, 2545 AA
        • Haga Ziekenhuis
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Queen Mary Hospital
      • Shatin, Hong Kong
        • The Chinese University of Hong Kong
      • Budapest, Hungria, 1124
        • Semmelweis University
      • Kaposvár, Hungria, 7400
        • Somogy County Kaposi Mor Teaching Hospital
      • Pécs, Hungria, 7624
        • University of Pecs
      • Catania, Itália, 95125
        • Azienda Ospedaliero - Universitaria Policlinico - Vittorio
      • Milano, Itália, 20138
        • Centro Cardiologico Monzino
      • Pavia, Itália, 27100
        • IRCCS Fondazione Policlinico "San Matteo"
      • Torrette, Itália, 60126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria
      • Engure, Letônia, LV-3113
        • Sia AK Medical Solutions
      • Riga, Letônia, 1002
        • Pauls Stradins Clinical University Hospital
      • Kuala Lumpur, Malásia, 50400
        • Institut Jantung Negara
      • Auckland, Nova Zelândia, 1142
        • Auckland City Hospital
      • Krakow, Polônia, 31-202
        • Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawla
      • Lubin, Polônia, 59-301
        • Miedziowe Centrum Zdrowia
      • Genève, Suíça, 1211
        • Hopitaux Universitaires de Geneve
      • Lausanne, Suíça, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaires Vaudoise
      • Lugano, Suíça, 6900
        • Cardiocentro Ticino
      • Morges, Suíça, 1110
        • Hôpital de Morges
      • Zürich, Suíça, 8063
        • Stadtspital Triemli
      • Bangkok, Tailândia, 10400
        • Phramongkutklao Hospital
      • Bangkok, Tailândia, 11000
        • Central Chest Institute of Thailand
      • Graz, Áustria, 8036
        • Medizinische Universität Graz
      • Salzburg, Áustria, 5020
        • Uniklinikum Salzburg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito é um candidato aceitável para tratamento com um DES
  2. O indivíduo é considerado de alto risco de sangramento (HBR), definido como preenchendo um ou mais dos seguintes critérios no momento da inscrição:

    1. ≥ 75 anos de idade
    2. Doença renal crônica moderada (TFG estimada 30-59 ml/min) ou grave (TFG estimada < 30 ml/min) (dependente de diálise)
    3. Doença hepática avançada, definida como cirrose com ou sem hipertensão portal e com ou sem varizes gastroesofágicas.
    4. Câncer (excluindo câncer de pele não melanoma) diagnosticado ou tratado nos últimos 12 meses ou tratado ativamente
    5. Anemia com hemoglobina < 11,0 g/dL ou necessitando de transfusão dentro de 4 semanas antes da randomização
    6. Trombocitopenia basal definida como uma contagem de plaquetas <100.000/mm3
    7. História de acidente vascular cerebral (isquêmico ou hemorrágico), hemorragia intracerebral (ICH) anterior (espontânea em qualquer momento ou traumática nos últimos 12 meses) ou presença de malformação arteriovenosa cerebral
    8. História de internação por sangramento nos últimos 12 meses
    9. Diátese hemorrágica crônica clinicamente significativa
    10. Indicação clínica para anticoagulação oral (ACO) crônica ou vitalícia (com antagonista da vitamina K ou OAC sem vitamina K)
    11. Indicação clínica para medicamentos esteroides ou anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) crônicos ou vitalícios, exceto aspirina
    12. Cirurgia de grande porte inadiável em DAPT
    13. Grande cirurgia recente ou grande trauma dentro de 30 dias antes da ICP
    14. Pontuação DAPT precisa ≥ 25
  3. O sujeito tem ≥ 18 anos ou a idade mínima exigida para o consentimento legal de um adulto no país de inscrição
  4. O sujeito é capaz (nenhum representante legalmente autorizado é permitido) de fornecer consentimento informado por escrito conforme aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB)/Comitê de Ética (CE) do respectivo centro clínico antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo
  5. O sujeito está disposto a cumprir todos os requisitos de protocolo e acompanhamento, incluindo a concordância em descontinuar o DAPT em 1 mês
  6. O indivíduo é elegível para tratamento de terapia antiplaquetária dupla com aspirina mais um agente inibidor de P2Y12 para 1 mês após o procedimento índice

Critério de exclusão:

  1. Sujeito que já experimentou uma trombose de stent ou scaffold em qualquer vaso coronário
  2. O indivíduo tem alergia conhecida a todos os tipos de inibidor P2Y12 (Clopidogrel, Ticagrelor, Prasugrel, Ticlopidina e Cangrelor; impedindo assim o uso do inibidor P2Y12 apropriado), aspirina, heparina e bivalirudina, L-605 cobalto-cromo (Co-Cr ) liga ou um de seus principais elementos (cobalto, cromo, tungstênio, níquel), molibdênio, platina e irídio, carboneto de silício, PLLA, polímeros, drogas inibidoras de mTOR, como zotarolimus ou sirolimus, ou meios de contraste
  3. Revascularização de qualquer vaso alvo dentro de 9 meses antes do procedimento índice ou ICP anterior de qualquer vaso não alvo dentro de 72 horas antes ou durante o procedimento índice
  4. 4. Indivíduo com fração de ejeção do ventrículo esquerdo documentada (LVEF) <30% conforme avaliado pelo exame de imagem mais recente (ou seja, ecocardiograma, ventriculograma, MUGA, etc.), mas dentro de 90 dias pré/procedimento ou durante o procedimento índice
  5. Sujeito julgado pelo médico como inadequado para descontinuação da DAPT 1 mês após o procedimento índice, devido a outra condição que requer DAPT crônica
  6. Indivíduo com cirurgia ou procedimento planejado que necessite de descontinuação do inibidor P2Y12 e/ou aspirina no primeiro mês após o procedimento índice Nota - o procedimento estagiado planejado no momento do procedimento índice não é permitido
  7. Sangramento ativo no momento da inclusão
  8. Sujeito com uma condição médica atual com expectativa de vida inferior a 12 meses
  9. O sujeito está atualmente participando ou pretende participar de outro ensaio experimental de medicamento ou dispositivo dentro de 12 meses após o procedimento índice ou qualquer outro ensaio clínico que possa interferir no tratamento ou protocolo deste estudo
  10. O sujeito está grávida e/ou amamentando ou pretende engravidar durante a duração do estudo
  11. Na opinião do investigador, o sujeito não será capaz de cumprir os requisitos de acompanhamento
  12. Sujeitos que precisam de uma testemunha imparcial para dar um consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Orsiro
É um procedimento não cirúrgico que usa um cateter para colocar um stent em um vaso sanguíneo coronário para abrir o vaso.
Comparador Ativo: Ônix Resoluto
É um procedimento não cirúrgico que usa um cateter para colocar um stent em um vaso sanguíneo coronário para abrir o vaso.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio (IM) e trombose de stent definitiva ou provável em 12 meses
Prazo: 12 meses pós-procedimento
12 meses pós-procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de trombose de stent definitiva/provável de acordo com a definição ARC
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de MACCE
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
composto de morte por todas as causas, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de MACE
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
composto de morte cardíaca, IM e revascularização do vaso alvo (TVR)
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de morte cardíaca ou infarto do miocárdio
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
todos, MI relacionado ao vaso alvo, onda Q e não onda Q, relacionado a ST e não relacionado a ST
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de morte por todas as causas, cardíaca, não cardíaca
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de acidente vascular cerebral, isquêmico e hemorrágico
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de TVR clinicamente indicada
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de revascularização da lesão-alvo (TLR) clinicamente indicada
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de Falha da Embarcação Alvo (TVF)
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
Composto de TVR clinicamente conduzido, morte cardíaca ou infarto do miocárdio relacionado ao vaso-alvo
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de falha da lesão alvo (TLF)
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
Composto de TLR clinicamente conduzido, morte cardíaca ou IM relacionado ao vaso alvo
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de sangramento de acordo com a definição do BARC
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de sangramento de acordo com a definição GUSTO
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de sangramento de acordo com a definição TIMI
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de sucesso do dispositivo
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
Obtenção de menos de 30% de estenose residual da lesão-alvo usando apenas o stent atribuído
até 12 meses pós-procedimento
Taxa de sucesso do procedimento
Prazo: até 12 meses pós-procedimento
Obtenção de menos de 30% de estenose residual da lesão-alvo usando apenas stent atribuído, sem ocorrência de eventos cardíacos adversos graves intra-hospitalares
até 12 meses pós-procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Marco Valgimigli, Prof. Dr., Cardiocentro Ticino, Via Tesserete 48, 6900 Lugano, Switzerland

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

20 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

20 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

24 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de junho de 2024

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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